هوشبری(بیهوشی)

www.medicblog.blogfa.com , هوشبری(بیهوشی)

    

پرستار بیهوشی

<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

 

CRNA) Certified Registered Nurse Anesthetist) یا پرستار بیهوشی یک تخصص پرستاری بالینی و پیشرفته است که به عنوان اولین تخصص بالینی پرستاری تثبیت یافته و در پاسخ به نیاز روزافزون جراحان به سرعت توسعه یافته است.

 

 

 

تاریخچه پرستاری بیهوشی

 

از لحاظ تاریخی چنین به نظر می رسد که کاترین لورنس اولین پرستار بیهوشی در اواخر دهه 1800 بوده و اولین مدرسه پرستاری بیهوشی با یک دوره آموزشی 6 ماهه در سال 1909 در بیمارستان وینست آغاز به کار نموده و همراه با سایر مدارس فعالیت خود را توسعه داده است. سرانجام در 17 ژوئن 1931 انجمن پرستاری بیهوشی امریکا با هدف ترویج آموزش و تدوین استانداردهای عملکرد پرستاران بیهوشی گشایش یافته و در سال 1952 مکانیسمی برای اعتبار بخشی برنامه­های آموزشی پرستاران بیهوشی تدوین نموده است.

 

 

 

حوزه فعالیت پرستار بیهوشی

 

هر ساله 26 میلیون بیهوشی در ایالت متحده ارائه می­شود، و 65 درصد از این تعداد توسط 30 هزار پرستار بیهوشی انجام می­شود که مراقبتی با کیفیت و مقرون به صرفه را عرضه می­کنند.

محل فعالیت این پرستاران هر جایی است که بیهوشی وجود دارد مانند بخشهای اورژانس، زنان و زایمان، بخشهای تشخیصی بیمارستانها و کلینیکها، اتاق عمل بیمارستانها، مراکز جراحی سرپایی، کلینیکهای درد، واحد ام.آر.آی ، کتتریزاسیون قلبی و لیتوتریپسی، مطب پزشکان و سایر مراکزی که نیازمند مشاوره در زمینه مراقبت تنفسی هستند.

 

 

 

زیر شاخه­های تخصصی پرستاری بیهوشی

 

پرستاری بیهوشی آینده حرفه­ای روشنی پیش رو دارد و امروزه خود دارای زیر شاخه­های متعددی می­باشد که عبارتند از بیهوشی در اطفال، مامایی، قلب و عروق، جراحی پلاستیک، اعصاب، دندان و ....

 

 

 

برنامه آموزشی پرستار بیهوشی

 

از آنجا که زندگی بیمار در حین بیهوشی و در طی جراحی در دستان این حرفه است، آموزش آنها از اهمیت به سزایی برخوردار است. دوره آموزشی این حرفه تخصصی دوره کارشناسی ارشد می­باشد.

 در حال حاضر بیش از 80 برنامه آموزشی در ایالت متحده برای پرستاری بیهوشی وجود دارد که همگی توسط دانشگاهها اجرا و یا هدایت می­شود و تقریبا نیمی از آنها توسط مدارس پرستاری و بقیه در مدارس علوم بهداشتی ارائه می­گردد. اغلب این برنامه­ها تقریبا بین 45-75 واحد درسی د(ر یک دوره 24-36 ماهه) است که به صورت تئوری و عملی ارائه می­شود. مباحث آن عبارتند از : آناتومی، فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی پیشرفته (حداقل135 ساعت)، داروشناسی پیشرفته (حداقل 90 ساعت)، شیمی و فیزیک مرتبط با بیهوشی (حداقل 45 ساعت)، دوره بیهوشی شامل مباحث القاء و نگهداری بیهوشی، ریکاوری، داروشناسی بیهوشی، مدیریت راه هوایی، بیهوشی در موارد خاص مانند سالمندان و اطفال و ... .

برخی از برنامه­ها علاوه بر موارد فوق شامل مباحثی مانند آمار و روش تحقیق نیز می­باشد. انجمن پرستاران بیهوشی امریکا به منظور ارتقاء این حرفه دوره دکترای آن را نیز تدوین نموده است.

 

 

 

نقش حرفه­ای پرستار بیهوشی

 

عملکرد بالینی این افراد در 4 طبقه قابل بحث و بررسی است که عبارتند از :

 

1-ارزیابی و آمادگی قبل از بیهوشی

2-القاء بیهوشی و حفظ آن

3-مراقبت بعد از بیهوشی

4-فعالیتهای حمایتی بالینی

 

در میان فعالیتهای گسترده آنها می­توان به موارد زیر اشاره نمود:

1-انجام و ثبت ارزیابی بیمار قبل از بیهوشی شامل درخواست مشاوره و تستها و مطالعات تشخیصی؛ انتخاب، تهیه و تجویز داروها و مایعات قبل از بیهوشی؛ کسب رضایت آگاهانه برای بیهوشی

2-تهیه طرح و برنامه بیهوشی

3-انتخاب و شروع تکنیک بیهوشی (بیهوشی عمومی، موضعی و ...)

