دکتر حقیقت اورولوژی

  • ارتباط سلامت کلیه ها با کنترل قند و فشار خون

    گفت و گو با دکتر محمد علی زرگر، اورولوژیست: برای حفظ سلامت کلیه ها، فشار و قند خونتان را کنترل کنید       تورم اطراف چشم ها، درد در قسمت پهلوها و زیر دنده ها، بالا بودن فشار خون و تکرر ادرار به ویژه در هنگام شب، همگی از علایم ابتلا به بیماری کلیوی به شمار می رود. علایمی که اکثر افراد با بی توجهی به آن، خود را در معرض نارسایی کلیه قرار می دهند. دیابت و فشار خون از مهم ترین عوامل نارسایی کلیه شناخته شده اند که در صورت کنترل قند و فشار خون، می توان از بروز این نارسایی جلوگیری کرد.  بیماری های کلیه و راه های درمان آن موضوع گفت و گوی ما با دکتر محمد علی زرگر، متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و نایب رییس انجمن اورولوژی ایران است. با ما همراه باشید. ¨ انواع بیماری های کلیه چیست؟ o اصولا دو نوع بیماری کلیه وجود دارد. نخست بیماری است که نسج کلیه را درگیر می کند و دیگری بیماری های مربوط به عروق کلیه است. بیماری نسج اصلی کلیه کلومرولونفریت است که انواع مختلفی دارد. اگر شخصی به بیماری نفریت حاد مبتلا شود تا 90 درصد بهبود یافته و  ضایعه ای پیدا نمی کند. در بزرگسالان درصد بهبود کمتر بوده، عده ای پس از سال ها ابتلا به این بیماری در صورت درمان نشدن مبتلا به نارسایی کلیه می شوند. یکی از مشخصات نارسایی کلیه، کوچک شدن آن است. کودکانی که گلودرد آنان درمان نمی شود، نیز مستعد ابتلا به نفریت می شوند. شانس نارسایی کلیه در بزرگسالان بیش از کودکان است و در کودکان امکان بهبود بیماری بیشتر است. در صورت پیشروی نارسایی کلیه، بیمار دیالیز شده و مورد پیوند کلیه قرار می گیرد. در افرادی که عروق کلیه شان درگیر می شود، شریان کلیه باریک می شود. مثل درختی که به آن آب نمی رسد، خونرسانی به کلیه از هر جهت کاهش می یابد. در چنین مواقعی، مجرای عروق سرخرگ تنگ شده که اگر این میزان به 50 تا 60 درصد برسد، کلیه بیمار در آینده کوچک خواهد شد. به عبارتی یک کلیه تا دو سانت از کلیه مقابل کوچک تر خواهد شد. این نبود توازن اندازه کلیه ها موجب فشار خون می شود. ابتلا به فشار خون، کلیه سالم را نیز درگیر می کند.  ¨کدام بیماری فرد را بیشتر مستعد ابتلا به نارسایی کلیه می کند؟ o  دیابت، فشار خون و عفونت کلیه (پیلونفرت) از عوامل مهم نارسایی کلیه محسوب می شود. اگر فردی بیماری دیابت خود را کنترل نکند، نه تنها به نارسایی کلیه مبتلا می شود که قند بالا سبب آسیب به چشم و دیگر عروق بدن او می شود. فشار خون بالا نیز در صورت کنترل نشدن منجر به نارسایی کلیه می شود. فردی که دیابت دارد، مثانه اش بزرگ شده، قدرت انقباض آن کاهش می یابد. در آن صورت وقتی که مثانه پر و سرریز می شود، فرد کنترل خود را ...



