علت بی حسی شست پا

  • بی حسی شست پا(سوال)

    با سلام. من حدود 2 سال پیش مدت زمان طولانی از صبح تا شب مجبور شدم با کفش پاشنه بلند مدت زیادی پیاده و ایستاده باشم و وسایل سنگین بلند کردم. از اون روز تا به حال مقداری از انگشت شصت پام بی حس شده و گاهی هم که دوباره کفش تنگ برای مدت طولانی می پوشم دردی توی انگشتم حس می کنم.از ترس بیماری ام اس تا به حال به دکتر مراجعه نکردم. ایا مشکل بدی ممکنه برایم پیش بیاد؟ معمولا این حالت بعلت فشار به انگشت سست و یا فشار به عصب پا در قوزک است و با درمانهای طب فیزیکی بهبود می یابد. جای نگرانی نیست



  • سزاموئیدیت... درد زیر شست پا

    سزاموئیدیت... درد زیر شست پا

    مشکلات استخوان سزاموئید از علل درد زیر شست پا است    در زیر مفصل اصلی شست که به آن مفصل متاتارسوفالانژیال اول میگویند دو استخوانچه کوچک بنام سزاموئید وجود دارد که در صورت آسیب یا التهاب میتوانند موجب بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند. آناتومیدر بافت نرم زیر مفصل اصلی شست پا دو استخوان کوچک به اندازه یک نخود کوچک وجود دارند که به آنها استخوان های سزاموئید Sesamoid bones یا کنجدی میگویند. عضله خم کننده شست که شست پا را به طرف پایین خم میکنند را فلکسور شست میگویند. تاندون فلکسور شست در مسیر خود از مجاورت این استخوانچه ها عبور میکند.  استخوانچه های سزامویید ها موجب میشوند تاندون خم کننده یا فلکسور شست از مفصل متاتارسوفالانژیال شست کمی فاصله گرفته و بدین طریق سزاموئید ها مانند یک اهرم عمل کرده قدرت تاندون ها را افزایش میدهند. سزامویید ها همچنین موجب جذب نیروهای ضربه ای میشوند که در موقع راه رفتن به شست پا وارد میشوند. وجود سزاموئید ها موجب میشود اصطکاک بافت نرم در زیر مفصل شست کاهش یابد.  علت درد زیر سزامویید چیستاستخوان های سزاموئید به علل مختلفی میتوانند موجب درد شوند     التهاب بافت نرم اطراف استخوان های سزاموئید را سزاموئیدیت Sesamoiditis میگویند. دویدن و یا حرکات رقص بمدت طولانی میتواند به علت حرکت مداوم و مکرر استخوان های سزامویید موجب التهاب بافت های اطراف آن و در نتیجه بروز درد شودیک ضربه شدید به زیر پنجه پا میتواند موجب شکستگی سزاموئید و بروز درد در آن شود. ضربات مکرر به زیر شست پا هم میتواند موجب بروز شکستگی های استرسی در این استخوان ها شودآرتریت یا التهاب مفصل بین استخوان های سزاموئید و استخوان شست پا هم میتواند موجب بروز درد در زیر شست پا شود. در کنار هم قرار گرفتن سزامویید و استخوان شست پا در واقع یک مفصل را تشکیل میدهد و این مفصل هم میتواند مانند دیگر مفاصل بدن دچار التهاب و آرتریت شود. آرتریت این مفصل در کسانی که قوس کف پا زیادی دارند بیشتر دیده میشود. در این افراد به علت تغییر در بیومکانیک کف پا فشار زیادی به این مفصل وارد میشود گاهی اوقات خونرسانی به استخوان سزاموئید از بین رفته و بیماری به نام استئوکندریت Osteochondritis را در این استخوان ایجاد میکند. واکنش بدن به این وضعیت رسوب کلسیم در بافت های اطراف استخوان است که موجب بروز درد و تورم در ناحیه میشودگاهی اوقات بافت نرم زیر استخوان سزاموئید زیاد شده و برجسته میشود و حالتی شبیه به میخچه را بوجود میاورد که موجب بروز درد ...

