کمک هزینه دوران بارداری وزایمان

- مدت استراحت و کمک هزینه زایمان در صورت تغذیه نوزاد باشیر مادر 6ماه کامل می باشد واین مدت جزو سوابق بیمه ای محسوب می گردد.

4- کمک هزینه بارداری وزایمان در طول خدمت بیمه شده حداکثر برای 3بار قابل پرداخت می باشد .

5- مبلغ کمک هزینه بارداری وزایمان معادل 3/2آخرین حقوق بیمه شده می باشد.برای مثال اگر بیمه شده ای حقوق ومزایای مشمول بیمه اش 300000تومان باشد مبلغ پرداختی بابت کمک هزینه بارداری وزایمان 200000تومان خواهد بود .

6- کمک هزینه بارداری وزایمان صرفا برای بیمه شدگان اصلی قابل پرداخت می باشد. 


كمك هزينه بارداري در صورتي به زنان بيمه شده پرداخت مي شود كه شرايط زير را داشته باشند:
image_gallery?img_id=5 ظرف يك سال پيش از زايمان، حق بيمه 60 روز كار را به سازمان تأمين اجتماعي پرداخت كرده باشند.
image_gallery?img_id=5 در مدت استراحت ايام بارداري، به كار اشتغال نداشته باشند.
image_gallery?img_id=5 از كارفرما در مدت استراحت ايام بارداري مزد يا حقوق دريافت نكرده باشند.
image_gallery?img_id=5 روز قبل از شروع استراحت، مشغول به كار بوده و يا در مرخصي استحقاقي بوده باشند.
image_gallery?img_id=5 زايمان مربوط به فرزند چهارم به بعد نباشد مگر اينكه فرزندان قبلي فوت شده باشند.
image_gallery?img_id=5

پزشك معتمد تأمين اجتماعي استراحت پزشكي بيمه شده و تغذيه احتمالي نوزاد با شير مادر را تأييد كند.

مدت دريافت كمك هزينه بارداري

در ايام بارداري ، برخلاف ايام بيماري كه براي 3 روز اول استراحت سرپايي بيمه شده، غرامت دستمزد پرداخت نمي شود، حتي در صورتي كه استراحت بيمه شده سرپايي باشد و وي در بيمارستان بستري نشود، كمك هزينه بارداري از اولين روز شروع استراحت، محاسبه و پرداخت مي شود. مدت مرخصي زايمان براي مادراني كه فرزاندانشان را از شير خود تغذيه مي كنند 4 ماه و براي سايرين 84 روز يا 12 هفته است كه مي تواند قبل، حين و يا بعداز زايمان باشد.

 

ميزان كمك هزينه بارداري

ميزان غرامت دستمزد ايام بارداري معادل دو سوم آخرين مزد يا حقوق بيمه شده است كه حداكثر براي 4 ماه بدون كسر 3 روز اول پرداخت مي شود. نحوه محاسبه آخرين مزد يا حقوق بيمه شده نيز به اين ترتيب است كه كل مبالغي كه بيمه شده در آخرين 90 روز قبل از استراحت دريافت كرده است با هم جمع شده و بر روزهاي كاركرد بيمه شده در اين مدت تقسيم مي شود.

به خاطر داشته باشيد

زنان مشمول قانون تأمين اجتماعي مي توانند براي انجام تمامي مراقبت هاي پزشكي پيش از زايمان، هنگام زايمان و پس از آن به مراكز درماني تأمين اجتماعي در سراسر كشور كه در زمره معتبرترين و مجهزترين مراكز درماني كشور هستند، مراجعه كنند و بدون پرداخت هيچگونه وجهي از خدمات اين مراكز استفاده كنند.

بانوان بيمه شده همچنين مي توانند براي انجام مراقبت هاي خاص دوران بارداري و زايمان به پزشكان و مراكز پزشكي طرف قرارداد تأمين اجتماعي مراجعه و با پرداخت درصد ناچيزي از نرخ خدمات تحت عنوان فرانشيز، از خدمات آنها برخوردار شوند. حتي در صورت مراجعه زنان بيمه شده به مراكز پزشكي غيرطرف قرارداد تأمين اجتماعي، هزينه هاي پرداختي، براساس شرايط خاصي و طبق تعرفه هاي دولتي، از سوي دفاتر اسناد پزشكي تأمين اجتماعي به آنان پرداخت مي شود.بانوان بيمه شده همچنين مي توانند براي انجام مراقبت هاي خاص در ايام بارداري ، برخلاف ايام بيماري كه براي 3 روز اول استراحت سرپايي بيمه شده، غرامت دستمزد پرداخت نمي شود، حتي در صورتي كه استراحت بيمه شده سرپايي باشد و وي در بيمارستان بستري نشود، كمك هزينه بارداري از اولين روز شروع استراحت، محاسبه و پرداخت مي شود.