  • رضوان پرویزی

    -خب قبل از هر چیز خودتو معرفی کن در مورد خانواده ت,تاریخ و محل تولدت و خلاصه هر چی می دونی لازمه بگو. من ، رضوان متولد فروردین 1367 در شهر نورآباد ، تقریبا تمام زندگیم را در شیراز بوده ام. پدرم دکتر علیرضا پرویزی جراح و متخصص اورولوژی مدت ها پیش فارغ التحصیل همین دانشگاه شیراز بوده اند ودر بندرعباس مطب دارند، مادرم خانه دار. خواهرم گلم محبوبه یک سال از من بزرگ ترند و فارغ التحصیل رشته معماری وخودتان که بهتر میدانید این چند سال را با هم زندگی کرده ایم.  برادرم حسین امسال پیش دانشگاهیست وامسال را آمده پیشمان شیراز که برود کلاس کنکور.    -رنگ و ماشین و غذای مورد علاقه؟ الان دیگر سبز _ BMW از هر نوع _ کلم پلو -خواننده بازیگر فوتبالیست موردعلاقه؟ Jude Law  به خاطر بازی در فیلم Breaking and Entering و Sleuth ،  Juliette Binoche.  پیتر کاسیاس، ژولیوس سزاره ، کریستین رونالدو، ژابی ، روبن -به عشق اعتقاد داری؟ / اگه بله ایا با ارسطو موافقی که میگه ازدواج مسلخ عشقه؟ به اعتقاد نیازی نیست، این و آنش حقیقت را تغییر نمی دهد./ امروزحتی دیگر waltdisney هم در سیندرلا 2 به این رسیده است که زندگی happily ever after  نیست . به گفته شجریان عشق نیاز به آبیاری دارد. -الگویی هم داری تو زندگیت؟ اگه آره کی؟ نه ...خیلی شخصیت ها دیده ام جالب ،اما -تفاوت- آن معنایی است که اغلب جلبم میکند و خوب این طور است که الگویی نمی ماند. -ملاک ازدواج از نظرت چیه ؟ فکر می کنم اول هر انسانی باید به یک نیمچه رستگاری رسیده باشد تا بعدش بتواند آن را قسمت کند. ملاک اول خودم هستم تا بعد برسد به دیگری. -بهترین کتابی که تا الان خوندی چیه مجموعه کتاب تاریخی. -چند اندیشمند ،نویسنده، روشنفکر، صاحب نظر که بهشون ارادت داری یا تو زندگیت اثر داشتن و نام ببر؟ این توصیفاتی را که گفتید نمی دانم چیست ،هر چه که هست مال امروز نیست. تا جایی که به یادم است یک دوره از زندگیم پائولو کوئیلو می خواندم. امروز اما به عقیده ام زمان مکتب گرایی درجامعه مان نیست. در واقع این کثرت گرایی ست که نمی گذارد .   -از شاعران ایران کی و بیشتر می پسندی؟ شاملو _ پناهی - یه جمله که خیلی روت اثر گذاشته؟دستانم را در باغچه کاشته ام می دانم روزی سبز خواهد شد...  سبز. -تو این 4 سال بهترین نماینده کلاس از نظر خیلی ها هستی ؟ دیگه نمی خوای نماینده شی؟ راستش را بخواهید مطمئن نیستم این خیلی ها واقعا خیلی باشند. همان موقع اگر خاطرتان باشد همین طور بود .در ضمن فکر می کنم خانم پرهیزگار این مدت خیلی زحمت کشیده اند. مرسی الهه جان.  -نظرت در مورد ورودی 85 چیه؟وضعیت رو بعد 4 سال چطور می بینی؟ آدمی نیستم که کم ببینم. اگر نگاهی به خودمان بندازیم می بینیم که زیاد هستیم، ...