4-انتخاب، تهیه و تجویز داروی بیهوشی و داروهای جانبی و نیز مایعات لازم به منظور حفظ همئوستاز فیزیولوژیک بیمار و تصحیح پاسخهای غیرطبیعی به بیهوشی و جراحی

5-انتخاب و کاربرد وسایل مانیتورینگ تهاجمی و غیرتهاجمی برای جمع آوری و تفسیر اطلاعات فیزیولوژیک بیمار

6-کنترل راه هوایی بیمار و وضعیت ریوی او با استفاده از اینتوبیشن داخل تراشه، تهویه مکانیکی، حمایت دارویی، درمانهای تنفسی و یا اکستوبیشن

7-مدیریت موارد اورژانس و بهبودی از بیهوشی به کمک انتخاب، تهیه و تجویز داروها، مایعات یا ونتیلاتور و ... به منظور تسکین درد و عوارض بیهوشی و پیشگیری یا کنترل عوارض

8-ترخیص بیمار از واحد مراقبتی بعد از بیهوشی و ارزیابی و مراقبات مرتبط با عوارض بیهوشی

9-تجویز، شروع و یا تصحیح نحوه تسکین درد با استفاده از داروها، روشهای بیهوشی موضعی و ....

10-پاسخ به موقعیتهای اورژانس به کمک ایجاد راه هوایی، تجویز مایعات و داروهای اورژانس و یا احیاء قلبی - ریوی

 

از دیگر نقشهای آنها می­توان به نقش مدیریتی در زمینه­های مختلفی مانند مدیریت منابع و نیروی انسانی، مدیریت مالی، مدیریت کیفیت، مدیریت خطر و آموزش مداوم در بخش بیهوشی اشاره نمود. آنها همچنین می­توانند به عنوان محقق، همکار تحقیق، مشاور، مفسر و مصرف کننده یافته­های تحقیقات عمل نمایند.

 

 

 

سازمانها و انجمنها و مجلات مرتبط با پرستاری بیهوشی

 

برخی از سازمانها و موسسات مرتبط با این حرفه تخصصی پرستاری عبارتند از :

·               American Association of Nurse Anesthesia (AANA)

·               International Anesthesia Research Society

·               American Society of Regional Anesthesia

·               American Association of Critical Care Nurses

·               American Society of Perianesthesia Nurses

·               Association of PeriOperative Room Nurses

·               American Association of Respiratory Care

·               American Pain Society

·               Society of Office Based Anesthesia

·               Society for Obstetrical Anesthesia Perinatology

·               Society for Ambulatory Anesthesia

 

 

 

برخی از مجلات مرتبط با این حرفه عبارتند از:

 

AANA Journal, CRNA: The Clinical Forum for Nurse Anesthetists, Nurse Anesthesia, Anesthesiology Anesthesia and Analgesia, Journal of the American Society of Regional Anesthesia, Journal of the American Medical Association, Nursing Research and Hospitals.

 

 

منابع /

http://anesthesia20.blogfa.com/  وبلاگ تخصصی هوشبران جوان

http://medicblog.blogfa.com وبلاگ مدیک بلاگ | مرکز مقالات تخصصی مهندسی پزشکی ایران

 


مطالب مشابه :


هوشبری(بیهوشی)

مقالات - هوشبری(بیهوشی) | دانشگاه ازاد www.azmoon.com دکتری کنکور دانشگاه آزاد کارشناسی ارشد www.azmoon




دانلود رایگان کتاب اصول بیهوشی میلر

مقالات - دانلود رایگان کتاب اصول بیهوشی میلر | دانشگاه ازاد www.azmoon.com دکتری کنکور دانشگاه




بیهوش کننده ها

مقالات - بیهوش کننده ها | دانشگاه ازاد www.azmoon.com دکتری کنکور دانشگاه آزاد واژه بیهوشی.




تجهیزات19- ماشين بيهوشي

برخی سازندگان ماشین بیهوشی. Acoma, AMS, Anmedic, Blease, Dameca, Datascope, Datex-Ohmeda, متن ها: مقالات پزشکی




پایان سه گانه سوالات بورد!

بیهوشی، مراقبت های ویژه و درد - پایان سه گانه سوالات بورد! - زندگی صحنه یکتای مقالات اساتید




تاریخچه بیهوشی در ایران

دکتر تشيد به تأليف مقالات علمي متعدد و از تمام افراد علاقه مند به بیهوشی دعوت به عمل می




سطح 4 ( اتاق عمل بیمارستان منطقه ای) : تجهیزات اتاق عمل عمومی

مقالات - سطح 4 ( اتاق عمل بیمارستان منطقه ای) : ماشین بیهوشی واپرایزورهالوتان و




اتاق عمل

مقالات - اتاق عمل بیماران امکان انجام اعمال جراحی تحت بیهوشی عمومی داشته باشند .




برچسب :