مستندسازي بيمارستان
مديريت بحران در بيمارستان
بيمارستان نيز به عنوان يكي از نهادهاي مهم ارائه دهنده خدمات بهداشتي و درماني نقش مهمي را در بازگشت سلامت جسمي و رواني جامعه دارد لذا اعمال مديريت كارآمد در زمان وقوع بحران مي تواند در عملكرد مطلوب و بهينه اين نهاد تأثير بسزايي داشته باشد.مديريت بحران را مي توان فرآيند پيش بيني و آمادگي قبلي براي رويارويي، مقابله، كنترل و هدايت عوامل و رويدادهايي دانست كه بقا و توسعه سازمان را به مخاطره مي اندازد. مراحل مديريت بحران عبارتند از : 1) مرحله پيش بيني و آمادگي 2) مرحله امدادرساني3) مرحله بهبود و بازسازي مرحله آمادگي كليه اقدامات و عملياتي است كه دولت ها، جوامع و همچنين افراد را قادر به انجام عكس العمل سريع در مواقع بروز بحران مي نمايد و مرحله امدادرساني به مجموعه اقدامات بهداشتي و درماني اطلاق مي شود كه در حين و بعد از وقوع بحران انجام مي پذيرد و بالاخره مرحله بهبودي عملياتي است كه به منظور عادي سازي شرايط و اوضاع يك كشور يا بخشي از آن بعد از وقوع بحران صورت مي گيرد. مرحله آمادگي شامل :1) پيش بيني نوع و زمان وقوع بحران : (با بهره گيري از نتايج تحقيقات در موسسات ژئوفيزيك، محققين و تحليل گران روابط بين الملل)2) تشكيل كميته بحران : (شامل : ستاد پشتيباني، ستاد اطلاعات مديريت بيمارستان، ستاد امداد و اسكان، ستاد اطفاي حريق، ستاد جستجو)3) تعريف بحران، عمليات و اقدامات لازم و چك ليست هاي نظارت : (مستندسازي) 4) آموزش : (آشنايي كاركنان با كد بحران، نحوه تخليه بيماران، آشنايي با وظايف محوله و وسايل اطفاي حريق، آشنايي با نقشه بيمارستان و راههاي خروج اضطراري)5) طراحي سيستم هاي دقيق اطلاعات بيمارستان (HIS) : (اطلاعات به منزله يكي از منابع سازمان مي باشد و برنامه ريزي و تصميم گيري صحيح را ميسر مي سازد).6) طراحي سيستم هاي هشدار دهنده 7) تهيه تجهيزات اطفاي حريق 8) تدوين دستورالعملهاي ايمني9) پيش بيني برق اضطراري10) استاندارد كردن ظروف محتوي حلال ها و مواد قابل اشتعال11) استاندارد كردن لوله كشي و دستگاههاي تهويه هوا12) فراهم نمودن امكانات مربوط به ذخيره سازي آب، غذا و داروهاي اساسي13) تهيه نقشه جغرافيايي منطقه14) تهيه وسايل و تعيين فضاهايي براي ايجاد پناهگاه15) پيش بيني امكانات هوايي و زميني براي امداد مصدومين16) اخذ بيمه حوادث براي بيمارستان17) تقويت بخش اورژانس از نقطه نظر ميزان منابع تجهيزاتي و نيروي انساني در 3 سطح اورژانس با هدف كاهش مرگ و مير، كاهش ميزان معلوليت و تأمين سلامت جسم و روان مصدومين18) انجام مانورهاي دوره اي مرحله امدادرساني : در مرحله امدادرساني خدمات بهداشتي و درماني ارائه مي گردد خدمات بهداشتي در 2 مرحله انجام ...
