وسایل مورد نیاز نوزاد در بیمارستان
وسایل لازم در زمان زایمان
سلام در مورد وسایلی که برای زمان زایمان سوال داشتید که به قرار زیر است: لباس نوزادی برای کودکتون که وقتی به دنیا اومدن به سلامتی بپوشن مثل زیر پوش لباس رو کلاه جوراب در صورت نیاز دستکش. پوشک کامل نوزادی دستمال مرطوب هم بهتره برای پاک کردن نوزاد داشته باشید.استکان و قاشق و چنگالو لوازم بهداشتی رو می توان از پکج بیمارستان هم تهیه کرد و یا ببرید. نوار بهداشتی برای مادرالبته این جزو وسایلی است که با اون لیستی که بیمارستان می ده می شه تهیه کرد(استکان -دمپایی..)ومواد خوراکی برای بلافااصله بعد از زایمان.بهتره اولین چیزی که می خورید 7 عدد خرما باشه و بعد دیگه مواد مقوی مثل بیسکوییت و شیر. برای مدتی که توبیمارستان هم هستید بهتره بیسکوییت و .. داشته باشید تا در صورت گرسنگی بخورید شناسنامه مادر و پدر و مدارک پزشکی و سنو گرافی ها و ازمایش ها هم باید همراهتون باشه و لباس مناسب برای زمان مرخصی در زمان زایمان و ماه اخر بارداری سوره انشقاق را زیاد بخوانید
پزشکی نوزاد و مادر
شير مادر و شيردهي لیست کا مل وسایل نوزاد قیمت انواع پوشک کامل خارجی تبلیغات برای دوستان آگاهی های ضروری در مورد نوزادان تازه متولد شده با تولد نوزاد جدید و به منظور حفظ سلامت وی بهتر است والدین گرامی به نكات زیر توجه نمایند:● شیرمادر بهترین غذا برای فرزند شماست، عامل اساسی ترشح و افزایش شیرمادر، مكیدن نوزاد بدون رعایت ساعت و مقررات خاص است. هر زمانی كه نوزاد تقاضا كرد باید به او شیر داد. در صورتیكه بیش از 3 ساعت تقاضای شیر نكرد لازم است مادر به نوزاد شیر بدهد . از دادن هر نوع آشامیدنی از قبیل آب قند، حتی آب به شیرخوار خودداری نمائید و اولین تغذیه نوزاد را در نیم ساعت اول تولد شروع كنید.● سزارین مانعی برای تغذیه با شیرمادر نیست . مادرانی كه سزارین شده‌اند می توانند نوزاد را با شیر خود تغذیه نمایند.● اطرافیان مادر بخصوص همسر در برقراری محیطی آرام و پرمحبت و دور از استرس برای مادر و نوزاد نقش بسزایی دارند تا هم مادر قادر به شیردهی و استراحت كافی باشد و هم نوزاد از بدنیا آمدن لذت ببرد.● بجز در موارد بسیار نادر، مصرف داروها مانعی برای تغذیه با شیرمادر نیست (اگر دارویی مصرف میكنید در مورد ادامه آن در زمان شیردهی با پزشك نوزاد خود مشورت كنید)● در آغوش گرفتن نوزاد ، تماس پوست به پوست مادر و نوزاد ، نگاه كردن به نوزاد در اولین لحظات پس از تولد در برقراری رابطه عاطفی بین مادر و نوزاد و تداوم شیردهی نقش بسیار مهمی دارد. ● قبل از شیردادن دستها را با صابون شسته و پستانها را فقط روزی یكبار با آب تمیز سالم بشویید.« در روزهای اول تولد كه میزان شیر كم است احتیاج نوزاد نیز كم می‌باشد و نیازهای تغذیه ای او تامین می گردد. با مكیدن نوزاد ترشح شیر برقرار و مقدار آن افزایش خواهد یافت. اكثر شیرخواران كه بطور انحصاری با شیرمادر تغذیه میشوند به 8 تا 12 بار تغذیه در شب و روز نیاز دارند تا شیر كافی دریافت كنند. شب‌ها حداقل 2 بار به نوزاد خود شیر بدهید.● هنگام شیردادن توجه نمایید كه نوك پستان و هاله اطراف آن در دهان نوزاد قرار گیرد بعبارت دیگر هنگام مكیدن ، چانه نوزاد باید با پستان تماس داشته باشد و دهان كاملاً باز باشد. مادر و نوزاد در طول تغذیه باید در وضعیت كاملاً راحت باشند.● اولین مدفوع نوزاد تیره و قیری شكل است و ممكن است 2 تا 3 روز ادامه داشته باشد بعد از آن شیرخوار ممكن است به تعداد دفعات تغذیه مدفوع شل دفع نماید این كیفیت طبیعی است و اسهال تلقی نمی گردد و از نظر ادرار حداقل 6 كهنه در 24 ساعت خیس می ...
