آسم و آلرژي در كودكان و نوجوانان

آسم و آلرژي در كودكان و نوجوانان

مقدمه

آسم از جمله بيماريهاي شايع غير واگير است كه براي تمام گروههاي سني از شيرخوارگي گرفته تا دوران كهولت مشكلات زيادي را فراهم مي آورد.

بر اساس منابع معتبر علمي بيماري آسم يكي از مهمترين علل غيبت كودكان از مدرسه مي باشد.حدود9/6% كودكان زير 18 ساله آسم دارند.بيماري آسم ذاتاً بيماري مرگباري نيست و با بكار بستن اصول پيشگيري و درمان مي توان با وجود بيماري آسم زندگي فعالي داشت و حتي در مسابقات ورزشي شركت فعال داشت و قهرمان شد.اين بيماري از طريق آموزش هاي ساده قابل كنترل است و با بكاربستن راهكارهاي ساده مي توان از رنج اين بيماري كاست و در نهايت كشور را از صرف هزينه هاي هنگفت در زمينه بروز حملات حاد آسم و غيبت مبتلايان از كار و فعاليت هاي اجتماعي رهايي داد.

آسم چيست؟

ريه از راههاي هوايي(نايژه ها)و كيسه هاي هوايي(خانه هاي ششي)ساخته شده است.كار راههاي هوايي رساندن هوا به كيسه هاي هوايي و خارج ساختن هواي مصرف شده از ريه هاست در كيسه هاي هوايي اكسيژن وارد جريان خون مي شود و گاز زايد(دي اكسيد كربن)از خون خارج به اتمسفر بازگردانده مي شود.

آسم يك بيماري جدي و مزمن ريه است كه غالباً با التهاب مجاري هوايي همراه است و ممكن است سبب مشكلات تنفسي شود.بيماري هميشه وجود دارد،حتي زماني كه بيمار احساس ناخوشي ندارد.در صورت تحريك مجاري هوايي در فرد مبتلا به آسم،علايم خس خس،سرفه،تنگي نفس و فشردگي قفسه سينه ظاهر مي شود و تنفس طبيعي و راحت براي بيمار دشوار مي گردد.

كودكان آسمي اولين حمله خود را در 80 تا 90 درصد موارد قبل از سنين 4 تا 5 سالگي تجربه مي كنند.در دوران كودكي پسران دو برابر دختران به حملات آسم دچار مي شوند،ولي تا 30 سالگي اين نسبت يكسان مي شود يعني بيماري با جنس ارتباط ندارد.

انواع آسم:

بيماري آسم به دو دسته تقسيم مي شود:

1.آسم آلرژيك:در اين نوع آسم بيمار سابقه شخصي يا خانوادگي مثبت مثل كهير و اگزما دارد.

2.آسم غير آلرژيك:در اين نوع كودك بيمار سابقه خانوادگي ندارد و تستهاي پوستي منفي مي باشد.

*آسمي كه در دوره كودكي شروع شود بيشتر از نوع آلرژيك و در بالغين بيشتر از نوع غير آلرژيك است،هر چند كه بيشتر بيماران به تركيبي از هر دو نوع آسم دچار مي شوند.

دليل بروز حمله آسم:

بعد از ورود عامل آلرژن(حساسيت زا)كه در بيشتر موارد از راه هوا وارد سيستم تنفسي كودك مي شود واسطه هاي شيميايي مثل هيستامين و پروستاگلاندين ها كه در سلولهاي«ائوزينوفيلها»ذخيره هستند آزاد مي شود و در نتيجه ادم،احتقان ريوي و عروقي ايجاد مي گردد.به عبارت ديگر علائم بيماري آسم به دليل ترشح اين واسطه ها و عوارض ناشي از آن مي باشد.

علايم اصلي آسم:

1.        تنگي نفس و سرفه بدون خلط

2.        خس خس(ويزينگ)

ممكن است حمله با احساس فشار در سينه شروع شود،تندي ضربان قلب،تنفس تند،سيانوز،تعريق،بيقراري،دل درد و خستگي زياد نيز شايع مي باشد.

اشكال مختلف آسم در كودكان:

1-آسم معمولي:بيمار بر اثر مواجهه با مواد حساسيت زا دچار سرفه،خس خس،تنگي نفس يا گرفتگي سينه مي شود.بيشتر اين افراد به هنگام ورزش يا بعد از آن و به ويژه در هواي سرد نشانه هاي بيماري از خود بروز مي دهند،ولي در كودكان خردسال علايم آسم خفيف تر است.

2-آسم و سرماخوردگي:حدود90% از حملات آسم كودكان به علت سرماخوردگي مي باشد و اين كودكان معمولاً 2تا3 روز پس از آبريزش بيني،دچار خس خس يا اشكال تنفسي مي شوند.

3-آسم سرفه اي:اين قبيل كودكان شبها موقع خواب به سرفه هاي شديد مبتلا مي شوند.

 

تشخيص:

با كمك بررسي هاي دقيق علايم باليني بيمار و آزمايشهاي پاراكلينيكي آسم تشخيص داده مي شود.

پيشگيري و كنترل آسم:

درمان دارويي به منظور كنترل عوارض آسم.

معاينه منظم بيمار هر 6 ماه يكبار براي كنترل علائم و پيشگيري از تشديد آن

آموزش به والدين كودكان و بيماران در مورد شناسايي عوامل تشديد كننده آسم آلرژيك به قرار زير:

هيره(مايت)موجود در گرد و غبار

هيره ها بند پاياني هستند با اندازه حدود1/0 ميلي متر كه جزء مهمي از عناصر موجود در گرد و خاك منزل به شمار مي روند.تغذيه آنها از لايه هاي شاخي پوست كنده شده انسان و محل زندگيشان تشك،پتو،بالش،فرش،پرده،مبلمان،اسباب بازي هاي پشمي و پارچه اي و وسايل مشابه مي باشد.تماس افراد با آلرژن هاي هيره(شامل ذرات بدن،فضولات و تخم)در ابتداي كودكي مي تواند استعداد ابتلا را در فرد بشدت تقويت كند.