  • علل گزگز و یامورمور ویا سوزن‌سوزن شدن دست و پاها چیست ؟

    آشنایی با انواع نوروپاتی‌های محیطیگزگز و یا سوزن‌سوزن شدن دست و پاها در حالتی که اعصاب محیطی انتهای دست و پاها به صورت دوطرفه و متقارن دچار التهاب شده است، دیده می‌شود.این علائم گاهی به صورت یک طرفه شروع و در نهایت در سمت مقابل نیز دیده خواهد شد که این‌گونه التهاب اعصاب، اصطلاحا به نوروپاتی محیطی معروف‌اند.اعصاب محیطی دست و پا دارای رشته‌های حسی و حرکتی‌اند که اعصاب حسی، حس اندام‌ها و اعصاب حرکتی، فرمان حرکت عضلات و به تبع آن حرکت اندام را موجب می‌شوند و برحسب این‌که کدام‌یک از رشته‌های عصبی گرفتار شده باشند، علایم حسی یا حرکتی یا مخلوطی از علایم دیده خواهد شد. در بسیاری از نوروپاتی‌های محیطی علایم نخست به صورت اختلالات حسی همانند سوزش، سوزن‌سوزن شدن، کرختی و بی‌حسی در انگشتان دیده می‌شود در صورتی که اعصاب حرکتی محیطی بیشتر از رشته‌های حسی گرفتار شده باشند علایم به صورت ضعف و تحلیل عضلات دست‌ها تظاهر می‌کند.علل و عوامل فراوانی موجب بروز نوروپاتی‌های محیطی می‌شوند که می‌توان آنها را به اقسام مختلفی تقسیم‌ بندی کرد .* نوروپاتی‌های محیطی ناشی از بیماری‌های ارثی :این بیماری‌ها به صورت فامیلیال بوده که اکثرا به صورت حرکتی بروز می‌نمایند ولی در نوروپاتی‌های محیطی که در اثر بیماری‌های متابولیک ظاهر می‌شوند، می‌توان به دیابت شیرین، کم‌کاری غده تیروئید، نارسایی کلیوی و نارسایی کبدی اشاره کرد.لازم به ذکر است در بیماران دیابتی در بسیاری از موارد نوروپاتی‌های محیطی به صورت حسی است و این بیماران بی‌حسی، احساس سوزش و گزگز پا (در شب) را دارند، که اختلال حسی در پاها و گاهی در دست‌ها به صورت کاهش حس درد و تماس تظاهر می‌کند که در صورت درگیری اعصاب حرکتی، تحلیل عضلانی در دست‌ها دیده می‌شود.این نوع نوروپاتی‌ها در هر مرحله‌ای از بیماری ، دیابت دیده می‌شود و گاهی از اولین علایم ابتلا به دیابت است، البته این فرم از نوروپاتی‌ ربطی به شدت بیماری دیابت ندارد.طبق تحقیقات به دست آمده در بعضی از بیماران مبتلا به کم‌کاری غده تیروئید (هیپوتیروئیدی) نیز نوروپاتی‌ محیطی به صورت بروز اختلالات حسی در پاها تظاهر می‌کند که بیمار از گزگز پا شکایت می‌کند، که اگر این نوع از اختلالات حسی به صورت پیشرفته نباشد به آسانی به درمان بیماری هیپوتیروئیدی پاسخ می‌دهد. بیماران مبتلا به سیروز کبدی نیز به صورت نادر نوروپاتی محیطی را تجربه می‌کنند.گاهی علامت پیش درآمد ضایعه کبدی، نوروپاتی است.همچنین در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، حالتی به نام اورمی اتفاق می‌افتد که اصطلاحا اوره ...