  • معرفی بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان کوثر

    معرفی بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان کوثر

    معرفی مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان کوثر محمّد آقایی پر گروه گزارش: اهميت آشنايي با بيماري‌هاي زنان و چگونگي پيشگيري و درمان آن‌ها يكي از مهم‌ترين مسائلي است كه امروزه مورد توجه متولیان عرصه سلامت قرار دارد و در این میان توجه به تولد نوزادان سالم از مادران سالم نیز موضوعی است که توجه روزافزونی را طلب می کند و به همین منظور یک بیمارستان فوق تخصصی زنان و زایمان با نام کوثر در استان آذربایجان غربی تحت نظارت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان وجود دارد که خدمات آن علاوه بر شهروندان این استان به مراجعه کنندگانی از استان های همجوار و کشورهای همسایه را نیز شامل می شود. دکتر فرزانه برومند مدیر گروه زنان و متخصص زنان و زایمان در بیمارستان شهید مطهری ارومیه در مورد ویژگی های بخش تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان کوثرمی گوید: این بخش از بیمارستان مطهری اصلی ترین مرکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی آذربایجان غربی در حوزه زنان و مامایی است. دکتر فرزانه برومندوی افزود: این بیمارستان در مورد زنان و مامایی ، کل بیماران عادی شهر ارومیه و استان و کلیه بیماری های پیچیده و خاص را در حوزه بانوان پذیرش کرده و پوشش می دهد. او اضافه کرد: در قسمت زنان ، بخش تحقیقاتی درمانی نازایی به عنوان تنها مرکز مجهز و پیشرفته دانشگاهی وجود دارد و در کنار آن تنها بخش انکولوژی زنان (سرطان) در محل این بیمارستان در حال ارائه خدمات است. دکتر فرزانه برومندبه گفته وی در حوزه مامایی نیز علاوه بر بیماران معمولی هر گونه بیماری قلبی،دیابت،بیماری های رماتیسم و دیگر بیماریها نیز مورد پذیرش و درمان قرار می گیرند بطوریکه این بیمارستان به عنوان مرکز مشاوره و مراقبت از چنین بیماری هایی مطرح است و بیماران مرتبط از کل استان به این مرکز معرفی می شوند. دکتر برومند اضافه کرد: به تعبیر دیگر بانوانی که غیر از حاملگی به بیماری هایی دچار می شوند و هم بانوانی که در حین بارداری بیماری های مختلفی دارند از جمله فشار خون ، مشکلات و اختلالات مربوط به جنین و رشد آن یا خونریزی و غیره عموماً به این بیمارستان مراجعه کرده و تحت درمان قرار می گیرند به طوریکه مراجعات فراوان بیماران در این حوزه باعث کمبود تخت نیز می شود. وی با تشریح ظرفیت واقعی بیمارستان و حجم بالای خدمات مازاد بر ظرفیتی که در بخش زنان و زایمان به بیماران ارائه می شود گفت: در حقیقت این بیمارستان با ترافیک بالای بیمار با بیش از دو برابر ظرفیت اسمی خود مشغول خدمات رسانی است و این موضوع ضرورت توجه به توسعه فیزیکی آن را ...

  • حقایق و باورهای غلط در مورد کمردرد

    حقایقی درمورد کمردرداین درد ممکن است مانند تیر کشیدن و یا اینکه یک درد مبهم باشد. به هر حال، هر چه باشد، دیر یا زود 8 نفر از هر 10 نفر از ما به آن مبتلا می شویم. کمر درد بسیار رایج است و در مورد آن نیز باور های غلط بسیاری وجود دارد. در زیر باور های غلط و حقایقی در مورد کمر درد بیان شده اند.باور غلط: همیشه باید صاف بنشینید (قوز نکنید)خب، قوز کردن برای پشت مضر است. اما صاف و سیخ نشستن آن هم برای مدت های طولانی نیز می تواند به کمر شما فشار بیاورد.اگر شما در روز مجبور هستید زیاد بنشینید، این تمرین را امتحان کنید: به صورتی بنشینید که به پشتی صندلی تکیه داده باشید و پاهایتان رو زمین باشد و یک انحنای کوچک نیز در کمرتان وجود داشته باشد. و یا حالتی بهتر:سعی کنید بخش هایی از روز را بلند شوید و ایستاده کار کنید، مثلا برای کارهایی مانند حرف زدن با موبایل یا خواندن مطالب کاری می توانید این کار را بکنید.باور غلط: اشیاء سنگین را بلند نکنید.در واقع برای بلند کردن اشیاء، مهم نیست که شما چه وزنی را بلند می کنید، بلکه چگونگی بلند کردن آن شیء مهم است.البته نباید چیزی را که برای شما سنگین است بلند کنید (حتی به روش درست). هنگامی که می خواهید جسمی را بلند کنید، نزدیک به جسم چمباتمه بزنید، پشت خود را راست و سرتان را بالا نگه دارید. برای بلند کردن جسم از پاهایتان استفاده کنید. باور غلط: در صورت صدمه دیدن، بهترین درمان، استراحت کردن در رختخواب است.بله، استراحت می تواند به بهبود آسیب ها یا فشار های حادی که باعث درد در پشت شما شده است کمک کند. اما این قضیه که شما باید برای بهبود در تخت بمانید و استراحت کنید یک باور غلط است. ماندن در رختخواب برای یک یا دو روز می تواند کمر درد شما را بدتر کند.باور غلط: درد بر اثر یک آسیب دیدگی به وجود می آید.انحطاط دیسک، صدمات، بیماری ها، عفونت ها و حتی موارد ارثی می تواند باعث کمر درد شما شود.باور غلط: لاغر بودن به معنی نداشتن کمر درد است.هر کسی می تواند  کمردرد داشته باشد. در واقع افرادی که بیش از حد لاغر هستند، مانند کسانی که به بی اشتهایی عصبی (یک اختلال در غذا خوردن – Anorexia) مبتلا هستند، ممکن است با از دست دادن استخوان مواجه شوند که در نتیجه ی به شکستگی یا خرد شدن مهره مبتلا می شوند.باور غلط: ورزش برای کمر درد مضر است.یک باور غلط بزرگ. داشتن برنامه ی ورزشی منظم از کمر درد جلوگیری می کند. و حتی ممکن است پزشکان برای افرادی که آسیب های حاد، منجر به کمر درد آنها شده است، انجام حرکت های ورزشی ویژه ای را تجویز کنند.حقیقت: ماساژ درمانی (کایروپراکتیک – Chiropractic) می تواند به مراقبت از کمر کمک کند.دستورالعمل کالج پزشکان ...

