ارتوپدي چيست
ضايعه نخاعي چيست؟ ( شناخت و درمان ارتزی آن )
ضايعه نخاعي چيست؟ براي فهم بهتر ضايعه نخاعي ,دانستن مطالب راجع به آناتومي ستون فقرات ونخاع بسيار ضروري است.در اين قسمت خلاصه اي از آناتومي نخاع بيان مي شود. آناتومي ستون فقرات ستون مهره ها از قاعده جمجمه شروع شده ودر تمامي طول گردن ,تنه ,ناحيه كمري وخاجي امتداد دارد.اين ستون شامل 26 مهره به شرح زير مي باشد:7 مهره گردني ,12 مهره سينه اي , 5مهره كمري ,6 مهره خاجي و دنبالچه اي كه توسط بافت غضروفي ,رباط ها وعضلات به هم اتصال دارند .اين مجموعه ستون انعطاف پذيري را براي ثبات وحركت انسان ايجاد كرده است.نخاع كه بخشي از سيستم عصبي مركزي مي باشد در ميان اين ستون جاي گرفته و توسط آن محافظت ميشود. آناتومي نخاع نخاع در تمامي طول ستون فقرات امتداد ندارد بنابر اين تفاوت مشخصي در طول ستون فقرات وطول نخاع وجود دارد . علت اين امر به دليل تمام شدن نخاع در مرز بين مهره اول و دوم كمري مي باشد,ازاين به بعد نخاع به صورت ميله در داخل ستون فقرات وجود ندارد و به جاي آن شبكه اي نسبتا" فشرده اي از ريشه هاي نخاعي از سوراخ هاي بين مهره اي خارج مي شود به علت شبيه بودن اين رشته ها به دم اسب از آن تحت عنوان دم اسب در ساختمان نخاع نام مي برند . همانطور كه ذكر شد ,نخاع به صورت ميله اي درميان ستون فقرات جاي دارد.طول نخاع دربالغين 45 سانتي متر مي باشد كه همراه با رشته هاي آن همچون شبكه تلفني سيستم عصبي مركزي را به قسمت هاي مختلف مرتبط مي كند. بسته به محل ضايعه نخاعي ,ارتباط نواحي پايين تر از منطقه آسيب ديده با مغز مختل ميشود ومانند شبكه تلفني كه خراب شده وديگر پيامي را از هيچ سو مخابره نمي كند عمل مي نمايد.در اين حال انتقال كليه فرامين از نواحي بالاي ضايعه متوقف ميشود و درنهايت منجر به از بين رفتن كليه حس ها چون گرما ,سرما,درد و ساير حس ها نظير حس وضعيت بدن انسان وحركت ونيز اختلال دراعمال وحركات ارادي عضلات مي گردد.از طرف ديگر اعصاب باقيمانده در زير ناحيه ضايعه ديده بطور خودكار وبدون كنترل ,فراميني را به اندامهاي مختلف صادر مي كنند كه نهايتاً باعث ايجاد رفلكس هاي غير طبيعي واختلال در عملكرد روده ها و مثانه ميشود . به هريك از اين مباحث دربخش هاي آينده به تفكيك اشاره مي شود . انواع ضايعات نخاعيبا توجه به مطالب ذكر شده درمورد تفاوت طول نخاع, ستون فقرات ووضعيت ريشه هاي نخاعي ودم اسب وبسته به سطح آسيب مهره اي , انواع گوناگوني از ضايعات نخاعي ميتواند اتفاق افتد.به طور كل ميتوان ضايعات نخاعي را با توجه به عوارض مختلف در اندامهاي فوقاني (دستها) وتحتاني (پا ها) در دوسطح كلي تقسيم كرد .ضايعه نخاعي ميتواند در دو سطح اتفاق بيافتد :1. چنانچه ضايعه درسطح ...