مديريت بحران در بيمارستان
مديريت بحران در بيمارستان حوادث غيرمترقبه مشكلات مسائل منحصر به فردي را ايجاد مي‌كنند كه پاسخ به آنها نيازمند استراتژي‌هاي متفاوت از عملكرد روزمره بيمارستان‌هاست. به عبارت ديگر حوادث غيرمترقبه نه تنها از نظر كمي‌بلكه از نظر كيفي با اورژانس‌هاي روزمره بيمارستان متفاوت هستند براي مثال سيستم‌هاي ارتباطي معمولي (مانند تلفن و موبايل)، راههاي نقل و انتقال عادي و تسهيلات زيرساختي در جريان حوادث غيرمترقبه قادر به فعاليت طبيعي خود نيستند. موقعيت پر استرس و به هم ريختن نظم عادي در جريان حوادث غيرمترقبه موجب مي‌شود تا بيمارستانها در جريان چنين حوادثي با انسان‌هاي متفاوت، مشكلات متفاوت و منابع متفاوت از فعاليت روزمره خود مواجه گردند و در چنين وضعيتي وجود يك استراتژي از پيش تعيين شده براي مقابله با وضعيت جديد كه همانا برنامه حوادث غيرمترقبه بيمارستاني است كاملاً ضروري مي‌باشد. استانداردهاي برنامه حوادث غيرمترقبه بيمارستاني براساس استاندارد كميته مشترك اعتبار سنجي سازمان‌هاي ارائه خدمات سلامت (JCAHO) حوادث غيرمترقبه بيمارستاني بايد تمهيدات لازم را در موارد زير به كار گيرد: • ارزيابي خطر – آسيب پذيري (Hazard Vulnerability Assessment) • شيوه فعال شدن برنامه (Activation) • تلفيق برنامه حوادث غيرمترقبه بيمارستاني با برنامه حوادث غيرمترقبه جامعه • آگاه نمودن مسئولين خارج از بيمارستان از رخداد حادثه • اعلام هشدار به پرسنل بيمارستان در مورد فعال شدن برنامه • شناسايي پرسنل بيمارستان • اسكان و نقل و انتقال پرسنل • فراهم نمودن حمايت از خانواده پرسنل بيمارستان • حفظ مديريت منابع (ماننددارو، تجهيزات پزشكي، غذا، آب و... ) • كنترل دستي، ازدحام و ترافيك بيماران • حفظ ارتباط با رسانه‌ها • جابجايي (Evacuation) و تعيين محل جايگزين براي درمان بيماران در صورت نياز • پيگيري بيماران و مديريت درمان و مدارك پزشكي آنها در جريان جا به جايي • ايجاد و حفظ پشتيباني ارتباطات و تسهيلات • ايجاد شرايط و وسايل مقابله و قرنطينه بيماران آلوده با مواد خطرزا • تعيين مسئوليت‌هاي پرسنل در جريان حوادث غيرمترقبه • استفاده از يك ساختار فرماندهي منطبق يا ساختار فرماندهي محلي در جريان حوادث غيرمترقبه • آموزش• ارزيابي ساليانه برنامه و به روز نمودن آن كيمته برنامه ريزي اجتماعي حوادث غيرمترقبه (Community Disaster PlanningCommittee) وجود كميته برنامه ريزي حوادث غيرمترقبه منطقه اي باعث مي شودكه بسياري از مشكلات در ارتباط با پاسخ به حوادث غيرمترقبه از نبود هماهنگي و ارتباطات بين سازماني جلو گيري گردد.. تمامي‌سازمان‌ها و افرادي كه ...
راهنمای کارکنان جدیدالورود
ضمن خوش آمد گويي به شما پرسنل محترم اميدواريم در سايه الطاف الهي در كمك به مددجويان نيازمند همواره كوشا باشيد. واحدهاي پاراكلينيك شامل: آزمايشگاهراديولوژيفيزيوتراپيكاردرمانيگفتاردرمانيدندانپزشكي اورژانس بيمارستان 24 ساعته فعال و پذيراي كليه بيماران اورژانسي،پيونددست،تروماي فك و صورت از كليه نقاط كشور مي باشد.اعمال جراحي مركز شامل: انواع اعمال جراحي زيبائي شامل: - ترميم ناهنجاريها و آسيب هاي سر و صورت - رينوپلاستي(جراحي بيني) - ترميم انواع ناهنجاريهاي دست - ماموپلاستي(جراحي سينه) - اك - آبدومينوپلاستي(جراحي شكم) - ليفتينگ صورت - ليپوساكشن - ساير اعمال جراحي زيبائيسياستها و روند بيمارستان شامل: - روش هاي تضمين كيفيت خدمات - داشتن شاخص هاي فرآيندي و بررسي پيامدهاي منفي - رعايت مسايل حقوقي و قانوني بيماران - انجام طرح هاي پژوهشي - سياستگذاري در امر آموزش و انجام جلسات آموزش و سخنراني ها - روند بررسي شكايت و كميته رسيدگي به شكايات - قوانين مربوط به حقوق بيمار - طرح هاي باليني به منظور ارتقاء كيفيت خدمات - قوانين مربوط به پذيرش و ترخيص - آموزش كاركنان و دانشجويان - قوانين مستندسازي - سيستم گزارش حادثه - سيستم رضايت مندي پرسنل - سيستم رضايت مندي مددجويان - كميته هاي بيمارستاني - قوانين مربوط به