  • بهترین ورزش برای کاهش وزن

    یکی از تصورات متداول اما کاملاً اشتباه این است که ورزش ایروبیک باعث سفت و منسجم شدن عضلات می شود. حقیقت مطلب این است که این تمرینات تا حدود بسیار کمی...یکی از تصورات متداول اما کاملاً اشتباه این است که ورزش ایروبیک باعث سفت و منسجم شدن عضلات می شود. حقیقت مطلب این است که این تمرینات تا حدود بسیار کمی بر سفت کردن عضلات تاثیر می گذارد. ورزشی که خیلی در این زمینه مؤثر است، تمرینات استقامتی (تمرینات وزنه) است.انجام این دو نوع تمرینات به اتفاق هم، بیشترین تاثیر را هم در کاهش چربی بدن، و هم افزیش حجم ماهیچه ای خواهد داشت. اگر قصد کم کردن وزن دارید، تحقیقات نشان می دهد که انجام تمرینات ایروبیک و وزنه به اتفاق هم، تا ۵۶ درصد به کاهش وزن کمک می کند.درست است که ماهیچه وزن بیشتری دارد، اما اگر حجم عضلانیتان ر ا بالا ببرید، حتی وقتی در حال استراحت هستید، بدنتان قادر خواهد بود میزان بیشتری چربی بسوزاند، زیرا متابولیسم بدنتان افزایش می یابد. یک پوند ماهیچه، ۳۵۰ تا ۵۰۰ کالری در هفته می سوزاند، درحالیکه یک پوند چربی فقط ۱۴ کالری. تحقیقات جدید ثابت کرده است که عضله سازی به بدن برای مقابله با بیماری ها نیز کمک می کند.تمرینات قدرتی برای همه مفید است و به سن یا جنسیت هم بستگی ندارد، و امروزه یکی از مهمترین اجزاء فیتنس و بدنسازی محسوب می شود. تحقیقات اشاره بر این دارد که کاهش حجم عضلانی که در افراد سالخورده دیده می شود، به دلیل کهولت سن ایجاد نمی گردد، بلکه به خاطر کمبود تحرک و فعالیت است. حتی فرد جوانی که به اندازه کافی تحرک نداشته باشد، ممکن است حجم عضلانی و قوای جسمانی خود را از دست بدهد. تمرینات قدرتی مثل وزنه برداری و انجام ورزش های مقاومتی وزنه، به میزان دو بار در هفته هم به شما برای افزایش حجم عضلانی کمک می کند.تمرینات قدرتی که شامل سِت های مختلف از تکرارهای مختلف با استفاده از وزنه های متوسط است، ممکن است باعث حجیم شدن ماهیچه ها نشود، اما در عوض، تراکم استخوانها و متابولیسم بدن را افزایش می دهد و با سفت و منسجم تر کردن عضلات باعث می شود لاغرتر به نظر بیایید.انجام تمرینات ایروبیک به همراه تمرینات قدرتی بسیار مفید است. ورزش ایروبیک باعث قدرت بخشیدن به قلب و ریه ها می شود و باعث میشود بدن بهتر از اکسیژن استفاده کند که به برای انجام تمرینات قدرتی و فیتنس عالی است. تمرینات قدرتی نیز به نوبه خود باعث افزایش حجم ماهیچه ها، کاهش چربی بدن، و حفظ تراکم استخوان ها میشود.ورزش ایروبیک شامل نوعی تمرین است که ضربان قلب و تنفس را برای مدتی مداوم بالا نگاه می دارد. این مسئله باعش می شود قلب و ریه ها بیش از حد معمول کار کنند.این نوع ...