با دكتر غلامعلي عكاشه ، رئيس انجمن جراحان ارتوپدي ايران
جايگزيني لولاي بدن با مفاصل مصنوعي با افزايش سن انواع و اقسام دردها در بدن تظاهر پيدا مي‌كنند و برخي از آنها آنقدر جدي مي‌شوند كه چاره‌اي جز جراحي‌هاي پيشرفته، دريافت عضو اهدايي يا تعويض عضو و استفاده از عضو مصنوعي باقي نمي‌ماند. اين موضوع در مورد مفاصل كه به عنوان لولاهاي بدن عمل مي‌كنند آنقدر شايع است كه به گفته رئيس انجمن جراحان ارتوپدي ايران 50 درصد زنان بالاي 55 سال به دليل ضعف زانو كانديداي تعويض مفصل هستند. همين تعداد زياد مبتلايان به مشكلات مفصلي دليلي است كه باعث شده تا دكتر عكاشه از تعويض مفصل زانو به عنوان مهم‌ترين و جديدترين مساله پزشكي روز طي 50 سال اخير ياد و تاكيد كند: به جاي مفاصلي كه دچار آرتروز نباشند و هيچ كاري نتوان براي آنها كرد بايد از مفصل مصنوعي استفاده كرد. هجدهمين كنگره بين‌المللي انجمن جراحان ارتوپدي ايران كه از فردا كار خود را آغاز خواهد كرد بهانه‌اي شد تا با دكتر غلامعلي عكاشه، جراح و متخصص ارتوپدي و رئيس انجمن جراحان ارتوپدي ايران درباره تازه‌هاي جراحي مفاصل زانو به گفتگو بنشينيم. از لحاظ عملكرد چه تفاوتي ميان مفصل مصنوعي با مفصل اصلي وجود دارد؟ مفصل مصنوعي در مقايسه با مفصل اصلي مانند دندان خرابي است كه غير از كشيدن و جايگزين شدن با دندان مصنوعي هيچ راه ديگري ندارد. آرتروز هم يك نوع خراب شدن مفصل در سطح غضروف است كه هيچ راهي غير از جانشين شدن با مفصل مصنوعي را پيش پاي بيمار نمي‌گذارد. اكثر مفاصلي كه دچار خرابي مي‌شوند مفاصلي هستند كه در معرض فشار ناشي از افزايش وزن قرار دارند. به همين دليل مفصل زانو بيشترين مفصلي است كه دچار تخريب ميشود. مفصل لگن، مچ پا، شانه، آرنج و بقيه مفاصل در رده‌هاي بعدي از لحاظ آماري قرار دارند. اضافه وزن چگونه روند آسيب‌ديدگي مفصل زانو را تسريع مي‌كند؟ هر مفصلي مثل تمام اعضاي ديگر بدن و حتي تمام موجودات زنده طبيعي داراي يك عمر مفيد و مؤثر است كه استفاده صحيح و بهينه از اين عضو ميتواند عمري طبيعي و طولاني به آن بدهد. مثلا قلب يا كليه را در نظر بگيريد كه هرچه صحيح‌تر و بهتر با آن برخورد شود نهايت عمر بيشتري خواهد داشت. مفصل زانو از اين كليت مستثني نيست و هرچه فشار بيشتري بر آن وارد شود سايش و استهلاك آن بيشتر خواهد بود. وزن يكي از فاكتورهاي موثر روي سايش و حتي رانش است. در نقطه مقابل ورزش به دليل افزايش قدرت ماهيچه‌ها و كاهش وزن روي مفصل عامل بازدارنده اين استهلاك خواهد بود. آيا آمار و ارقامي از ميزان ابتلا به مشكلات مفصلي بخصوص مفصل زانو در زنان و مردان وجود دارد و به طور كلي از چه سني اين مشكل بروز مي‌كند؟ 50 درصد زنان بالاي ...