  • علل خواب رفتن دست و پا و درمان آن

    علل خواب رفتن دست و پا و درمان آن

    مهمترین عللی که باعث خواب رفتن دستها و پاها میشوند عبارتند از: 1- خواب رفتن بدنبال از فشار خارجی به عصب محیطیحتما تا به حال برای شما پیش آمده است که در موقعی که مدت زیادی به حالت چهارزانو یا دو زانو نشسته اید یا وقتی روی صندلی نشسته و یک پا را روی پای دیگر گذاشته اید یک پایتان خواب میرود. یا وقتی که نیمه شب از خواب بلند میشوید و میبینید یک دستتنان کاملا خواب رفته و اصلا توانایی حرکت دادن آن را هم ندارید. علت این وضعیت ها تحت فشار قرار گرفتن اعصاب اندام است. در این حالات عصب بین استخوان و جسم خارجی برای مدت طولانی فشرده میشود و همین فشار موجب فلج موقت آن میگردد. در بعضی مکان ها که عصب بیشتر در نزدیک پوست بوده و فاصله آن با استخوان کم است این اتفاق بیشتر میافتد مانند محل عبور عصب اولنار از پشت آرنج و یا عبور عصب رادیال از پشت بازو و یا عبور عصب پرونئال از کنار زانواین حالات طبیعی بوده و بیماری محسوب نمیشوند ولی اگر مکررا تکرار شوند باید به فکر مشکل زمینه ای بود که آن را ایجاد میکند. بطور مثال کم خونی، خستگی، استرس و اضطراب میتواند موجب تشدید این خواب رفتگی ها شوند.2- خواب رفتن بدنبال فشار داخلی روی اعصاب محیطی همانطور که گفته شد عصب در مسیرش از پوست تا نخاع ممکن است در نقاطی تحت فشار قرار گیرد. یکی از این ها تونل های بافتی هستند. تونل هایی که معمولا یک طرف آن را استخوان و طرف دیگر را بافت های همبندی مانند رباط یا عضله تشکیل داده است. در حالات معمولا این تونل ها به اندازه کافی فضا دارند و عصب به راحتی از درون آنها عبور میکند ولی گاهی اوقات فضای درونی تونل به عللی تنگ شده و به عصبی که از درون آن عبور میکند فشار وارد میشود. این فشار میتواند موجب فلج شدن عصب گردد.یکی از شایعترین بیماری هایی که با این مکانیسم موجب خواب رفتگی دست و پا میشود سندرم کانال کارپ یا نشانگان تونل مچ دستی است. در این بیماری عصب مدیان که از درون تونلی در مچ دست به نام تونل مچ دستی عبور میکند تحت فشار قرار میگیرد. علت این فشار در غالب اوقات تورم تاندون هایی است که همراه با عصب را درون تونل عبور میکنند. این تورم میتواند به علت کار زیاد یا فعالیت مکرر و تکراری با مچ دست یا انگشتان باشد و یا به علت تغییرات هورمونی در زمان بارداری یا یائسگی ایجاد شود. به علت فشار به عصب مدیان علائمی مانند خواب رفتن انگشتان دست و گزگز در انگشتان سبابه و میانی دست ایجاد میشود که معمولا بیمار را شبها از خواب بیدار کرده و وی با حرکت دادن انگشتان و باز و بسته کردن آنها سعی در رفع این خواب رفتگی میکند.بیماری دیگر با این مکانیسم، فلج تاخیری عصب اولنار است. در این بیماری ...

  • بریس انحراف شست پا (هالوکس والگوس)

    بریس انحراف شست پا (هالوکس والگوس)