  • روده باریک چه نقشی در بدن دارد؟

    روده باریک چه نقشی در بدن دارد؟

    عمل اصلی روده باریک، هضم و جذب موادغذایی می باشد و در حقیقت جایی است که اکثر هضم و جذب غذاها در آنجا انجام می گیرد. روده باریک اندامی است که بین معده و روده بزرگ (کولون) واقع شده است و به آن روده کوچک نیز می گویند، اما نام "کوچک" مناسب به نظر نمی رسد، زیرا طول روده باریک حدود شش متر و قطر آن حدود 5/2 تا 3 سانتی متر است. عده ای نیز معتقدند به این دلیل، آن را روده کوچک می نامند که قطر آن بسیار کم است، یعنی کوچک بودن به قطر آن اشاره می کند، نه طول آن.   روده باریک چند بخش دارد؟ روده باریک را به سه بخش تقسیم می کنند (تصویر بالا): بخش اول : بخش ابتدایی روده باریک که اثنی عشر، یا دوازدهه، یا دئودنوم نام دارد و 26 سانتیمتر است. بخش دوم : ژژونوم نام دارد و 5/2 متر طول دارد. بخش سوم: ایلئوم نام دارد و 5/3 متر طول دارد.   وظیفه روده باریک چیست؟ عمل اصلی روده باریک، هضم و جذب موادغذایی می باشد و در حقیقت جایی است که اکثر هضم و جذب غذاها در آنجا انجام می گیرد.   غذا پس از خروج از معده، وارد اثنی عشر می شود. غذا در این لوله باریک، توسط حرکات دودی شکل دیواره روده به جلو حرکت می کند.   بسیاری از آنزیم های گوارشی که توسط لوزالمعده (پانکراس) ترشح می شوند، از طریق مجرای خاصی که مجرای لوزالمعده نام دارد، وارد روده باریک می شوند. هنگامی که غذا وارد روده باریک می شود، هورمون هایی ترشح می شوند که سبب ترشح آنزیم های گوارشی از لوزالمعده می شوند همانطور که می دانید غذا در طی هضم در معده، با اسید معده آغشته می شود. اسید معده بسیار قوی هستند. دیواره معده برای مصون ماندن از آسیب این اسید، پوششی به دور خود دارد که مانع از آسیب آن می شود.   با وارد شدن غذا و اسید معده به روده باریک، باید روده باریک نیز از آسیب اسید معده مصون بماند. این کار را بی کربنات آزاد شده از لوزالمعده انجام می دهد. در حقیقت هورمونی از روده باریک، مسئول خبر کردن و ترشح بی کربنات از پانکراس می باشد و بی کربنات، اسید معده را خنثی می کند .   در روده باریک، پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدارت ها به طور کامل تجزیه شده و به طور کامل هضم می شوند.   پس از آنکه تمام غذاهای مصرفی به طور کامل در روده باریک هضم شدند، آماده مصرف توسط تمام سلول های بدن می باشند. این ذرات غذایی از طریق انتشار، وارد رگ های خونی دیواره روده باریک قرار می شوند و سپس وارد جریان اصلی خون می شوند و به مناطق مختلف بدن صادر می شوند.   در نهایت موادی که کل سیستم گوارش بدن و روده باریک نتوانسته اند آنها را هضم کنند، به صورت هضم نشده وارد روده بزرگ می شوند.   چه مواد مغذی در روده باریک جذب می شوند؟ - جذب آهن در اثنی عشر یا دئودنوم ...