مشخصات كفش طبی مناسب چيست؟
مشخصات كفش مناسب چيست؟ شما شنيده‌ايد پاي انسان قلب دوم اوست. بسياري از گذشتگان بر اين باور بودند كه نقاط خاصي از كف پا نمايانگر سلامت بخش‌هايي از بدن است و نياز به مراقبت زيادي دارد تا در همه حال، انسان آرامش داشته‌باشد. براي انتخاب كفش بايد راحتي و سلامت پا را حتما در نظر گرفت. 1)كفش مناسب كفشي است كه هنگام پوشيدن طولاني‌مدت، پا را تحت فشار قرار ندهد. 2)هنگام انتخاب كفش در نظر داشته‌باشيد انگشتان پايتان دچار تغيير حالت نشوند و يا كناره‌هاي پايتان تحت فشار ناشي از كفش قرار نگيرند. 3) سعي كنيد كفشي را كه انتخاب مي‌كنيد تنها جنبه زيبايي نداشته‌باشد بلكه از هر لحاظ مانع آسيب ديدنپاي شما در برابر گرما، سرما و ناهمواري‌هاي زمين باشد. 5)در نظر گرفتن بيماري‌هايي مثل ديابت ممكن است انتخابتان را محدود كند ولي در نهايت با آگاهي بر بيماري و شرايط حاكم بر شما، يك انتخاب صحيح انجام خواهيد داد. 6)در دوران بارداري كفش‌هايي به پا كنيد كه فشار زيادي بر پا و ناحيه پشت شما وارد نكند مثل كفش‌هاي راحت و تختي كه جنس و بافت نرمي دارند. معمولا در اين دوران، بين نيم تا يك نمره، تغيير سايز خواهيد داشت كه با توجه به اين تغيير بايد كفشي مناسب انتخاب كنيد. 7)اگر از كمردردهاي مكرر رنج مي‌بريد،حتما با توجه بيشتري كفش‌هايتان را انتخاب كنيد و سعي كنيد كفش‌هاي طبي به پا كنيد زيرا اين كمردردها گاهي از عواقب پوشيدن كفش‌هاي نامناسب و غير استاندارد است. 8)اگراضافه وزن داريد، پوشيدن كفش‌هاي تخت و راحت به شما توصيه ميشود. راه رفتن با كفش‌هاي پاشنه بلند براي كساني‌كه اضافه وزن دارند باعث عدم تعادل ميشود. 9) قبل از خريد كفش حتما چندبار آن را امتحان كنيد و مطمئن شويد به پايتان فشار نمي‌آورد. 10) بهترين زمان براي خريد كفش پايان روز است. در طول روز پاهاي شما دما، فشار و استرس زيادي را تحمل كرده و براي انتخابي آگاهانه و شناسايي سايز دقيق و مناسب، وقت مناسب‌تري است. 11) هنگام خريد كفش‌هايي كه قصد داريد با جوراب آنها را بپوشيد، بهتر است جورابي مناسب به پا داشته باشيد كه بسيار نازك يا بسيار ضخيم نباشد. 12) خانم‌هايي كه قدي متوسط يا كوتاه همراه با اندامي متوسط و چاق دارند، بهتر است از كفش‌هاي پاشنه‌داري استفاده كنند كه پاشنه‌هايش ضخيم و بلند است. استفاده از اين كفش‌ها، باعث زيباتر شدن حركات و برقراري تعادل بيشتر هنگام راه‌رفتن ميشود. البته استفاده از كفش‌هاي پاشنه‌دار سوزني براي اين خانم‌ها مناسب نيست. اطلاعاتي جالب در مورد كفش كفش‌هاي چرمي مناسب ترين جنس كفش است، زيرا انتقال هوا بين پوست و خارج از كفش برقرار ...
