چکیده ارزیابی طب فیزیکی

تنها پس از گرفتن شرح حال وانجام معاینه کامل، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی قادر است که یک برنامه درمانی کامل را مشخص کند. آماده کردن برنامه درمانی اولیه و اهداف می تواند از وضعیتی به وضعیت دیگر تغییر کند ولی باید به وضوح نقایص، اختلالات عملکرد (Activity Limitation، disability)،مشکلات اجتماعی یا فردی(participation، handicap)، وضعیت های پزشکی که می تواند روی دستیابی به اهداف عملکردی اثر بگذارد، و اهداف تیم توانبخشی چند تخصصی (اگر سایر تخصص ها در مراقبت بیمار حضور داشته باشند) را توضیح دهد. برنامه های درمانی در پیگیری و یادداشتها تقریباً کوتاهتر و با جزئیات کمتر هستند، اما باید تغییرات مهم را در فواصل از آخرین ثبت اطلاعات و هر گونه تغییرات چشمگیر در درمان و اهداف را دربر بگیرد. این ثبت اطلاعات اغلب برای قانونی کردن ادامه پرداخت برای پرداخت کننده غیر از بیمار را فراهم می کند. توجه به اینکه مشکلات تازه ،پایدار، پیشرونده یا بدتر شونده هستند می تواند برای پرداخت صحیح به پزشکان با ثبت کردن آنها ،مهم باشد. مشخص کردن صحیح و ثبت علت نقص و ناتوانی برای شروع و ادامه پرداخت بیمارستانی لازم است.

مطالب مختصر نه بیشتر از چند جمله در مشاوره های پزشکی و برای سایر اعضای گروه کمک کننده است.

هر چند فراهم کردن یک لیست از مشکلات عملکردی و پزشکی جداگانه قابل قبول و اغلب توصیه شده است، فیزیاتریست باید بطور واضح مشخص کند که چگونه این مسائل پزشکی نحوه درمان را تغییر می دهد.

با یک لیست از مشکلات عملکردی و پزشکی، برنامه مدیریتی شکل میگیرد. در نظر گرفتن 6 قسمت مداخله ای وسیع همانگونه که در ابتدا توسط Stolov etall مشخص شده است بخصوص با مجموعه ای از بیماران در یک مجموعه توانبخشی بیماران بستری بسیار کمک کننده است. این 6 قسمت شامل جلوگیری یا اصلاح ناتوانی اضافه شونده، تقویت سیستم های تحت تاثیر، تقویت سیستم های دست نخورده، استفاده از وسایل انطباقی، استفاده از تغییرات محیطی، و استفاده از تکنیکهای سایکولوژیک برای تقویت آموزش و عملکرد بیمار می باشند. پزشک باید به وضوح احتیاطات درمانی را برای سایر اعضای تیم مشخص کند. هم اهداف کوتاه مدت و هم بلند مدت ،همچنین تخمین چارچوب های زمانی برای دستیابی به آن اهداف باید مشخص شوند. Box های 2-1 و 3-1 نمونه هایی از برنامه های توانبخشی برای یک بیمار بستری بعد از خونریزی Subarachnoid و یک بیمار سرپای با درد کمر را نشان می دهد.

خلاصه

فیزیاتریست ها باید بخاطر توانمندیشان برای تکمیل یک شرح حال و معاینه توانبخشی کامل افتخار کنند. شرح حال و معاینه در طب فیزیکی با چارچوب استاندارد پزشکی شروع می شود ولی فراتر از آن، impairment، محدودیت فعالیتی (ناتوانی) و participation (handicap) را ارزیابی می کند. آگاهی فیزیاتریست از معاینه عضلانی اسکلتی و اصول عضلانی اسکلتی تمایز اساسی از نورولوژیست ها و جراحان مغز و اعصاب است. بطور مشابه، آگاهی فیزیاتریست از نورولوژی و معاینه نورولوژیک تمایز اساسی از ارتوپدها و روماتولوژیست ها است. شرح حال و معاینه در جمع کردن اطلاعات مورد نیاز برای تعریف برنامه درمانی مهم است و می تواند به بیمار در دستیابی به اهداف مناسب با بیشترین کیفیت، کمترین خطر و بیشترین صرفه اقتصادی ممکن کمک کند.

چکیده ارزیابی طب فیزیکی

مطالب مشابه :

بهترين جراح مغز و اعصاب دنیا

دومین سمپوزیوم تازه های آرتروز زانو

فهرست چکیده مقاله های روان شناسی و مشاوره

بارداری و زایمان رویکردی جامع به ماساژدرمانی و فعالیت های بدنی

ستون فقرات

طب مکمل و جایگزین (Complementary and Alternative Medicine)

سابقه پزشکی

چکیده ارزیابی طب فیزیکی

انتخاب درمان برای بیمار