گواهي پزشكي فراموش نشود

 
image_gallery?img_id=5 غرامت دستمزد ايام بارداري، با ارائه گواهي پزشك معالج و تأييد پزشك معتمد، از شعب تأمين اجتماعي قابل وصول است.
image_gallery?img_id=5 هنگام مراجعه به شعب تأمين اجتماعي براي دريافت غرامت دستمزد ايام بارداري، داشتن اصل دفترچه درماني و گواهي پزشك معالج ضروري است.
image_gallery?img_id=5 تعهد سازمان تأمين اجتماعي براي پرداخت غرامت دستمزد ايام بارداري، تنها شامل زايمان فرزندان اول تا سوم بيمه شدگان زن است و بيمه شدگان تحت پوشش اين سازمان نمي توانند براي زايمان فرزند چهارم خود تقاضاي دريافت غرامت دستمزد ايام بارداري كنند.
image_gallery?img_id=5 مدت دريافت غرامت دستمزد ايام بارداري، جزو سوابق بيمه اي بيمه شدگان زن محاسبه مي شود.

تسهيلات جديد

 
image_gallery?img_id=5

براساس مصوبه هيأت دولت مورخ 24/1/81، چنانچه بيمه شده زن شاغل به استناد گواهي پزشك معالج قبل از تاريخ زايمان به دليل استعلاجي (غير از مسأله بارداري) نياز به استراحت پزشكي داشته باشد، مدت استعلاجي از 4 ماه استراحت زايمان آنان كسر نخواهد شد و مطابق ضوابط و پس از تأييد شوراي پزشكي ايام بيماري قابل پرداخت خواهد بود.

سه شرط مهم:

براي دريافت غرامت دستمزد ايام استراحت پزشكي سه شرط لازم است



image_gallery?img_id=5

بيمه شده زن در طول استراحت در محل كار خود حاضر نشده باشد.



image_gallery?img_id=5

در طول دوران مذكور حقوق و مزايا از كارفرما دريافت نكرده باشد.


 
image_gallery?img_id=5

استراحت تجويزي بدون توجه به مدت آن بايد در شوراي پزشكي مطرح و در صورتي كه مورد تأييد شوراي مزبور قرار گيرد.

/tr


مطالب مشابه :


هزينه زايمان

با سلام هزینه زایمان طبیعی در بیمارستان و در صد فرانشیز بیمه خود را عنوان کرده و




کمک هزینه دوران بارداری وزایمان

مشاوره بیمه تامین اجتماعی - کمک هزینه دوران بارداری وزایمان برچسب‌ها: مرخصی زایمان,




بیمه های خصوصی در تعرفه سزارین سوداگرانه رفتار می کنند

اخبار صنعت بیمه این جراح و متخصص زنان و زایمان با انتقاد از اینکه بیمه های تکمیلی در بحث




معرفی بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان کوثر

نقطه سر خط - معرفی بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان کوثر - آثار رسانه ای و شخصی - نقطه




بیمه درمان تکمیلی کارکنان(گروهي)

بیمه البرز | نمایندگی بوبه رژ | کد 4143 - بیمه درمان تکمیلی کارکنان - زایمان اعم از طبیعی و




بیمه

دبیران نگین طلایی زرین دشت - بیمه - به گزارش پانا، اواخر سال گذشته، سید محمد بطحائی، معاون




بیمه تکمیل درمان

بیمه دانا-8685 زنجان 4-در مورد زایمان یا سزارین ارائه اصل شناسنامه بیمه شده اصلی الزامی است .




بیمه گروهی-شرایط بیمه تکمیلی-جدول نرخ و شرایط بیمه گروهی مازاد درمان

بیمه ایران-نمایندگی هزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین تا میزان 30 درصد سقف تعهد




برچسب :