استانداردهاي ساختار - قوانين مربوط به استانداردهاي تجهيزات - قوانين مربوط به به استانداردهاي نيروي انساني و توزيع نيرو - كد 99 جهت اعلام - قوانين مربوط به ارجاع بيمارانسياستها و روند دفترپرستاري شامل: - آشناسازي و القاسازي كاركنان جديدالورود - آموزش به مددجويان - آموزش به كاركنان پرستاري - اصلاح فرايندها - قوانين و مقررات اداري - پرونده آموزشي و بهداشتي جهت كاركنان پرستاريقوانين مربوط به بخش ها شامل - تحويل بيماران در ابتداي هر شيفت انجام شود. - تحويل وسايل بخش و ترالي اورژانس و كاركرد تجهيزات در ابتداي هر شيفت انجام مي شود - آمار روزانه بخش تحويل مدارك پزشكي مي شود. - ليست رژيم غذايي بيماران روزانه تحويل آشپزخانه مي شود - قوانين مربوط به آموزش به مددجو در بخش موجود مي باشد. - كليه چك ليست هاي مربوط به مراقبتهاي پرستاري و ساير امور پرستاري در بخش موجود مي باشد. - در تمام شيفتها عملكرد پرسنل توسط سوپروايزران باليني با استفاده از چك ليست هاي موجود كنترل مي شود. - علايم حياتي بيماران دو بار در روز 18-6 كنترل شده در پرونده چارت مي شود. - منشور حقوقي بيماران در كليه بخش ها موجود مي باشد. - دفتر تقسيم كار در هر بخش موجود و پرسنل موظف به انجام امور محوله از طرف مافوق مي باشند. - بيمار اجازه دسترسي به تريتمنت ، دارو و پرونده را ندارد. - ...
مجموعه خط مشي‌ها و دستورالعملهاي مدون بيمارستان: بهداشت دست
بهداشت دستسياست: دستها يك محمل اصلي براي انتقال آلودگي در بيمارستانها هستند. بنابراين بهداشت دست، مهمترين معيار اندازه‌گيري در كنترل عفونت مي‌باشد. گسترش عفونت از طريق دستها يك حقيقت كاملاً جا افتاده است. هدف اين سياست، رعايت فرآيندهاي نظافت دست، به منظور كمك به كاهش عفونت‌هاي بيمارستاني در محيط بيمارستان مي‌باشد. تعاريف: نظافت دست: به فرآيند آلودگي‌زدايي دست از طريق پاك كردن فيزيكي خون و مايعات بدن، و پاك كردن يا انهدام ميكروارگانيسم‌ها از دستها، اشاره دارد. كاركنان سلامت: به هر شخصي كه خدمات مراقبت، درمان، اسكان، يا خدمات وابسته به آنها را براي بيمار فراهم مي‌كند اشاره مي‌نمايد. اين عبارت شامل پرسنل به كار گرفته شده در ساختمان و تأسيسات، مانند كاركنان داخلي، بيماربران و مهندسان نيز مي‌شود. پاك‌كننده دست با پايه الكل: يك محلول تركيبي شامل الكل كه به منظور كاهش تعداد ميكروارگانيسم‌هاي زنده روي دستها طراحي شده است. شستن دست: فرآيندي براي پاك كردن فيزيكي چرك، مواد آلي، و جانداران ناپايدار از روي دستها مي‌باشد. در اين فرآيند آب و صابون كفايت مي‌كند؛ مواد ضد عفوني كننده پوست لازم نيست. دست‌هاي ظاهراً كثيف: دست‌هايي كه چرك قابل مشاهده يا آلودگي ظاهري با مواد پروتئيني، خون، يا ديگر مايعات بدن، بر روي آنها ديده شود. صابون: تميزكننده با پايه شوينده‌ي كف‌كننده، با هر شكل ظاهري (قطعه‌ي جامد، مايع، ورقه‌اي، يا پودر) كه اساساً عملكرد فيزيكي داشته و هيچ فعاليت باكتريايي ندارد. ضد عفوني كننده: يك محصول يا ميكروب‌كش كه ميكروارگانيسم‌هايي را كه درون يا روي نسج زندگي مي‌كنند از بين مي‌برد، يا از رشد آنها جلوگيري مي‌نمايد. برخي از اين مواد مانند گلوكونات كلروهگزيدين (CHG) يا تريكلوزان، اثر دائمي داشته و برخي ديگر مانند الكل، اثر دائمي ندارند. ضد عفوني كردن دست: فرآيند پاك كردن يا از بين بردن فيزيكي و شيميايي جانداران ناپايدار است. در انجام اين فرآيند يك ماده‌ي ضد عفوني كننده پوست اعم از مايع ضدعفوني كننده دست يا پاك كننده ضدعفوني كننده، مورد نياز است.شيوه: نظافت دست يك عملكرد ابتدايي و الزامي سازماني است و همه كاركنان در همگي زمينه‌ها بايستي دقيق و با وسواس از آن تبعيت نمايند. پنج مرحله براي نظافت دست: 1. پيش از تماس با بيمار 2. پس از تماس با بيمار 3. پيش از انجام كار تميز (ضدعفوني شده) 4. پس از احتمال خطر پاشش مايعات بدن 5. پس از تماس با اجسام پيرامون بيمار انتخاب روش: كاركنان مراقبت بهداشت بايستي هنگامي كه دستها آلودگي قابل مشاهده، چرك يا خاك ...