آمادگی خانواده برای ورود نوزاد
پدر و مادرشدن از مراحل مهم زندگی است. وقتی تصمیم می گیرید صاحب فرزندی شوید، یعنی مسئولیت بلند مدت و سنگین تربیت او را پذیرفته اید. دردوران بارداری، خُلق وخو، روحیات، روابط خانوادگی و مسئولیت پدر و مادر تغییر می کند و نحوه سازگاری آنها با این شرایط متفاوت است. زمانی که نوزاد متولد می شود احساس واقعی پدر و مادرشدن بوجود می آید .آمادگی برای پدرشدن:پذیرش نقش پدر:رفتار پدر در دوران بارداری همسرش، تحت تاثیر باورهای فرهنگی، اعتقادات واحساست او است.خاطرات هر مرد از پدرش، تجربیات و دوران کودکی اش و ادراک او از پدربودن، او را در انتخاب وظایف ومسئولیت هایش کمک می کند. مردی که به بچه و پرورش او علاقمند باشد در مورد نقش پدر بودنش هیجان زده و شادمان است و با همسرش مشارکت می کند. گاهی ممکن است مرد احساس تنهایی کند وخود را سرگرم کار کند و زمان بیشتری را درخارج از خانه بگذراند،به هر حال به نظر بیشتر مردان، در طول نه ماهه بارداری همسرشان، می توانند آمادگی لازم برای پذیرش نقش پدری رابدست بیاورند.ارتباط پدر با جنین به همان قدرت ارتباط مادر با جنین است. ارتباط پدر ممکن است از طریق بوسیدن یا لمس شکم همسر باردارش، اشتیاق برای شنیدن صدای قلب جنین، حرف زدن با جنین و یا لمس حرکات او باشد.ایجاد ارتباط پدر با جنین نیز مشابه به زن باردار در 3 مرحله ظاهر می شود:مرحله اول: از چند ساعت تا چند هفته طول می کشد تا مرد بارداری همسرش را درک کند.ممکن است در صورت خواسته یا ناخواسته بودن بارداری، خوشحالی و یا حالت تردید برای مرد ایجاد شود .مرحله دوم: سازگاری مرد با واقعیت بارداری همسرش است.مرحله سوم:در هفته آخر بارداری در مورد نقش خود در زایمان وآمادگی برای پدرشدن می اندیشد.در زایمان بزرگترین نگرانی مرد این است که همسرش را به موقع به بیمارستان برساند و بیشتر تمایل دارد که زمان زایمان را بداند، چون اگر آمادگی نداشته باشد ترس و هیجان خود رابه همسرش منتقل می کند.به پدرها توصیه می کنیم که:-از تغییرات جسمی و روحی همسرشان آگاه باشید.-درباره روند بارداری و زایمان و بعد زایمان مطالعه کنید.-فشارهای عصبی و نگرانی همسرشان را کاهش دهید.-در کارهای منزل به او کمک کنید تا همسرشان بیشتر استراحت کند.-سیگار نکشید.-برای زایمان از قبل آمادگی داشته باشید. آمادگی سایر اعضای خانوادهفرزند بزرگتر: اولین بحران برای او زمانی پیش می آید که فکر کند که دیگر خانواده به او توجه ای ندارند و باید جایگاه خود را با برادر یا خواهر جدید خود تقسیم کند.او به این وضعیت حسادت می کند و عواملی مانند:سن،نگرش والدین،مدت زمان جدایی مادر از فرزند بزرگتر و شیوه هایی که ...