يوگا چيست؟
يوگا چيست؟يوگا از ريشه كلمه سانسكريت YUJ گرفته شده و به معني اتحاد است. اتحاد بين تن و روان ، بين نيروهاي مثبت و منفي وجود انسان . يوگا قدمت زيادي دارد و بر اساس سبك هاي مختلفي كه در يوگا وجود دارد مي توان از آن براي راهگشايي و كسب انرژي بهره برد تمرينات يوگا شامل تمرينات بدني (آساناها)تمرينات تنفسي (پراناياما) تمرينات ذهني( پراتي هارا) و ... مي باشد كه در نهايت به جهت كسب سلامتي و آرامش و آگاهي مثبت بكار گرفته مي شود . يوگا هنر زندگي كردن است . دانشي است كه بايد با زندگي روزانه هر فرد عجين شود زيرا كه برتمام جنبه هاي حياتي اعم از جسمي – رواني و روحي تاثير بسزايي دارد . علم يوگا با عمل كردن روي عوامل خارجي و فيزيك بدن آغاز مي شود و به لايه هاي ظريف بدن ارتباط داده مي شود . هدف يوگا هماهنگ كردن سيستم هاي مختلف بدن است تا در پرتو آن شادابي و تندرستي كلي بدست آيد . سيستم يوگا به شاخه هاي زيادي نظير هاتا – راجا – گيانا – كارما – كنداليني – تانترا و ... تقسيم شده است كه هر كدام از شاخه ها ، بنا بر هدفي كه دنبال مي كند به ذكر جزئيات پرداخته و هر فرد مي تواند متناسب با خصوصيات فردي و نياز شخصي راه مورد علاقه اش ، را انتخاب و دنبال كند .يوگاى سنتى به طور اوليه ورزشى براى كاهش وزن نيست. يوگا شامل اجراى وضعيت هاى معين بدنى است كه در حين آن توجه خاص به تنفس به عمل مى آيد بازدم در حين حركات معين و دم در حركات ديگر. يوگا به بهبود انعطاف پذيرى و تقويت بنيه و كاهش استرس كمك مى كند.يوگا برخلاف ورزش هاى اروبيك (هوازى) ميزان سوختن كالرى ها را خيلى افزايش نمى دهد، گرچه بعضى ها ممكن است شكل تغيير يافته اى از يوگا به نام «يوگاى قدرتى» را پيشنهاد كنند، كه هوازى است. يك ساعت انجام يوگاى سنتى معمولاً باعث سوختن كمتر از 200 كالرى مى شود. همچنين يوگا نه مانند تمرين هاى استقامتى باعث افزايش توده عضلانى بدون چربى مى شود و نه مانند آن به سوختن كالرى هاى بيشتر كمك مى كند. بيماراني كه مدت 8 هفته، شب ها اين ورزش را انجام داده اند، 30 درصد بهتر از بقيه بيماران معالجه شده اندبعضى از وضعيت هاى يوگا مى تواند واقعاً مضر باشد. اين وضعيت ها مى توانند فشار مفرطى بر ستون فقرات كمرى وارد كنند. اين امر به خصوص اگر به عارضه اى مانند پوكى استخوان دچار باشيد مى تواند مايه نگرانى باشد.اين وضعيت هاى بدنى خاص در يوگا ممكن است باعث افزايش خطر شكستگى هاى فشارى مهره ها و صدمات قسمت تحتانى ستون فقرات شود. موثرترين راه براى كاهش وزن تركيب يك رژيم غذايى معقول استچنانچه با مشكل بي خوابي دست و پنجه نرم مي كنيد ممكن است «استرس زياد» دليل آن باشد. استاد دانشگاه پزشكي «ست بيه ...
استئوپنی چیست؟
مفاهیم: استئوپنی چیست؟ سلامت > آموزش- همشهری آنلاین:استئوپنی (osteopenia) اصطلاحی پزشکی برای کاهش تراکم استخوان است. این تشخیص به معنای آن است که شما ممکن است در معرض خطر شکل شدیدتر تحلیل رفتن استخوان به نام استئوپوروز (پوکی استخوان) باشید. اگر استئوپنی دارد، زمان محافظت از استخوانهایتان از تحلیل‌رفتن بیشتر فرا رسیده است. هر چه میزان تراکم استخوانی‌تان کمتر شود، خطر شکستگی استخوان در شما افزوده می‌شود. انجام ورزش‌های تحمیل‌کننده وزن، مصرف مقدار کافی کلسیم و ویتامین D، مصرف نکردن الکل و سیگار نکشیدن می‌تواند به پیشگیری از این عارضه کمک کند. برخی از افراد مبتلا به استئوپنی ممکن است نیاز به مصرف داروهایی برای پایدار کردن یا افزودن توده استخوانی داشته باشند. همچنین ممکن است به طور مکرر به دیدار پزشک بروند و آزمایش‌های اندازه‌گیری تراکم استخوان انجام دهند. با دکترتان در مورد توصیه‌ها در این مورد مشورت کنید.