      اگرچه  انحراف شست یک نوع بدشکلی رایج در پا است، تصورات غلطی در مورد آن وجود دارد. بسیاری از افراد برای سالیان زیادی از درد انحراف شست بی جهت رنج می برند، بدون اینکه به فکر درمان آن باشند. در این مقاله به راه هایی برای درمان با تزریق، فیزیوتراپی، تغییر کفش و استفاده از بریس پرداخته ایم که بهترین راهکار های غیر جراحی به شمار می روند. انحراف شست چیست؟ انحراف شست ( که همچنین هالوکس والگوس یا هالوگس آبدوکتو  والگوس نامیده می شود) اغلب به برآمدگی گفته می شود که در  کنار انگشت شست پا ایجاد می شود.اما انحراف شست چیزی بیشتر از آن است. برآمدگی نمایان در واقع تغییرات چارچوب استخوانی قسمت جلوی پا را نشان می دهد. انگشت شست به سمت انگشت دوم خم می شود، تا اینکه صاف و رو به جلو باشد. این کار باعث به هم ریختن نظم استخوان ها می شود و یک برآمدگی ایجاد می کند. انحراف شست یک اختلال پیش رونده است. این اختلال با کج شدن انگشت شست ، تغییر تدرجی زاویه استخوان در عرض چندین سال و ایجاد شدن  تدریجی برآمدگی شروع می شود. علائم عموما در سطوح بالاتر نمایان می شوند، اگر چه بعضی از افراد هیچ علامتی و نشانه ای ندارند. علت علت بوجودآورنده این اختلال بدشکلی مفصلی است که ردر انتهای انگشت شست قرار گرفته است. این بدشکلی هالوکوس والگوس نام دارد. در این بدشکلی، مفصل یک زاویه جنبی برجسته ایجاد می کند. به دلیل این بدشکلی، استخوان های انگشت شست به سمت انگشتان دیگر پا کشیده می شوند. پوست روی مفصل زاویه دار شده داخل کفش سائیده می شود. این کار باعث ضخامت و التهاب پوست و بافت های مجاور مفصل تحت تاثیر می شود. در اغلب موارد، علت ایجاد هالوس والگوس مشخص نیست. ضعف این عضله می تواند دلایل ژنتیکی داشته باشد. در بعضی از موارد، این اختلال به یک مشکل مرتبط با مفصل مثل آرتروز یا آرتریت روماتوئیدی مرتبط است. با این حال، علت بوجود آورنده آن هر چه باشد، پوشیدن کفش های تنگ یا نامناسب باعث تشدید مشکل می شود. پوشیدن این نوع کفش ها فشار بیشتری را بر مفصل انگشت شست وارد می کند و باعث ساییده شدن پوست بوجود آورنده می شود. علائم علائمی که در محل انحراف شست بوجود می آیند، شامل موارد زیر است: درد التهاب و قرمزی احساس سوزش بی حسی احتمالی علائم اغلب مواقع وقتی بوجود می آید که کفشی می پوشید که پاشنه بلند یا بر انگشت شست فشار وارد می کند. به همین دلیل است که علائم در  زنان بیشتر از مردان بوجود می آید. علاوه براین، ایستادن بر روی پا به مدت طولانی باعث تشدید علائم انحراف شست می شود. تشخیص انحراف شست  به راحتی قابل تشخیص است. برآمدگی در کف ی کنار انگشت شست بوجود می آید. با این حال، ...

  • علت و درمان گزگز و سوزن سوزن شدن دست

    مقدمه به علت و دلایل خاصی ممکن است دستهای شما بی حس شده و احساس مورمور و گزگز در آنها پیدا شود. در صورتی که این ناراحتی همیشگی باشد، باید ضمن بررسی علت، نسبت به رفع آن که معمولاً با کمک بریس های مخصوص است اقدام کرد.   خواب رفتگی دست چیست؟ خواب رفتن دست یک بیماری غیرعادی است که درآن احساس  می کنید دست های شما بی حس شده اند. شما در این بیماری در کف دست، پشت دست، انگشتان دست یا ترکیبی از این جاها دچار بی حسی می شوید. خواب رفتگی دست معمولا ناشی از نبود منبع خون در یک ناحیه یا آسیب دیدگی به یک عصب یا چندین عصب دست به دلیل سندروم تونل کارپال ( سندروم مجرای مچ دست) یا مشکل فتق دیسک است. خواب رفتگی دست همچنین از عفونت، التهاب، تروما و فرآیندهای غیرعادی دیگر ناشی می شود. در اغلب موارد این بیماری ناشی از اختلالات خطرناک و تهدیدکننده زندگی نیست، اما با سکته و تومور ایجاد می شود. خواب رفتگی دست اغلب همراه با یا پیش از احساس سوزن سوزن شدن دست، سوزش یا مورمور شدن است که گزگز نام دارد. در حالی که خواب رفتگی دست ناشی از بی حسی است، فلجی ناشی از بی حرکتی به همراه یا بدون احساس بی حسی است. بسته به علت، بی حسی می تواند خیلی سریع از بین برود، مثلا بی حسی دست ناشی از خوابیدن بر روی دست در حالی که آرنج یا مچ خم بوده باشد. خواب رفتگی دست می تواند به طور ناگهانی ایجاد شود یا پیشرفت تدریجی داشته باشد. خواب رفتگی مزمن عموما نشان دهنده آسیب دیدگی  عصب ها است. به دلیل اینکه خواب رفتگی دست یا خواب رفتگی به طور کل می تواند نشانه یک بیماری یا اختلال باشد، باید در مورد خواب رفتگی دستی که بیش از چند دقیقه طول می کشد، با پزشک مشورت کنید. در صورتی که خواب رفتگی دست را همراه با فلجی، گیجی، ضعف دست یا لکنت زبان است، سریعا به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که خواب رفتگی دست دائمی است، مرتبا تکرار می شود یا نگران کننده است، با پزشک تماس بگیرید. علائم و نشانه ها خواب رفتگی دست به علائم دیگری یا ترکیبی از علائم بوجود می آید.برای مثال، بی حسی، سوزش یا خارش به صورت ترکیبی علائم بیماری ام اس باشند. بی حسی ناشی از فتق دیسک گردنی با درد شدیدی که تا شانه، بازو، دست و انگشتان مشخصی ادامه پیدا می کند، مرتبط است.هر علامتی مع با خواب رفتگی دست بوحود بیاید به پزشک در تشخیص علت کمک می کند. خواب رفتگی دست همراه با علائمی است که شامل موارد زیر می باشد: احساس سوزش سردی دست یا انگشتان درد در ناحیه دست، بازو، یا انگشت  افزایش بی حسی یا سوزن سوزن در حین تایپ کردن یا نوشتن احساس خارش اسپاسم عضله گردن درد احساس سوزن سوزن شدن پوست جوش حساسیت نسبت به لمس منقبض شدن در بعضی موارد، ...