چگونه نوزاد خود را حمام کنیم ؟
حمام کردن یک نوزاد چند روزه که مثل ماهی از دست لیز می‌خورد شاید اوایل، کار سخت و پردردسری به نظر برسد، اما با رعایت برخی نکات و حفظ آرامش و کسب مهارت مطمئنا این زمان برای شما یکی از بهترین و دوست داشتنی‌ترین بخش‌های زندگی‌تان می‌شود. پس بهتر است ترس و اضطراب را کنار بگذارید و نوزادتان را در آغوش بگیرید تا از این مرحله هم مانند دیگر مراحل رشد و تربیت او لذت ببرید.نوزادان معمولا هر 2 تا 3 روز نیاز به حمام و استحمام دارند. یک حمام سبک و لذت‌بخش نه تنها در حفظ سلامت و رشد کودک اهمیت دارد بلکه باعث می‌شود نوزاد با اشتهای بیشتری شیر بخورد و خواب آرام‌تری هم داشته باشد. حمام برای نوزادان چیزی بیشتر از زمانی برای رعایت بهداشت فردی است. با حمام کردن نوزاد شما نکات بسیاری را یاد می‌گیرید. وقتی کمی بزرگتر شد و به جنب و جوش افتاد، مطمئنا آب بازی و حمام کردن یکی از مهم‌ترین لذت‌های زندگی‌اش محسوب می‌شود، اما در هفته‌ها و ماه‌های اول باید مراقب باشید تا نوزاد از آب نترسد و در حمام احساس امنیت و آرامش بکند. آمادگی برای حمام پیش از هر کاری اول باید شرایط مناسب حمام کردن را ایجاد کنید. برای این منظور ابتدا دمای اتاق و حمام را چک کنید. دمای مناسب حمام و اتاق برای نوزادان بین 18 تا 22 درجه سانتی‌گراد است تا زمانی‌که از حمام بیرون می‌آیند و پوست‌شان هنوز مرطوب است، سرما نخورند. وان نوزاد را از آب پر کنید. آب نه باید خیلی سرد باشد و نه خیلی گرم. 37 درجه دمای مناسبی برای آب حمام است. مادرانی که تجربه کافی ندارند می‌توانند از دماسنج استفاده کنند؛ اما بعد از مدتی که مهارت‌های مادرانه لازم را کسب کردید برای اینکه مطمئن شوید آب نه خیلی سرد است و نه خیلی گرم که نوزاد را اذیت کند، می‌توانید از آرنج‌تان استفاده کنید، آرنج را در آب بزنید و گرم و سرد بودن آن را تنظیم کنید. برای اینکه دستپاچه نشوید و هنگام حمام نوزاد مجبور به خارج شدن از حمام نباشید بهتر است قبل از شروع کار تمام وسایل مورد نیازتان را آماده کرده و دم دست بگذارید، از حوله و لیف نرم گرفته تا صابون و شامپو و لوسیون. لباس‌های مورد نیاز نوزاد را هم در دسترس بگذارید تا بعد از حمام فورا آنها را تنش کنید تا سرما نخورد. گوش پاک کن، سشوار، فین گیر، پوشک تمیز، کرم محافظ پا و پودر و هر چیز دیگری را که فکر می‌کنید ممکن است بعد از حمام لازم داشته باشید درون یک سبد مرتب کرده و کنار دست بگذارید تا مجبور نشوید نوزادتان را با حوله رها کنید و به دنبال این وسایل بروید. بعد از حمام زمانی‌که آب بازی و حمام شما تمام شد، نوزاد را درون حوله‌ای که از قبل آماده کرده‌اید بپیچید ...