  • خون در ادرار نشانه چیست؟

    خون در ادرار نشانه چیست؟

        دیدن خون در بیشتر موارد باعث ترس می شود. حالا تصور کنید فردی که خودش از خون می ترسد متوجه وجود خون در ادرارش شود. قطعا نگران خواهد شد ولی پزشکان می گویند وجود خون در ادرار گاهی دلایل بسیار ساده ای دارد؛ از ورزش شدید گرفته تا عادت ماهیانه... اما آن سوی قضیه را هم باید در نظر گرفت. برخی عفونت ها و سرطان ها نیز ممکن است با علامتی مانند ادرار خونی، خود را نشان بدهند. در «درمانگاه» این هفته با دکتر محمدرضا صفری نژاد، متخصص اورولوژی و استاد دانشگاه، درباره دلایل و درمان های بروز و ظهور خون در ادرار گفت وگو کرده ایم. علت وجود خون در ادرار چیست؟ عوامل متعددی در بروز این مشکل نقش دارند. عادت ماهیانه، ورزش بیش از حد، فعالیت جنسی، ابتلا به بیماری های ویروسی، ضربه و عفونت و... می توانند باعث ظاهرشدن خون در ادرار شوند. البته عوامل خطرناک دیگری نیز در ایجاد این مشکل نقش دارند؛ از سرطان کلیه و مثانه گرفته تا وجود التهاب در کلیه، مثانه، مجرا و پروستات و ابتلا به بیماری پلی کیستیک کلیه. البته بیماری پلی کیستیک کلیه را نباید با کیست ساده کلیه اشتباه گرفت چون در این بیماری هر دو کلیه پر از کیست های متعدد است. این بیماری ارثی باعث می شود در هر دو کلیه، کیست های پر از مایع به شکل خوشه انگور ایجاد شود و معمولا در دهه پنجم زندگی به نارسایی کلیه می انجامد. گاهی هم علت مشخص نمی شود که معمولا این موارد خطرناک نیستند. مصرف داروها هم می تواند باعث بروز این مشکل شود؟ بله، از دیگر علل نسبتا شایع وجود خون در ادرار مصرف داروهای ضدانعقادی مثل وارفارین، هپارین و آسپیرین است. البته بروز لخته های خون و ابتلا به بیماری هایی هم که باعث اختلال انعقادی می شوند مثل هموفیلی و کم خونی داسی شکل که در آن گلبول های قرمز به شکل داس درمی آیند، در بروز این عارضه نقش دارد.   آیا در سنین مختلف، علت وجود خون در ادرار متفاوت است؟ بله، در دوران خردسالی، بیشتر به علت وجود کلسیم در ادرار، بروز عفونت های ادراری و بیماری های مادرزادی کلیه و در سنین نوجوانی و جوانی و بزرگسالان به علت ابتلا به سنگ کلیه، عفونت های کلیه و بیماری های التهابی کلیه، خون در ادرار دیده می شود. در سنین سالخوردگی نیز علت این مشکل بیشتر ابتلا به سرطان های سیستم ادراری یا بیماری های پروستات است. آقای دکتر! آیا در همه موارد فرد خون را در ادرار مشاهده می کند یا اینکه این مشکل به راحتی قابل تشخیص نیست؟ در مواردی خود بیمار می تواند خون را در ادرار مشاهده کند که به آن «خون آشکار» می گویند اما در حالت دیگر که بسیار هم شایع است، بیمار در ادرار، خونی مشاهده نمی کند و فقط با انجام آزمایش می توان ...

