قرص متفرمین
تداخل دارویی
تداخل دارویی به معنای مصرف کردن دو دارو یا دارو و غذا با یکدیگر است که اثر هم را خنثی کرده یا موجب تاثیر كمتر یا بیشتر دارو میشود و یا ممكن است باعث بروز عوارض جانبی شود. اگر شما از چند داروی مختلف استفاده می کنید،بیش از یک پزشک معالج دارید شما و پزشکان شما باید از تمام داروهایی که مصرف می کنید،آگاهی كافی داشته باشید تا مبادا تداخل دارویی برای شما مشكل ساز شود. به گفته كارشناسان دارویی،حدود 20 نوع تداخل جدی دارویی در نسخ پزشکان اتفاق می‌افتد که عوارض جدی و مهمی برای سلامت انسان به همراه دارد. ضروری است بدانید سالانه نزدیك به 20 هزار نفر در جهان به علت واكنش‌های شیمیایی كه در اثر تداخل دارویی ایجاد میشود جان خود را از دست می‌دهند بنابراین عارضه تداخل دارویی را جدی بگیرید. تداخل‌های دارویی و عوارض ناشی از آن بیشتر در داروهایی اتفاق می‌افتد که پنجره درمانی کوچکی دارند یعنی کوچك‌ترین تغییر در مقدار دریافت و غلظت دارو،عوارض جانبی حادی دارد.به طور مثال بیشتر داروهای دیوگسین (داروی بیماری‌ها و نارسایی‌های قلبی)، لیتیوم (داروی بیماری اعصاب و روان)، و تئوفیلین (گشادکننده مجاری هوا در آسم) از جمله داروهایی با پنجره درمانی کوچک هستند. تغییر در مقدار دریافت و غلظت داروهای دارای پنجره درمانی کوچک موجب میشود که این داروها اثربخشی خود را از دست داده یا غلظت سمی و دیگر علائم خطرناک،پیدا کنند.به طور مثال، تداخل دارویی وارفارین (داروی ضد انعقاد خون خوراکی) منجر به خونریزی غیرطبیعی خواهد شد. همچنین تهوع و سرگیجه از علائم تداخل دارویی یا مسمومیت دارویی است که در صورت بی‌توجهی میتواند منجر به مرگ شود. اگر هربارکه از یک داروی با نسخه و یا بدون نسخه استفاده می کنید،با دقت طریق مصرف آنرا مطالعه کنید.شما با داشتن دانش اندکی درباره داروهایتان می توانید از بروز تداخل مضر دارویی و بروز عوارض جانبی آنها جلوگیری کنید. انواع تداخل دارویی تداخل دارویی به سه دسته بزرگ تقسیم می شود: ۱- تداخل دارو با دارو:هنگامی رخ می دهد که دو یا چند دارو با یکدیگر واکنش نشان دهند.این تداخل می تواند موجب بروز عوارض جانبی غیر مترقبه شود.برای مثال،ترکیب شدن یک داروی آرام بخش که برای خوابیدن به شما کمک می کند و دارویی که برای رفع حساسیت مصرف می کنید،می تواند موجب کند شدن واكنش های شما شده و رانندگی،کار با دستگاه های مختلف و حتی انجام کارهای منزل را خطر آفرین کند. ۲- تداخل دارو با غذا یا نوشیدنی:این حالت در اثر واکنش بین دارو و مواد خاص خوردنی یا نوشیدنی پدید می آید.برای مثال ترکیب الکل با بعضی از داروها می تواند موجب خستگی،خواب ...
داروی جدید ایران89- نوونرم
repaglinidenovonorm نام ژنریک: رپاگلیدین شکل دارویی:قرص 0.5 و1 و 2 میلیگرم دسته دارویی:ضد دیابت موارد مصرف:درمان دیابت نوع 2 که با ورزش و کاهش وزن و رژیم غذایی کنترل نشده باشد. دارو با مت فرمین اثر سینرژیستی دارد و میتواند همراه آن به کار رود. مکانیسم اثر:سطح گلوکز خون را با تحریک آزادسازی انسولین از پانکراس و عمل روی سلول های β جزائر لانگر هانس کم میکند.دارو کانال های پتاسیم وابسته به ATP در غشائ سلول های β میبندد این باعث دپولاریزه شدن سلول ها و باز شدن کانال های کلسیمی و نهایتا ترشح انسولین میشود. فارماکوکنتیک:دارو به طور کامل از راه خوراکی جذب میشود پیک غلظت پلاسمایی بعد یک ساعت است حذف دارو:6-4 ساعت نیمه عمر:یک ساعت باند با پروتئین:98 درصد به طور کامل متابولیزه میشود اما متابولیت ها اثر کاهش قند خون را ندارند.دفع:عمدتا صفراوی دوز دارو:دوز اولیه:0.5 میلی هرهفته یا 2 هفته افزایش مییابد تا به ماکزیمم دوز 4 میلیگرم برسد هرگز دارو نباید از 16 میلی در روز افزایش یابد در مصرف همراه مت فرمین دوز دارو کاهش مییابد. موارد منع مصرف: حساسیت 2-دیابت تیپ یک 3-کتو اسیدوز دیابتی 4 -حاملگی و شیر دهی 5-کودکان کمتر از 12 سالتداخلات: داروهایی که سبب افزایش اثر دارو میشوندشاملجمفیبروزیل کلاریترومایسین ایتراکونازول کتوکونازول ترکیبات دیگر آنتی دیابتیک مهار کنندههای مونو امینو اکسیداز بتا بلاکر ها سالیسیلات ها NSAIDS اکتروتاید الکل استروئید های آنابولیک داروهایی که سبب کاهش اثر دارو میشوند شاملکنتراسپتیو های خوراکی تیازید ها کورتیکوستروئید ها دانازول هورمون های تیروئیدی سمپاتو میمتیک ها دارو های با دفع صفراویعوارض جانبی: هیپوگلیسمی:نادر همراه مت فرمین احتمال بیشتر میشود عوارض گوارشی:درد شکم و تهوع نادراسهال استفراغ و یبوست خیلی نادر عوارض پوستی:نادر به صورت راش خارش و قرمزی عوارض بینایی:بسیار نادر عوارض کبدی:افزایش سطح آنزیم های کبدی بسیار نادرمصرف در بارداری و شیردهی: مطالعات کافی نیست بهتر است مصرف نشود موارد توجه: مانند بقیه داروها احتمال هیپوگلیسمی با این دارو گزارش شده است(بخصوص در ترکیب با متفرمین) احتمال هیپر گلیسمی با دوز ناکافی وجود دارد(معمولا بعد عفونت ضربه تب وجراحت) در افراد زیر 18 سال و بالای 75 سال مطالعات کافی نیست.منبع: داروخانه مرکزی امام