مدیریت بخش مدارک پزشکی
مدیران بخش مدارک پزشکی کار مدیریت اطلاعات بهداشتی « Health Information Management » را به عهده دارند. در بخش مدارک پزشکی مرتباً برای دریافت اطلاعات تقاضا وجود دارد، بنابراین مدیر بایستی طوری برنامه ریزی کند که به نیازها (تحقیقات، پایان نامه ها، آمارها و...) پاسخ داده شود و در کار اصلی بخش تداخل ایجاد ننماید. نقش اساسی و نهایی اطلاعات مزبور برنامه ریزی در سطح بهداشت و درمان کشور است. شرح وظایف مدیر بخش مدارک پزشکی 1. رعایت قوانین و مقررات بیمارستان 2. تقسیم کار بین پرسنل تحت سرپرستی و نظارت بر نحوه صحیح عملکرد ایشان 3. نظارت بر اجرای صحیح مقررات و دستورالعمل های سازمانی در بخش مدارک پزشکی 4. حضور در جلسات کمیته های بیمارستانی 5. پیگیری و تشکیل کمیته ماهانه مدارک پزشکی 6. ارزشیابی مستمر کارکنان تحت سرپرستی 7. برنامه ریزی و تعیین شیفت های کاری پرسنل 8. کنترل عملکرد پرسنل تحت سرپرستی در چهارچوب وظایفشان 9. انجام کلیه امور محوله طبق دستور مافوق 10. تهیه پیش نویس مکاتبات مربوطه 11. ارزیابی مستمر عملکرد بخش و پیگیری جهت مرتفع نمودن نقایص موجود 12. رعایت ضوابط تدوین شده جهت ارزشیابی بیمارستان 13. نظارت بر نحوه عملکرد منشی های بخش 14. تعیین شرح وظایف منشی های بخش و ابلاغ به ایشان 15. تهیه گزارش از فعالیت های انجام شده در واحدهای تحت سرپرستی و ارسال به مدیریت بیمارستان 16. درخواست وسایل و امکانات موردنیاز بخش نشانگرهای مدیریت مطلوب بخش مدارک پزشکی ¯ رئیس بخش دارای مدرک لیسانس در رشته مدارک پزشکی باشد. ¯ رئیس بخش حداقل 5 سال سابقه کار در پست کارشناس داشته باشد. ¯ ریاست بخش مدارک پزشکی قادر به برقراری ارتباط صحیح بین بخش مدارک پزشکی و سایر قسمت های بیمارستان به خصوص کادر پزشکی و پرستاری باشد. ¯ کمیته مدارک پزشکی به صورت مستمر و فعال و ماهانه در بیمارستان تشکیل گردد. ¯ رئیس بخش مدارک پزشکی به منظور حفظ توان علمی خود و همکاران در کارگاه های آموزشی شرکت نموده و سایر کارکنان را نیز با توجه به سطح علمی آنان به کلاس های مربوطه معرفی نماید ¯ رئیس بخش می بایست خط مشی های بیمارستان و رویه های مورد اجرا در مدارک پزشکی را هماهنگ نماید. ¯ چهارچوب وظایف کارمندان را به درستی تعیین نماید. ¯ نحوه عملکرد آنان را در چهارچوب وظایفشان کنترل نماید و ارزیابی صحیح و دراز مدت از نحوه عملکرد آنان به عمل آورد. ¯ بخش مدارک پزشکی را به سیستم اطلاعات بهداشتی(HIS) مجهز نماید. فعاليت هاي انجام شده توسط مدير بخش مدارك پزشكي بيمارستان ام البنين (س) 1. تفكيك واحدهاي زيرمجموعه بخش مدارك پزشكي 2. اختصاص فضاي فيزيكي مناسب و مستقل جهت هر واحد 3. تعريف شرح وظايف سازماني ...