  • ایا دیسک کمر بدون جراحی قابل درمان است

    ایا دیسک کمر بدون جراحی قابل درمان است؟بررسی ‌های متخصصان نشان دهنده آن است که 95 درصد تا 98 درصد دیسک‌ها کمر بدون جراحی قابل درمان استدر ابتدا معنای درد در طب پزشکی چیست؟درد یک تجربه شخصی است و برای تشخیص دردها و درمان باید به پای صحبت بیماران نشست تا بیماری شناسایی شود. در حقیقت ۹۰ درصد تشخیص بیماری گوش کردن به دردهای بیماران است. متاسفانه تجویزMRI بلافاصله بعد از ویزیت علاوه بر پرداخت هزینه بالا از جیب مردم است، برچسب بیمار به فرد زده می‌شود.MRI و هر روش تشخصی، عملکرد مثبت کاذب و منفی کاذب دارد، در واقع مثبت کاذب به آن معنا است که با توجه به اینکه شما بیمار نبوده پس از MRI، بیمار نشان داده می‌شود.در بررسی‌های صورت گرفته نشان دهنده آن است که افراد زیر ۳۰ سال (۳۰ درصد)، زیر ۷۰ سال( ۶۰ درصد) و بالای ۷۰ سال ( ۱۰۰ درصد) مثبت کاذب داشته‌اند این مثبت کاذب به این معناست که اگر فرد سالم به MRI مراجعه کنند عارضه بیماری در آن نشان می دهد. در حقیقت۲۱ درصد افراد زیر ۷۰ سال پس از MRI، عارضه تنگی کانال را نشان می‌دهد که بسیاری از بیماران بر این باروند که باید جراحی شوند و این امر بسیار نادرست و غلط است.این در حالی است که منفی کاذب نیز به این معناست که امکان دارد چیزی نشان ندهد. در حال حاضر شایع ترین مشکلی که دربین جوانان رایج است کمر درد است. بررسی‌ها نشان دهنده آن است که در حال حاضر روزی ۲ الی ۳ جوان ۲۴ ساله از کمر درد رنج برده و به به متخصص مراجعه می کنند که مهمترین علت آن بی‌حرکتی و تغییر سبک زندگی است.کمر درد از چه سنی بروز خواهد کرد؟در جوامع صنعتی کمر درد از حدود ۳۰ سالگی اولین تظاهرات خود را بروز می‌دهد و مطالعات آسیب شناسی هم نشان می‌دهد که تقریبا از همان زمان تغییرات خراب شدن مهره‌ها شروع می‌شود این روند خراب شدن در جوامع صنعتی سرعت بیشتری دارد که علت آن حالت‌های یکنواخت طولانی مدت طرز ایستادن یا قرار گرفتن غلط، عدم تحرک عضلانی، خم شدنها، بلند کردن اشیاء و نشستن‌های غیر اصولی و عوامل بسیار دیگر است.روش‌های پیشگیری، مراقبت و درمان کمر درد با توجه به محیط و موقعیت فرد تغییر می‌کند. بنابراین روش‌های پیشگیری، مراقبت و درمان کمر درد می‌تواند به صورت عمومی که دربرگیرنده کل جامعه باشد، آموزش داده شود یا به صورت اختصاصی به آموزش در محیط خانه، محل کار، محیط های ورزشی یا بیمارستان محدود شود.مهمترین علت بروز کمر درد چیست؟در حقیقت در حال حاضر نوجوانان و جوانان روش‌های حفاظت از بدن را بلد نبوده؛ که به مرور زمان کمردردهای با دیسک کمر تبدیل شده که در بسیاری از موارد با عنوان فتق کمر شناسایی می‌شود؛ این در حالی است ...