كاشكسي چيست؟
· كاشكسي (cachexia) واژه اي يوناني مركب از لغات kakos (به معني بد) و hexis(به معني وضعيت) است و به وضعيت بد بهداشت عمومي و سوء تغذيه اطلاق مي شود كه با ضعف بدن و تحليل رفتگي عضلاني، كاهش وزن، خستگي و كاهش قابل ملاحظه ي اشتها در فردي كه به طور ارادي سعي در از دست دادن وزن خود نداشته همراه است. · كاشكسي مي تواند علامت بيماري هاي مختلفي مانند سرطان، اسيدوزمتابوليك (ناشي از كاهش سنتز پروتئين و افزايش كاتابوليسم آن)، بعضي بيماري هاي عفوني (مثل سل و ايدز)، برخي بيماري هاي خود ايمني، يا اعتياد به داروهايي مانند آمفتامين ها يا كوكائين باشد. · كاشكسي از نظر فيزيكي، فرد را تاحدي ضعيف مي كند كه در اثر بي اشتهايي، ضعف و كم خوني دچار وضعيت عدم تحرك بدن مي شود. · كاشكسي معمولاً به درمان هاي استاندارد به خوبي جواب نمي دهد. · كاشكسي اغلب در مراحل انتهايي سرطان ديده مي شود و همچنين قبل از روي كارآمدن درمان ضد ويروسي بسيار فعال ايدز (HAART) در بيماران مبتلا به ايدز نيز مشاهده مي شد. در نارسايي احتقاني قلب و بيماري مزمن انسدادي ريه نيز سندرم كاشكسي بروز مي كند. در بعضي از اسكيزوفرني هاي شديد هم كاشكسي ايجاد مي شود. · تمام بدن در هريك از موارد فوق دچار تحليل رفتگي مي شود و در اين ميان، به ويژه تحليل رفتگي عضلاني، شديدتر است. · مكانيسم دقيق ايجاد كاشكسي دربيماري ها به خوبي مشخص نيست ولي احتمالاسيتوكين هاي التهابي،مانندفاكتورنكروزتومورآلفا(tumor necrosis factor-alpha;TNF-a)كه به آن كاشكسين(cachexin) هم گفته مي شود،اينتر فرون گاما(YIFN)واينترلوكين6(IL-6)وبعضي ديگرعوامل ديگر در اين زمينه نقش دارند. · سندرم هاوابسته ي سوءتغذيه اي عبارتنداز كواشي يوركوروماراسموس كه هرچند هميشه بيماري زمينه اي عامل ايجاد آنهانيست،غالباباسوءتغذيه ي علامت دار همراه هستند.كواشي يوركور (Kwashiorkor) سندرمي ناشي از كمبود شديد پروتئين وسوء تغذيه اي شديد است كه همراه با عقب افتادگي رشد تغيير رنگدانه ي مو و پوست ، خيز، اسهال، بي اشتهايي، تحريك پذير عصبي، كم خوني، بيماري پوستي، تغييرات مرضي كبد و لوزالمعده و كمبود ويتاميني و عفونت ديده مي شود. كواشي يوركور نخستين بار از آفريقا گزارش شد و به ويژه در كودكان 1 تا 4 ساله كشورهاي گرمسيري بروز مي كند. شكل ثانويه ي بيماري هم در كودكان و هم بزرگسالان و معمولاً در بستر يك بيماري ملازم با كاتابوليسم شديد (مانند سل) روي مي دهد. · ماراسموس (marasmus) نوعي سوء تغذيه پروتيين – كالري هست كه در اولين سال زندگي ديده مي شود و با عقب ماندگي رشد و تحليل رفتگي عضلات ...