  • علت خواب رفتن دست و پا چیست ؟ - منبع، پورتال آسمونی...

    علت خواب رفتن دست و پا چیست ؟  - منبع، پورتال آسمونی...

    علت خواب رفتن دست و پا چیست ؟   حس لمس یا حس لامسه از حواس پنج گانه انسان است. گرچه از میان این پنچ حس اصلی، حس بینایی شاید پیچیده ترین و مهمترین آنها باشد ولی حس لامسه از اساسی ترین آنها است. حس لامسه ارتباط انسان را در تماس با محیط خارج مهیا میکند. به توسط همین حس است که ما میتوانیم اجسام را شناسایی کنیم. میتوانیم شکل آنها، دمای آنها، سختی یا نرمی، زبری یا لطافت و بسیاری دیگر از خصوصیات اجسام را شناسایی کنیم. حس لمس کمک میکند تا بتوانیم بدون آنکه داخل کیف یا جیب خود را ببینیم جسم مورد نظر را در داخل آن شناسایی کرده و بیرون بکشیم. حس لامسه به ما کمک میکند تا از خطر دوری کنیم. به کمک همین حس است که اجسام خیلی داغ یا تیز را شناسایی کرده و از آن دوری میکنیم. حس لامسه لذت بخش است. بدون این حس چگونه میتوانیم لذت لمس صورت نرم فرزندمان یا بوسیدن روی او را احساس کنیم. اختلال در حس لمس میتواند خود را بصورت های زیر نشان دهد : 1- کاهش توانایی لمس و احساس خواب رفتن پوست و یا از بین رفتن کامل حس لمس 2- احساس گزگز و یا سوزن سوزن شدن پوست و یا احساس ناخوشایند در هنگام لمس یک جسم شایعترین این حالت ها همان خواب رفتن یا سِر شدن است که بیشتر از همه درانتهای اندامها یعنی در دستها و پاها تظاهر میکند. خواب رفتن دست و پا علل زیادی دارد. بعضی از آنها مشکلاتی ساده و بعضی دیگر بیماری های مهمی هستند ولی در همه آنها اشکالی در مسیر انتقال حس لمس از پوست به مغز ایجاد شده است. این اشکال ممکن است در تحریک گیرنده های حسی پوست یا در عصبی باشد که حس را از پوست به نخاع منتقل میکند. ممکن است در محل ورود عصب به نخاع یا در خود نخاع یا مغز باشد. مهمترین عللی که موجب فلج شدن عصب و در نتیجه خواب رفتن دست و پا میشوند تحت فشار قرار گرفتن عصب است. انتقال اطلاعات لمسی در طول عصب به صورت انتقال جریان الکتریکی از درون آن است. وقتی عصب تحت فشار قرار میگیرد انتقال پیام های الکتریکی در طول آن متوقف شده و عصب دیگر نمیتواند اطلاعلت حسی را از درون خود منتقل کند. در این حال حس لمس مختل شده و فرد احساس خواب رفتگی در دست یا پا میکند. مهمترین عللی که باعث خواب رفتن دستها و پاها میشوند عبارتند از: 1- خواب رفتن بدنبال از فشار خارجی به عصب محیطی حتما تا به حال برای شما پیش آمده است که در موقعی که مدت زیادی به حالت چهارزانو یا دو زانو نشسته اید یا وقتی روی صندلی نشسته و یک پا را روی پای دیگر گذاشته اید یک پایتان خواب میرود. یا وقتی که نیمه شب از خواب بلند میشوید و میبینید یک دستتنان کاملا خواب رفته و اصلا توانایی حرکت دادن آن را هم ندارید. علت این وضعیت ها تحت فشار قرار گرفتن اعصاب ...