آشنایی با هموویژلانس و مراقبت های پرستاری در ترانسفوزیون خون
تعریف هموويژيلانس: همو به معناي خون و ويژيلانس به معناي مراقبت است و تركيب مراقبت از خون به عنوان برگردان هموويژيلانس بكار مي رود و به فعاليت هايي اطلاق مي شود كه در كل زنجيره انتقال خون از زمان جمع آوري خون تا زمان تزريق آن به گيرنده ) به منظور جمع آوري و ارزيابي اطلاعات مربوط به وقوع عوارض ناخواسته احتمالي ناشي از تزريق خون و فرآورده هاي آن در افراد گيرنده انجام شده تا در صورت امكان مانع از بروز مجدد آنها شود. در واقع هموويژيلانس به معناي مراقبت از دريافت كنندگان خون و فرآورده هاي خوني در مقابل عوارض ناخواسته ناشي از انتقال خون است . ترانسفوزيون خون هموويژيلانس يك سيستم نظارت كشوري بر سلامت خون و فرآورده هاي آن در تمام مراحل در زنجيره انتقال خون يعني از زمان خونگيري از اهدا كنندگان تا پيگيري دريافت كنندگان خون و فرآورده ها گردآوري و تجزيه و تحليل داده هاي مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحيح و اقدامات لازم براي جلوگيري از وقوع مجدد آن هاست هم چنين ضرورت قابل رديابي بودن خون و فرآورده ها از اهدا كننده تا دريافت كننده در بيمارستان هاي دولتي ، خصوصي و مراكز انتقال خون توصيه شده است . تاريخچه هموويژيلانس : در ايران هيچگونه سيستم سازمان يافته اي در اين خصوص وجود نداشته است به همين علت اطلاعات و آمار دقيقي درباره ميزان وقوع ترانسفوزيون و ميزان بروز رويدادها و واكنش هاي ناخواسته ناشي از انتقال خون وجود ندارد . هرچند با تصويب آيين نامه كميته هاي بيمارستاني پيشرفت هايي در برخي از بيمارستان ها حاصل شد ولي تا به حال گزارش عوارض ناشي از تزريق خون به درستي انجام نشد و هنوز مشكلات زيادي در اين خصوص در بيمارستانها موجود است و همچنان نياز به يك سامانه مناسب براي رديابي تزريق خون و گزارش عوارض احتمالي وجود دارد . اجراي فرآيندها جهت بستر سازي استقرار اين سيستم از ابتداي سال 1387 در كشور آغاز شد . اهداف اجراي نظام هموويژيلانس : 1- گزارش عوارض ناشي از تزريق به صورت سيستماتيك و جمع آوري در يك واحد 2- گردآوري و تجزيه و تحليل داده هاي مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحيح و اخذ اقدامات اصلاحي لازم براي جلوگيري از وقوع مجدد آنها . 3- مستندسازي موارد تزريق خون در يك بيمارستان و بررسي مقايسه اي آن در سال هاي متوالي 4- هدايت و ارتقاي تزريق خون در بيمارستان ها 5- ارتقاء سلامت بيماران به دليل افزايش آگاهي پرستاران و پزشكان در رابطه با نحوه تزريق استاندارد خون و در واقع : يادگيري از اشتباهات ←رفع علل ريشه اي اشتباه به منظور جلوگيري از تكرار مجدد آنها 6- ...