علايم شكستگي استخوان چيست؟
علايم شكستگي استخوان چيست؟ استخوانها سخت و محکم هستند، اما با این حال آنها هم گاهی می‌شکنند. مانند یک مداد، استخوانها تحت فشار، خم می‌شوند، اگر فشار را بالاتر ببریم یا ناگهانی وارد کنیم، می‌شکنند؛ به طور مثال اگر در حین بازی زمین بخورید، یا از میله‌های بارفیکس پایین بیفتید، ممکن است استخوانهایتان بشکند. شکستگی یا ترک‌خوردگی، در اثر از بین رفتن تداوم و پیوستگی استخوان‌های بدن ایجاد می‌شود. شکستگی به دو نوع باز و بسته تقسیم می‌شود. در شکستگی باز، پوست روی قسمت شکسته بر اثر بیرون زدن استخوان یا بر اثر ضربه مستقیم هنگام شکستگی، بریده یا پاره می‌شود، اما در شکستگی بسته پوست پاره نشده و هیچ زخمی در محل شکستگی دیده نمی‌شود. معمولا در شکستگی‌های باز، به دلیل وجود زخم خونریزی دهنده، احتمال عفونت بسیار زیاد است و در مقایسه با شکستگی‌های بسته خطرناک‌ترند. مشکل واقعی خود شکستگی نیست، بلکه خطری است که استخوان شکسته برای اعضای حیاتی کنار خود به وجود می‌آورد علايم شکستگی استخوان 1 ـ تورم: این علامت بلافاصله بعد از شکستگی اتفاق می‌افتد. معمولا در شکستگی‌ها، لبه‌های تیز استخوان شکسته باعث پاره یا بریده شدن قسمتی از بافت و برخی عروق کنار محل آسیب دیده شده و منجر به خونریزی و التهاب ناحیه می‌شود. 2 ـ تغییر شکل: معمولا بر اثر بروز شکستگی ممکن است تغییر شکل، کوتاه‌شدگی یا زاویه‌دار شدن استخوان در محل آسیب دیده رویت شود. البته در ترک‌خوردگی یا مو برداشتن، بد شکلی قابل رویت نیست. برای بررسی تغییر شکل، عضو آسیب‌دیده را با عضو سالم طرف دیگر مقایسه کنید. 3 ـ لمس دردناک: یکی از علائم قابل اعتماد شکستگی، لمس دردناک است. معمولا حساسیت به درد تنها در محل آسیب‌دیده وجود دارد و غالبا مصدوم می‌تواند نقطه درد را با انگشت نشان دهد. برای پیدا کردن محل شکستگی، پوشش عضو را کنار بزنید و به آرامی طول استخوان را لمس کنید. نقطه‌ای که به لمس حساس بود و درد گرفت می‌تواند محل شکستگی باشد. 4 ـ ناکار شدن عضو آسیب‌دیده: اگر عضو شکسته باشد، با حرکت دادن دردناک می‌شود. در این زمان مصدوم به دلیل درد زیاد از به کارگیری عضو، امتناع ورزیده و عضو در حرکت ناتوان می‌شود. البته توجه داشته باشید، احتمال دارد مصدوم با تحمل درد، عضو را تکان دهد. 5 ـ احساس ساییده شدن دو سر شکسته‌ی استخوان: گاهی مصدوم هنگام بروز شکستگی، صدای شکسته شدن استخوان یا در زمان حرکت عضو، صدای ساییده شدن دو سر استخوان را احساس می‌کند. این علامت، نشانه حتمی شکستگی است. 6 ـ لمس فاصله بین دو سر استخوان شکسته: در صورت لمس این فاصله، شکستگی حتمی ...