  • بیماریهای شایع پا

      بیماریهای شایع پا   بیماریهای پا بیشتر در اثر پوشیدن کفشهای نا مناسب ایجاد می شوند. متاسفانه در طراحی های کفش به مد روز سلیقه های شخصی و زیبایی های ظاهری بیشتر اهمیت داده می شود. استفاده از کفشهای نا مناسب ، آناتومی طبیعی پا را به هم می زند و باعث ایجاد تغییر شکل و درد در پا می گردد. بسیاری از بیماریهای سیستمیتک روی پا اثر می گذارند. بیماران دیابتی ، به تدریج دچار میخچه پا و نوروپاتی محیطی همراه با اختلال حسی می شوند که به پیدایش زخم در نقاط تحت فشار پا منجر می شوند. مبتلایان به بیماریهای عروق محیطی و تصلب شرائین به علت احساس سوزش و خارش و خاراندن شدید دچار گسیختگی وزخم پوستی می شوند.آرتریت روماتوئید نیز باعث تغییر شکل پا می شوند . بیماریهای پوستی نظیر زگیلهای کف پا و عفونتهای قارچی به طور شایع پوست را درگیر می کنند. ناراحتی های ناشی از خستگی و کشیدگی پا با استراحت ، بالا نگه داشتن ، فیزیو تراپی ، پانسمان حمایتی و وسایل مخصوص ارتوپدی درمان می شوند. بیمار ابید هر روز پوست زیر پانسمان و تجهیزات را از نظر تحمیل فشار و گسیختگی پوستی بررسی کند. اگر قسمتهایی از گچ ، برای رفع فشار از روی برجستگی های استخوانی برداشته شده است ، پوست بیمار باید هر روز از طریق این پنجره ها معاینه شوند ورزشهای فعال پا به جریان خون و تقویت عضلات ناحیه کمک می کنند. راه رفتن با کفشهای مناسب بهترین ورزش برای عضلات پا می باشد.   انواع بیماریهای شایع پا التهاب فشیای کف پا میخچه پینه ناخن فرو رفته در گوشت انگشت پای چکشی هالوکس والگوس پا چنبری نوروم مورتون کف پای صاف     التهاب فشیای کف پا التهاب فشیای حمایت کننده کف پا است و بیمار حمله حاد درد پاشنه را با اولین گامها در صبح تجربه می کند . درد در حیطه قدامی داخلی پاشنه لو کالیزه شده و کشش پا و تندون آشیل کاهشمی یابد. تدایبر شامل : تمرینات کششی ، پوشیدن کفشهای حمایت کننده و استفاده از وسایل کمکی برای پا به جهت تسکین درد( کفهای طبی برای پاشنه و حمایت کننده های قوس پا ) و دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی است.   میخچه میخچه یک ناحیه دچار هیپرکراتوز ( رشد بیش از حد لایه شاخی اپیدرم ) است که در اثر فشار داخلی ( برجستگی استخوان زیرین به علت ناهنجاریهای مادرزادی یا اکتسابی ، معمولا آرتریت )  یا فشار خارجی ( کفش ) ایجاد می شود. محل شایع میخچه ، انگشتان کوچک پا به خصوص انگشت پنجم است ولی هر کدام از انگشتان پا ممکن است در گیر شود. میخچه ها را از طریق خیساندن و خراشیدن لایه شاخی، قرار دادن پوشش محافظ یا اصلاح ساختمان استخوانی مولد میخچه به کمک جراحی درمان می کنند. میخچه های نرم در بین انگشتان پا ایجاد ...