یادمان باشد
" هواپيماي سي 130 ارتش پس از برخاستن از فرودگاه مهرآباد به مقصد بندرعباس به سبب نقص فني و اعلام وضعيت اضطراري در زمان برگشت به فرودگاه , در شهرك مسكوني توحيد واقع در جنوب تهران با يك بلوك 10 طبقه مسكوني داراي شصت واحد مسكوني برخورد مي كند. در اين حادثه دلخراش , واحدهاي بلوك يادشده دچار آتش سوزي گرديده و تعدادي از اهالي اين بلوك نيز مجروح مي شوند. هواپيماي سي 130 ارتش جمهوري اسلامي ايران در حال انتقال خبرنگاران و تصويربرداران رسانه هاي گروهي به منطقه چابهار جهت تهيه گزارش فيلم و خبر از مانور بزرگ آبي ـ خاكي نيروهاي مسلح بوده است . خبر ديگري حاكي است كه در نزديكي محل سقوط هواپيماي سي 130 , ايستگاه تقويت فشار گاز قرارداشته كه منجر به آتش سوزي شديد دراين محل شده است . گزارش هاحاكي است , در پي وقوع اين سانحه بلافاصله كار امدادرساني به حادثه ديدگان آغاز مي شود و اجساد سوخته توسط آمبولانسهاي امدادي و نيز چند فروند هليكوپتر هلال احمر به بيمارستان ها و مراكز درماني منتقل مي شوند. برپايه گزارشهاي دريافتي سردار طلايي فرمانده نيروي انتظامي تهران بزرگ . قاليباف شهردار تهران و سرلشكر صالحي فرمانده كل ارتش در محل حادثه حضور يافته و بر كار امدادرساني نظارت مي كنند. با تلاش ماموران آتش نشاني و نيروهاي امدادي سرانجام آتش سوزي در محل سوقط هواپيما و آپارتمانها مهار مي شود. در همين حال سرهنگ ماهيني , رئيس روابط عمومي نيروي هوايي ارتش جمهوري اسلامي ايران اعلام كرد كه تمامي خبرنگاران رسانه هاي جمعي اعم از واحد مركزي خبر , شبكه خبر , خبرگزاري جمهوري اسلامي , ساير خبرگزاريها و روزنامه ها در پي سقوط هواپيماي سي 130 ارتش كشته شده اند. همچنين دكتر پرهيزگار معاون درمان تامين اجتماعي استان تهران گفت كه 86 جنازه سوخته شده در هواپيما به بيمارستان شريعت رضوي انتقال داده شدند و شش مجروح نيز در اين بيمارستان بستري شده اند. وي افزود : 20 جنازه و 10 مجروح اين حادثه نيز به بيمارستان فياض بخش منتقل گرديده و تعدادي از مجروحان نيز بصورت سرپايي درمان شده اند. برپايه گزارشهاي دريافتي , اين هواپيما براساس آخرين اطلاعات كسب شده حامل 84 مسافر به همراه 10 خدمه بوده است . احمد ضيايي مديرعامل سازمان آتش نشاني تهران نيز اعلام كرد كه هيچيك از ساكنان مجتمع مسكوني شهرك توحيد كه مربوط به نيروي هوائي ارتش بوده است كشته نشده اند و تنها تعدادي از آنها مجروح شده كه به بيمارستان منتقل شده اند. وي خاطرنشان كرد كه عوامل آتش نشاني به فاصله سه دقيقه پس از وقوع ...
فايل هاي آموزشي كارگاه اعتبار بخشي مورخ 16/12/90
راهنماي تهيه برگه اطلاعات ايمني مواد بيمارستان فارابي فايل آموزشي كميته هاي بيمارستانيآشنايي با نيازمنديهاي مستندسازيISIRI
برنامه مديريت خطرپذيری زلزله در مناطق شهری
برنامه مديريت خطرپذيری زلزله در مناطق شهریپيشينه ايران طي ساليان گذشته، به‌منظور پرداختن به ابعاد مختلف مديريت خطرات بلايا، ترتيبات نهادين قدرتمند، سياست ها و ظرفيت‌هاي مناسب در سطح ملي بوجود آورده است. با اينحال، اين تلاش‌ها الزاماً به کاهش خطرات در سطح محلي منجر نشده‌اند. در سطح ملي، ظرفيت‌هاي قابل توجهي براي واکنش در برابر بلايا، وجود دارد، اما توانايي‌ها و ظرفيت‌هاي محلي براي پاسخ به وقوع سوانح در مقياس‌هاي بزرگ عموماً محدود است. وقوع زمين لرزه بم و خسارات گسترده ناشي از آن و مجموعه اقدامات امداد و نجات پس از آن، نياز به ارتقاي ظرفيت‌هاي محلي براي پرداختن بهتر به بلايا را بيشتر نمود. در اين چارچوب، برنامه مديريت خطرپذيري زمين‌لرزه در مناطق شهري، به عنوان بخشي از برنامه پنج ساله ارتقاي ظرفيت‌هاي مديريت خطرات بلايا در جمهوري اسلامي ايران تهيه گرديد.