سياتيک چيست؟
سياتيک چيست؟Sciaticaسياتيک واژه‌اي است که به درد قسمت تحتاني کمر با انتشار به باسن، ران و قسمت پاييني پا اطلاق مي شود. اين درد اغلب با کرختي يا ضعف پاها همراه است....اين درد ممکن است ناگهاني ايجاد شده و از چند روز تا چند هفته ادامه پيدا کند. سياتيک به دلايل مختلفي که منجر به فشار يا آسيب به اعصابي که از کانال نخاعي (فضايي که در آن طناب نخاعي عبور مي کند) خارج مي شوند، ايجاد مي شود. در منطقه اي در بخش تحتاني کمر رشته هاي عصبي انتهاي نخاعي کنار هم قرار گرفته و عصب سياتيک را تشکيل مي دهند. افرادي که مبتلا به سياتيک هستند معمولا بين 30 تا 50 سال سن دارند. تقريبا 80 تا 90 دردصد از افرادي که سياتيک دارند بدون هيچ مداخله جراحي بهبود پيدا مي کنند.دلايل بيماري* اکثر سياتيک ها زماني رخ مي دهند که مرکز ژله مانند ديسک بين مهرهاي به داخل يا بخش مياني ديسک برآمدگي پيدا مي کنند. اين حالت که نام فتق خوانده مي شود، سبب ايجاد فشار به اعصاب قسمت انتهايي کمر يعني جايي مي شود که شاخه اي از طناب نخاعي در آن وجود دارد و يا سبب وارد آمدن فشار به خود اعصاب سياتيک مي شود. ساير دلايل سياتيک عبارت هستند از: * آرتريت تخريب کننده به دنبال ساييدگي يا آسيب استخوان هاي مهره اي. اين موضوع مي تواند سبب تنگي نخاع (تنگي کانال نخاعي) شده، که ممکن است اعصابي را که در کانال نخاعي هستند تحت فشار قرار دهد.* مشکلات عروقي به دنبال ناهنجاري هاي عروق خوني در داخل و اطراف کانال نخاعي.* به ندرت، وجود تومور در داخل کانال نخاعي، يا تومور مننژ(پرده اطراف طناب نخاعي)، يا در فضاي بين مهره‌ها و طناب نخاعي. رشد تومور ممکن است سبب فشار به طناب نخاعي و اعصابي شود که از آن خارج مي شود.* ساير دلايل مثل ضربه، عفونت و التهاب هم مي تواند بافت هاي عصبي را تحت تاثير قرار دهد.تشخيصشرح حال کامل به همراه معاينه جسمي براي تعيين موقعيت و منشا اعصاب ملتهب شده ضروري است. * عکسبرداري با اشعه X ندرتا لازم است چرا که عکسبرداري نمي تواند فتق را مشخص کند. عکسبرداري با اشعه X مي تواند بيماري اسپونديلوزيس، ديسک هاي تنگ شده يا بيرون زدگي هايي را مشخص کند که ممکن است نشان دهنده تومور نخاعي باشد. ساير آزمون هاي تشخيص عبارت هستند از: * تصويربرداري به روش MRI، که تصاويري ايجاد مي کند که مي توان ديسک هاي بين مهرهاي، رباط ها و عضلات را همانند تومورها مشاهده نمود.* تصاوير CT اسکن از نخاعي که در آن با استفاده از تزريق ماده حاجب به داخل نخاع، مي توان طناب نخاعي و اعصاب را مشاهده نمود.درمان* تسکين درد توسط داروهاي بدون نسخه مثل داروهاي ضدالتهاب ...