راههاي پيشگيري

·         شستشوي پتو يا ملحفه ها هفته اي يكبار با آب داغ و خشك كردن در آفتاب يا توسط اتوي داغ

·         وجود پوشش مناسب در اطراف بالش و تشك به طوري كه مانع ادامه زندگي هيره ها در آنها شود.

·         شستشوي پرده ها و اساب بازيهاي پشمي و پارچه اي كودكان

·         نظافت و گردگيري مبلمان و اجتناب از نگهداري آنها در اتاق خواب.

آلرژن هاي حيوانات خانگي

شامل مواد حساسيت زايي بدن سگ،گربه،پرندگان و... مي باشد مانند پشم،مو،كرك،پر و ذرات شوره.

راه پيشگيري:پرهيز از نگهداري حيوانات در خانه،به ويژه در اتاق خواب،در صورت عدم امكان اجتناب ،شستشوي هفتگي حيوان مزبور بايد انجام شود.

دود سيگار:

دود سيگار شانس حساسيت و ابتلابه آسم را به خصوص در كودكان بالا مي برد و در كودكاني كه قبلاً علايم آسم را نشان داده اند سبب تشديد علايم و بروز حملات جديد مي شود.

راه پيشگيري:اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود سيگار.والدين كودكان مبتلا به آسم و افراد متفرقه نبايد در اتاقي كه كودك حضور دارد سيگار بكشند.بديهي است كشيدن سيگار براي هر فرد مبتلا به آسم ممنوع است.

 

 

سوسك

آلرژن هاي سوسك در برخي مناطق،شايع ترين محرك به شمار مي رود كه شامل ذرات بدن،بزاق و فضولات جانور مي باشد.

راه پيشگيري:نظافت و بهداشت خانه هاي آلوده به طور منظم و كامل استفاده از حشره كش ها و اسپري هاي حشره كش توصيه مي شود،اين عمل بايد بدون حضور بيمار در خانه صورت گيرد و پس از آن نيز بايد تهويه لازم در خانه انجام شده باشد.

قارچ ها و گرده گياهان

گياهان و گرده هاي موجود در فضاي باز اغلب باعث آسم و آلرژي هاي فصلي در زمان هاي خاصي از سال مي شوند.درختاني مثل نارون،سپيدار و كاج در فصل بهار عموماً باعث بروز آلرژي مي شوند.

راه پيشگيري:بستن در و پنجره ها و اقامت در محيطهاي سربسته در زمانهايي كه گرده افشاني به حداكثر خود رسيده است.

دود ناشي از بخاري ها و وسايل گرم كننده

دستگاههاي مولد گرما مي توانند منشأ ايجاد ذرات محرك و مسبب تشديد علايم آسم و آلرژي باشند.

راه پيشگيري:استفاده از دودكشهاي مناسب و تهويه كافي محيط داخلي ساختمان و تعمير و رسيدگي به دستگاههاي مورد نظر در موقع لزوم.

 

نتيجه گيري:

پيشگيري از وقوع آسم يكي از بزرگترين اهداف مراكز پزشكي و بهداشتي است.توانايي پيشگيري از يك بيماري قبل از وقوع آن و ظهور علايم همواره از آرمانهاي بيماران و پزشكان بوده است و از آنجا كه بهترين درمان ، پيشگيري و بهترين پيشگيري آموزش است شناسايي راههاي پيشگيري در بيماريهاي آسم و آلرژي و آموزش هاي لازم به بيماران در اين جهت،موفقيت بزرگي در كاهش ابتلا به بيماريهاي مورد نظر خواهد بود.

منابع

1.        راهنماي آلرژي ها(5)آسم كودكان.مترجمان:دكتر افشين ياري كيا،دكتر عليرضا دلاوري

2.        راهنماي آلرژيها(4)دانستنيهاي آسم.تهيه كنندگان:دكتر محمد قراگزلو و همكاران

3.        آرزومانيانس،سونيا.پرستاري كودكان مارلو.نشر بشري 1381

4.        Www.Kindsunrsing.Com


مطالب مشابه :


ایده های جدید برای دکوراسیون اتاق کودک

جدید ترین عکس های مدل لباس مجلسی دکوراسیون اتاق پسر بچه ها , دکوراسیون اتاق نوجوانان ,




نوحه خوانی نوجوان

کانون پرورش فکری کودکان و نوجوانان مدل لباس. نوجوانان پسر به عشق آقا ابالفضل




مدل لباس,لباس,مدل لباس شب,لباس مجلسي ,لباس شب,مدل لباس مجلسي ,لباس مجلسي ,مدل لباس دخترانه,مدل لباس

مدل لباس,لباس,مدل لباس شب,لباس مجلسي ,لباس شب,مدل لباس مجلسي ,لباس مجلسي ,مدل لباس پسر




آسم و آلرژي در كودكان و نوجوانان

فرهنگ نام های پسر; مدل لباس آسم و آلرژي در كودكان و نوجوانان.




خانواده و نقش آن در پيشگيري از آسيب هاي اجتماعي

مدل لباس هندی بررسي تأثير برنامه مشاركت والدين بر ميزان عزت نفس نوجوانان پسر دبيرستان




نقش خانواده در آگاه سازى جوانان و نوجوانان

نقش خانواده در آگاه سازى جوانان و نوجوانان و پسر براي مـــــدل لبـــــاس




برچسب :