برنامه مديريت خطرپذيري زمين لرزه در مناطق شهري به صورت پايلوت در دو شهر ايران (كرمان و گرگان)، كه بر اساس مجموعه‌اي از ضوابط کميته راهبري، به عنوان محل اجراي برنامه انتخاب شده‌اند، در حال اجرا است. هدف اصلي اين برنامه ارتقاي ظرفيت‌هاي محلي به منظور كاهش خطرپذيري زلزله و برقراري ارتباط موثر بين نهادهاي محلي و ملي به منظور کاهش موثر خطرپذيري ناشي از بلايا است. 1- تهيه طرح‌هاي تفصيلي مديريت خطرپذيري زمين لرزه در دو شهر اين بخش به تهيه طرح‌هاي اجرايي به منظور دستيابي به اهداف برنامه در دو شهر نمونه مي‌پردازد كه از آن‌جمله مي‌توان به طرح‌هاي اطلاع‌رساني و آگاه‌سازي عمومي، آماده‌سازي مدارس، ارتقاي كيفيت ساخت و ساز در دو شهر كرمان و گرگان، تشكيل كميته مديريت بحران مبتني بر محلات، تدوين سناريوي زلزله و برنامه پاسخ اضطراري و غيره اشاره كرد.اهداف كلي: •تهيه طرح‌هاي مديريت خطرپذيري (شامل سناريوي زمين‌لرزه) براي دو شهر منتخب•اطلاع‌رساني عمومي در خصوص خطرپذيري زلرله از طريق رسانه‌ها•تهيه طرح‌هاي عملياتي در بخش‌هاي مختلف فعاليت‌ها: 1-انتخاب شهرهاي نمونه (كرمان و گرگان) بر اساس مجموعه ضوابط مورد توافق؛ 2-انتخاب شش شهر شاهد براي تعميم برنامه در آنها؛3-تهيه سناريوي زلزله براي دو شهر منتخب (كرمان و گرگان) به صورت ساده و قابل درك، با همكاري مركز تحقيقات ساختمان و مسكن در گرگان و مركز مطالعات مديريت بحران شهرداري کرمان 4-طرح‌هاي اجرايي مديريت خطرپذيري زمين‌لرزه براي دو شهر نمونه شامل:•پروژه آماده‌سازي مدارس با همكاري وزارت آموزش و پرورش و ادارات منطقه‌اي آموزش و پرورش در دو شهر؛•پروژه ارتقاي ايمني زيرساختارهاي درماني ...
نقش مديريت اطلاعات بهداشتي در مديريت بيمارستان
نقش مديريت اطلاعات بهداشتي در مديريت بيمارستاننويسندگان: حسن صياميان، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي مازندرانكبري علي گلبندي، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي مازندرانابراهيم نصيري، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي مازندرانافسانه شهرابي، كارشناس كتابداري و اطلاع رساني دانشگاه علوم پزشكي مازندراندر ابتدا باید یه سوءتفاهم در مورد این مقاله از بین ببرم شاید در ظاهر این مقاله ربطی با مدیریت خدمات بهداشتی ودرمانی نداشته باشد ومربوط به رشته هایی نظیر کتابداری و... باشد ولی مدیریت اطلاعات بهداشتی درمانی یکی از شاخه های مدیریت در حوزه سلامت می باشد که دانشجویان مدیریت خدمات یهداشتی درمانی میتوانند در مقاطع کارشناسی ارشد ودکترادر آن ادامه تحصیل دهند ● مقدمهمنبع تمام فعاليت هاي مديريت، اطلاعات است. اطلاعات جريان حياتي فرآيند برنامه ريزي است. امروزه اطلاعات به عنوان يكي از مهمترين منابع قدرت در جهان مطرح مي باشد. مديران بدون داشتن اطلاعات كامل در مورد يك موضوع قادر به تصميم گيري موثر نخواهند بود. فن آوري اطلاعات در سال هاي اخير به واسطه رشد . گسترش روز افزون و بكارگيري امكانات رايانه اي و انتقال داده ها و ايجاد شبكه هاي جهان گستر مانند اينترنت اطلاعات ارزشمند و خدمات متنوع، محيط هاي تبادل اطلاعات را به شدت دچار تغيير كرده است.در بخش بهداشت نيز استفاده از سيستم هاي اطلاعاتي كارآمد براي تحقق اهداف كارآيي ، اثربخشي و كيفيت خدمات و نيز رضامندي مراجعين ضروررتي انكار ناپذير بشمار مي رود.در عصر تكنولوژي اطلاعات و اطلاع رساني، مدارك پزشكي بعنوان مهم ترين ،غني ترين و واقعي ترين منابع اطلاع رساني پزشكي و بهداشتي است زيرا مبتني بر واقعيات علم پزشكي است. مديريت اطلاعات بهداشتي عبارت از توسعه ، اجراء، نگهداري،و مديريت سيستم ها به منظور توليد،ذخيره، بازيابي و انتشار اطلاعات بهداشتي بيمار بصورت موثر و كارا مي باشد. مديريت اطلاعات بهداشت همچنين تحت عنوان اداره مدارك پزشكي نيز شناخته شده است. مديريت اطلاعات بهداشتي در تمامي محيط هاي مراقبت بهداشتي مشابه مي باشد. اگرچه يكي از اين روشها در مطب پزشك ممكن است داراي پيچيدگي و ابهام كمتري نسبت به بيمارستان ها و مراكز بهداشتي بزرگ مي باشد ،با وجود اين اهداف مشابه و يكسان است:« مديريت موثر و پوياي اطلاعات بهداشتي ارائه شده به بيمار.»اطلاعات اساس تصميم گيري و برنامه ريزي مي باشد و منبع اوليه اطلاعات مراقبت بهداشتي ،مدرك بهداشتي بيمار مي باشد.اطلاعات نيروي حياتي ارائه مراقبت بهداشتي است . مدارك پزشكي، به شكل دستي يا خودكار ، اطلاعات ...