  • نکاتی برای یک کفش خوب

    کفش های پاشنه بلند علاوه بر ایجاد درد و تغییر شکل پاها ، استفاده طولانی مدت از این گونه کفشها بر روی آناتومی عضلات ساق پا و زردپی ها تاثیرگذار است. شیب زیاد پاشنه های بلند کفش منجر به انقباض ماهیچه های ساق پا می شود که این عارضه در نهایت موجب کوتاه شدن بافت ماهیچه‌ای ساق وسخت شدن زردپی آشیل می‌شود و از این رو خانم ها هنگام راه رفتن با کفش تخت و یا کفش ورزشی احساس پا درد خواهند کرد. کفش پاشنه بلند حالت پا را تغییر می دهد و گاهی مانع عملکرد درست پا می شود. قرار گرفتن طولانی مدت پا در قالب این کفش ها موجب کوتاه شدن تاندون آشیل می شود که ماهیچه ساق پا را به پاشنه وصل می کند. این وضعیت، تاندون را حساس و دردناک می کند.لازم به ذکر است منظور از پاشنه بلند ، پاشنه بیشتر از ۴ تا ۵ سانتیمتر است .جالب است که بدانید  یک پنجم از زنان به قدری به این کفش‌ها علاقه دارند که اغلب دچار پیچ خوردگی شدید مچ پا و یا کشیدگی و پارگی تاندون پا می‌شوند.محققان دانشگاه منچستر از میان گروهی ۸۰ نفره از زنهای ۲۰ تا ۵۰ ساله، که برای بیش از دو سال به صورت روزانه کفشهایی با پاشنه های پنج سانتیمتری به پا می کرده اند ۱۱ نفر که در هنگام پوشیدن کفشهای بدون پاشنه احساس ناراحتی می کردند را انتخاب کردند.اسکن ماورای صوت بر روی پاهای داوطلبان نشان داد بافت عضلانی ساق پا در افرادی که کفشهای پاشنه دار به پا می کردند در مقایسه با خانمهایی که از کفشهای پاشنه دار استفاده نمی کردند، ۱۳ درصد کوتاهتر است.همچنین تصویربرداری های MRI انجام شده بر روی پاهای این دو گروه گویای این حقیقت است که زردپی آشیل که استخوان پاشنه پا را به عضله ساق متصل می‌کند، طی استفاده مکرر از کفش پاشنه بلند، ضخیمتر و سخت تر می‌شود.محققان اعلام کردند کفشهای پاشنه دار شاید زنان را بلند ر و یا لاغرتر نشان ‌دهد اما در حقیقت شیب زیاد کفشهای پاشنه دار باعث انقباض ماهیچه های ساق پا و ضخیم شدن زردپی آشیل می شود، پدیده ای که به مرور می تواند منجر به پا درد فراوان هنگام پوشیدن کفشهای تخت، لنگیدن و در نهایت تغییر فرم آناتومی بدن در زنها شود.آنان معتقدند ، ۶۰ درصد آرتروزها در قسمت پا روی می‌دهد که عمدتاً به دلیل پوشیدن کفش نامناسب است.بر اساس این مطالعه پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند، سبب تغییر در وضعیت اندام شخص و افزایش فشار بر پا، مچ و مفاصل زانو می‌شود و بدین ترتیب خطر ابتلا به آرتروز پا را بالا می‌برد.۲طبق تحقیقات صورت گرفته، ۷۷ درصد افراد کفش مناسب به پا نمی‌کنند.در انتها اگر مشتاق به پوشیدن کفش ها ی پاشنه بلند هستید به توصیه های زیر توجه کنید :۱-  کفش باید دارای کفی مناسب باشد تا قوس طولی ...

  • تنگی کانال نخاعی چگونه ایجاد میشود

    تنگی کانال نخاعی چگونه ایجاد میشود

    تنگ شدن کانال نخاع به علت رشد استخوان و بافت های دیگر به داخل این کانال است و این رشد بافت های اضافی جزئی از روند پیری و مسن شدن است. در حقیقت این بیماری معمولاً در افراد بالای 60-50 سال دیده میشود. در مرد و زن شیوع یکسانی دارد ولی معمولاً در خانم ها با علائم بیشتری بروز کرده و بیشتر نیاز به درمان پیدا میکند. شروع این بیماری با پیر شدندیسک بین مهره ای است. با افزایش سن، دیسک بین مهره ای محتوای آب خود را از دست داده و چروکیده و کوچک میشود. کاهش ارتفاع دیسک موجب میشود مهره ها به یکدیگر نزدیک تر شوند و این نزدیک شدن مهره ها دو مشکل را ایجاد میکند. یکی اینکه سوراخ یا دهانه ای که بین دو مهره مجاور هم و در دو طرف آنها قرار دارد تنگ میشود. این دهانه ها محل خروج ریشه های عصبی از نخاع هستند. پس به این اعصاب فشار وارد میشود. مشکل دیگر اینست که با نزدیکتر شدن مهره ها به هم فشار بیشتری به مفاصل بین مهره ها وارد میشود که آنهم به نوبه خود موجب آرتروز و سائیدگی مفصل میشود.                کانال نخاعی طبیعی                            کانال نخاعی تنگ شده هر مفصلی که سائیده میشود شروع به ساختن استخوان های اضافه در اطراف خود میکند. همچنین لیگامان های اطراف مفصل هم کلفت تر میشوند. مفاصل بین مهره ای هم همین کار را میکنند. این استخوان های اضافی و لیگامان های کلفت شده هم دهانه بین مهره ای و هم کانال نخاع را تنگ تر میکند. مجموعه این عوامل موجب افزایش فشار بر روی ریشه های عصبی میشوند که در حال خروج از نخاع هستند. در بعضی افراد کانال نخاعی بصورت مادرزادی تنگ است. این وضعیت در مردان بیشتر دیده میشود و علائم آن معمولاً در سنین 50-30 سالگی بروز میکند.منبع:ایران ارتوپد