پای ورزشکار چيست؟
بيماري پای ورزشکار چيست؟ پای ورزشکار (athlete's foot) یک بیماری شایع پوستی است که بر کف پا و پوست بین انگشتان پا تاثیر دارد. معمولا با خارش، قرمزی، پوسته پوسته شدن و گاهی هم با ترشح مایع همراه است. این بیماری، پای افراد ورزشکار و غیر ورزشکار را تحت تاثیر قرار می دهد. غالبا دلیل این بیماری، عفونت قارچی می باشد. این بیماری ناشی از قارچ tinea pedis می باشد. انواع مختلف قارچ ها باعث ایجاد پای ورزشکار می شوند. این قارچ ها در جاهای مختلفی می توانند جمع شوند، این مکان ها شامل: ورزشگاه، رختکن، استخر، آرایشگاه، جوراب و لباس آلوده. شرایط رشد قارچ عبارت است از: محیط گرم و مرطوب. اگر این شرایط موجود نباشد، قارچ به راحتی رشد نمی کند. علائم پای ورزشکار بسیاری از افراد مبتلا، هیچ علامتی از عفونت قارچی را ندارند. اما برخی ها دچار خشکی کف پا می باشند. علائم شایع پای ورزشکار عبارت است از: خارش و سوزش پوست پا. ممکن است پوست بی رنگ، پوسته پوسته و دردناک شود و حتی ممکن است خونریزی هم کند. به ندرت، پای ورزشکار ممکن است تاول بزند. گاهی اوقات تکه های خشک پوست ممکن است به اطراف و روی پا گسترش یابند. بیشتر اوقات، بثورات فقط در کف پا موجود می باشد. فضای بین انگشت 4 و 5 پا؛ دارای رطوبت، پوسته پوسته و تکه های خشک می باشد. پای ورزشکار ممکن است در کشاله ران و یا دست نیز دیده شود. نادیده گرفتن درمان عفونت قارچی ناخن پا، باعث برگشت بیماری پای ورزشکار می شود انواع مختلف پای ورزشکار 1- کف پا که به نام کفش پوست ( Moccasin) خوانده می شود. 2- بین انگشتان که به نام interdigital خوانده می شود. 3- نوع التهابی و یا تاولی. این تاول ها دارای پوسته های خشک و ضخیم و پوست قرمز می باشند. در برخی مواقع، این تاول ها به صورت خشکی پوست بدون قرمزی و یا التهاب ظاهر می شوند. آیا پای ورزشکار مسری است؟ بله. برخی افراد حساس تر و برخی دیگر مقاوم تر می باشند. در اماکن مرطوب و گرم، استخرهای شنا و رختکن این بیماری سرایت می کند. چه عللی موجب بثورات پوستی می شود؟ - درماتیت تماسی - آلرژی به کفش - اگزما و آلرژی پوستی - پسوریازیس - عفونت های مخمری و باکتریایی پزشک با یک آزمایش ساده به نام KOH و یا هیدروکسید پتاسیم می تواند تشخیص دهد که شما مبتلا به عفونت قارچی شده اید یا نه. در این آزمایش، تکه کوچک پوست را زیر میکروسکوپ قرار می دهند و نتیجه در عرض چند دقیقه مشخص می شود. درمان پای ورزشکار 1- خشک و تمیز کردن مناطق آلوده می باشد. کفشی را از جنس چرم و یا موادی که پا در آن نفس بکشد، خریداری کنید. مواد کفش از قبیل: وینیل، باعث می شود رطوبت پا باقی بماند و قارچ به راحتی رشد کند. جوراب های نخی که رطوبت پا را از ...
استئوپروز يا پوكي استخوان چيست؟
استئوپروز يا پوكي استخوان چيست؟ استخوان يك بافت زنده ميباشد كه از دو لايه تشكيل شده است، لايه خارجي ضخميم و لايه داخلي شبكههايي محكم و سفت است كه شبيه لانه زنبور ميباشد.پوكي استخوان چيست؟ وقتي سوراخهاي ما بين شبكهها (لايه داخلي) بعلت تخريب بافت بزرگ شوند به آن پوكي استخوان ميگويند. در اثر چنين تغييري استخوان ضعيف شده و با كوچكترين ضربه دچار شكستگي ميشود. از دستدادن استخوانها به طور خاموش و بيسر و صدا اتفاق ميافتد و اغلب هيچ علامتي تا زمان رخ دادن شكستگي وجود ندارد.چه قسمتهايي از بدن دچار شكستگي مي‌شوند؟ستون فقرات ران لگن مچ دستقسمت فوقاني بازوعوامل مستعدكننده پوكي استخوان كدامند؟- عوامل قابل كنترل - عوامل غيرقابل كنترلعوامل قابل كنترل در پوكي استخوان - ورزش نكردن - كمبود كلسيم - كمبود ويتامين D- سيگار كشيدن- رژيم غذاييعوامل غيرقابل كنترل در پوكي استخوان - سن- جنس- يائسگي - سابقه فاميلي - نژاد- وزن و اندازه استخوانها- بيماري هاي مزمن - داروهامنبع:http://publicrelations.tums.ac.ir