متن استاندارد ISO 9001:2008
متن استاندارد ISO 9001:2008 1- دامنه كاربرد 1-1- كليات اين استاندارد بين المللي الزامات سيستم مديريت كيفيت را در مواردی مشخص میکند که یک سازمان: الف) نياز دارد توانايي خود را در فراهم آوردن مداوم محصولي كه الزامات مشتري و الزامات قانوني و مقررات دولتي مقتضي را برآورده مي سازد، نشان دهد. ب) مي خواهد ميزان رضايت مشتري را از طريق بكارگيري اثربخش سيستم، از جمله فرايندهايي كه به بهبود مستمر سيستم و تضمين انطباق با الزامات مشتري و الزامات قانوني و مقررات دولتي مقتضي مي پردازد، افزايش دهد. يادآوري 1: در اين استاندارد واژه محصول در موارد زير بكار مي رود: الف) محصولي كه براي يك مشتري در نظر گرفته شده است يا از طرف يك مشتري درخواست گرديده است. ب) هر يك از خروجي هاي مورد نظر فرآيندهاي پديدآوري محصول يادآوري 2: الزامات قانوني و مقررات دولتي مي تواند به عنوان الزامات قانونی بيان گردد. 1-2- كاربرد تمامي الزامات اين استاندارد بين المللي عمومي بوده و قابليت اعمال در كليه سازمان ها را صرف نظر از نوع، اندازه آنها و نوع محصولي كه فراهم مي آورند، دارا مي باشند. در مواقعي كه هر يك از الزامات اين استاندارد بين المللي برحسب ماهيت سازمان و محصولات آن اعمال شدني نمي باشند، مي توانند كنار گذاشته شوند. هنگامي كه الزاماتي كنارگذاشته شود، ادعاي انطباق با اين استاندارد بين المللي فقط هنگامي پذيرفته است كه اين گونه موارد مربوط به الزامات بند (7) باشد و اين موضوع توانايي يا مسئوليت سازمان را در قبال فراهم آوري محصولي كه الزامات مشتري و الزامات قانوني و مقررات دولتي مقتضي را برآورده مي سازد، تحت تاثير قرار ندهد. 2- استاندارد مرجع مدارك معرفي شده زير، براي استفاده از اين مستند ضروري مي باشند. براي مراجع تاريخ دار، فقط ويرايش ذكر شده معتبر است. براي مراجع بدون تاريخ آخرين ويرايش مستندي (مشتمل بر تمامي اصلاحيه ها) كه ارجاع به آنها مربوط مي گردد، معتبر است. - استاندارد ISO 9001:2005، سيستم هاي مديريت كيفيت - مباني و واژگان. 3- واژگان و تعاريف براي مقاصد اين مدرك، واژگان و تعاريف ارايه شده در استاندارد ايزو 9000 به كار مي روند. در تمامي متن اين استاندارد بين المللي هر جا عبارت "محصول" بكار رفته است، مفهوم "خدمات" را نيز شامل مي گردد. 4- سيستم مديريت كيفيت 4-1- الزامات عمومي سازمان بايد سيستم مديريت كيفيتي را مطابق با الزامات اين استاندارد بين المللي ايجاد، مستند و مستقر و نگهداري نمايد و به طور مستمر اثربخشي آنرا بهبود دهد. سازمان بايد: الف) فرايندهاي مورد نيازسيستم مديريت كيفيت و كاربرد آنها را در تمام سازمان تعيين نمايد (ر.ك.1-2) ب) توالي ...