بیمه دندانپزشکی ...
بیمه پایه و بیمه‌های تکمیلی موجود در کشور در حال حاضر خدمات ترمیمی و تخصصی دندانپزشکی را تحت پوشش ندارند، اما بیمه‌هایی مانند بیمه ارتش، بانک‌ها، کشتیرانی و برخی دیگر از سازمان‌ها یا وزارتخانه‌ها در قالب تعریف‌های جدید خدماتی را در این زمینه تحت پوشش داده‌اند. عدالت وقتی تعریف درستی پیدا می‌کند که در قالب بیمه پایه همه مردم کشور، بتوانند تحت حمایت بیمه خدمات دندانپزشکی قرار گیرند؛ اما به گفته دکتر حمیدرضا سفاری که تا همین هفته گذشته مدیر کل دفتر برنامه‌ریزی بیمه‌های درمانی وزارت رفاه بود، در حال حاضر از نظر اقتصادی چنین کاری از توان بیمه پایه به دور است. او به جام‌جم می‌گوید: به نظر می‌رسد که بیمه‌های تکمیلی بتوانند در این زمینه تعهداتی را بپذیرند. با این حال مشکل فقط به نبود اعتبار و بودجه برنمی‌گردد. به گفته این کارشناس بیمه و نظام سلامت، اگر فقط دو دلیل برای مشکلات تعریف خدمات بیمه‌ای دندانپزشکی وجود داشته باشد، دلیل اول به غیراستاندارد بودن و تعدد تعرفه‌گذاری در نظام سلامت بر می‌گردد. به گفته سفاری اعلام تعرفه‌های بخش پزشکی از سوی دولت، نظام پزشکی و اجرا نشدن این تعرفه‌ها در کنار این مساله که، در مواردی برخی از مراکز حتی تعرفه‌های تعریف شده و گزاف خودشان را اجرا می‌کنند، مشکلی اساسی در اعلام تعرفه‌های بخش دندانپزشکی نیز محسوب می‌شود. او دلیل دوم را بحث سطح‌بندی خدمات درمانی قابل ارائه از سوی مراکز درمانی و مطب‌های دندانپزشکی موجود در کشور می‌داند.سفاری ادامه می‌دهد: مثلا دندانپزشک عمومی خدمات تخصصی ریشه دندان یا حتی جراحی را هم انجام می‌دهد. او همچنین به توزیع نامناسب دندانپزشکان در سطح کشور و محدود بودن خدمات تخصصی در شهر‌های کوچک، روستاها و مناطق محروم اشاره می‌کند و می‌گوید: تمرکز خدمات تخصصی در شهر‌های بزرگ سبب می‌شود در صورت تعرفه‌گذاری خدمات بیمه‌ای این بخش، فردی روستایی حق بیمه‌ای معادل کسی که در شهر زندگی می‌کند، بپردازد که این مساله تعرفه‌گذاری خدمات دندانپزشکی را مخدوش می‌کند. ضعف در سیستم دندانپزشکی کشور رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت نیز می‌گوید: پرداختی بیمه‌ها به خدمات دهان و دندان با هزینه‌های درمانی این خدمات تطابقی ندارد.دکتر حسین حصاری به ایسنا می‌گوید: مهم‌ترین استراتژی در رابطه با سلامت دهان و دندان سالمندان، مباحث مربوط به آموزش و مراقبت است. به گفته او، لازم است سیستم ارائه خدمات، فعال‌تر شود؛ چرا که متاسفانه دندانپزشکی کشور ضعف دارد و تاکنون نتوانسته به ساختاری مناسب برای ارائه بهتر خدمات به مردم دست یابد. رئیس اداره سلامت دهان و دندان در توضیح راهکارها می‌گوید: تعدادی از فارغ‌التحصیلان دندانپزشکی دانشگاه‌ها در زمان خدمت وظیفه سربازی، به عنوان پیام‌آور بهداشت به ارائه خدمات می‌پردازند و فارغ‌التحصیلان متاهل نیز در بخش خصوصی فعال می‌شوند. اما در مجموع برای ارائه بهتر خدمات دندانپزشکی با کمبود نیروی انسانی مواجهیم.با در نظر گرفتن همه موارد گفته شده و موانع موجود به نظر می‌رسد تحت‌پوشش قرار گرفتن خدمات دندانپزشکی بیشتر به یک توصیه و یا یادآوری مسوولان به خودشان شبیه باشد تا راهکاری که به همین زودی‌ها اجرا شود. هر چند که مشکلات گفته شده می‌توانند توجیهی برای به تاخیر افتادن پوشش بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی باشد، اما قسمت مهم ماجرا به جایی برمی‌گردد که متاسفانه علی‌رغم همه هشدارها، در قسمت پیشگیری و آموزش هم تنگناهای موجود نشان می‌دهد نسل‌های آینده نیز همچنان درگیر مشکلات فعلی خواهند بود.
| ||
|
منبع : جام جم |
مطالب مشابه :
بیمه دندانپزشکی ...
تا50 سالگی در ایران، به که بیمه‌های تکمیلی بتوانند تعرفه‌های بخش پزشکی از
فرهنگیان وجهی برای تعرفه های جدید بیمه تکمیلی نمی‌پردازند
فرهنگیان وجهی برای تعرفه های جدید بیمه تکمیلی ایران باستان اعمال تعرفه های کتاب
بیمه گروهی-شرایط بیمه تکمیلی-جدول نرخ و شرایط بیمه گروهی مازاد درمان
بیمه ایران بیمه گروهی-شرایط بیمه تکمیلی-جدول نرخ و که تحت پوشش بیمه های درمانی سازمان
بیمه های خصوصی در تعرفه سزارین سوداگرانه رفتار می کنند
رئیس بیمارستان شهید اکبرآبادی از نحوه پوشش بیمه های تکمیلی در تعرفه های بیمه ایران بیمه
نوافق نمایندگان سندیکای بیمه گران با مراجع درمانی در تعیین تعرفه بیمه های تکمیلی
مراجع درمانی در تعیین تعرفه بیمه های تکمیلی و بودجه شرکت بیمه ایران ، در گفتگو
جداول تعرفه بیمه های حوادث انفرادی به همراه طبقات شغلی
جداول تعرفه بیمه های حوادث انفرادی به آئین نامه بیمه درمان تکمیلی بیمه ایران بیمه
برقراری «بیمه عمر» بازنشستگان تامین اجتماعی
بیمه ایران انواع شرکت های بیمه ای به جامع زندگی و تکمیلی
جلسه سوم امرداد بیمه ایران-گرگان
به dpt و تعرفه های تعرفه ی بیمه تکمیلی ایران بیمه ایران بایت تعرفه لیزر
برچسب :
تعرفه های بیمه تکمیلی ایران