توضیح تجهیزات موجود در بخش مراقبت های ویژه نوزادان
فیدینگ تیوب ها یا لوله های تغذیه اغلب نوزادان بستری در NICU در به دست آوردن انرژی مورد نیازشان از راه تغذیه با سینه مادر ناتوان هستند ، بنابراین پرستاران از یک لوله تغذیه کوچک جهت دادن مواد مغذی یا شیر مادر به نوزاد استفاده می کنند. این لوله از طریق دهان یا بینی نوزاد وارد شده و در معده تعبیه می‌شود. اگر نوزاد بتواند مقداری از شیر مورد نیاز روزانه خود را از طریق سینه مادر بخورد ، پرستار فقط جهت استراحت دادن به نوزاد از لوله تغذیه استفاده خواهد کرد. گاهی اوقات نوزادان تمام تغذیه روزانه خود را از طریق لوله تغذیه دریافت می کنند که علت آن این است که آن ها انرژی زیادی جهت صرف تغذیه از راه بطری را ندارند. لوله های تغذیه دردناک نیستند و جنس آن ها طوری است که پس از ثابت شدن حرکت نمی کنند و باعث اصطکاک و مالش نواحی اطراف نمی شوند. البته اگر مدت زیادی در محل باقی بمانند ممکن است در حلق یا بینی سائیدگی ایجاد کنند. کاتتر های داخل وریدی (برانول ها یا آنژیوکت) لوله های قابل انعطافی هستند که توسط یک سوزن کوچک داخل ورید تعبیه می شوند. در ابتدا برانول با سوزن وارد رگ می شود ، سپس سوزن خارج شده و قسمت پلاستیکی ظریف داخل رگ باقی می‌ماند. تقریباً تمام نوزادان بستری در NICU یک مسیر رگی جهت دریافت مایعات و دارو دارند که معمولا در دست ها یا بازوها قرار دارد اما گاهی ممکن است در پا ، ساق پا و یا حتی روی سر قرار داشته باشد. گاهی اوقات لازم است برای دادن حجم بیشتری از مایعات و دارو ، مسیر وریدی بزرگتری در دسترس باشد ؛ این مسیر ورید های مخصوص ، مسیر مرکزی نامیده می‌شود ؛ چرا که آنژیوکت در ورید های بزرگتر و مرکزی تر سینه ، گردن و یا کشاله ران تعبیه می شود. مسیر های شریانی این مسیر ها شبیه مسیر های وریدی هستند با این تفاوت که در آن ها کاتتر به جای ورید در شریان قرار داده می شود. از این مسیر برای اندازه گیری فشار خون ، تعیین سطح اکسیژن خون شریانی و خون گیری های شریانی برای اندازه گیری گازهای خون شریانی استفاده می شود. (اگرچه ممکن است بعضی نوزادان فقط کاف فشارسنج را در بازوی خود داشته باشند.) کاتتر نافی ناف نوزاد یک ورید و دو شریان دارد. در ساعات اولیه پس از زایمان ، بند ناف یک راه آماده برای دسترسی به ورید و شریان است ؛ بدون اینکه نیازی به سوراخ کردن پوست توسط سوزن وجود داشته باشد. این مسیر جهت انجام تزریقات دارویی به طور مرتب و با قطرات تنظیم شده در زمان خاص برای نوزاد به کار می رود که اصطلاحاً Drip (چکه کردن) گفته می شود. پزشکان از این طریق دارو رسانی یا Drip ، برای کمک به عملکرد قلبی ، بالا بردن فشار خون و یا کاهش درد استفاده می کنند. این کاتتر ...
تضمین سلامت بیماران در اتاق عمل در شرایط بحرانی
این متن از روی تجربیات یکی از گروهان های ارتش آمریکا در جنگ این کشور با عراق و سایر مقالات مرتبط تهیه و تنظیم شده است و مطالعه آن می تواند در چگونگی ساماندهی و تضمین سلامت بیماران در شرایط بحرانی که نیاز به عمل جراحی دارند کمک کننده باشد. مسلماً انجام وظایف در چنین شرایطی ، ازکار کردن در شرایط روتین بخش متفاوت بوده و نیازمند چالش های خاص برای برآورده کردن فضاهای فیزیکی لازم وتهیه وسایل اساسی لازم به گونه ای است که تا حد امکان از استریل بودن آنها اطمینان حاصل گردد. در این شرایط، انبوه تلفات و آسیب دیده ها ، خستگی ، محرومیت از خواب ، هوای آلوده به شن و دود و گرد وغبار ، اضطراب ناشی از شرایط خاص ( هم در مراجعه کنندگان وهم در پرسنل پزشکی ) و ... همگی حفظ استاندارد های لازم برای اطمینان از تضمین سلامت بیمار و کادر پزشکی را تهدید می کنند. در وضعیت های بحرانی استریلیزه کردن با استفاده از بخار آب و خیساندن در گلوتارآلدئید روش های مناسبی بنظر می رسند. در این موقعیت ها باید زمان انجام استریلیزاسیون طولانی تر بوده ، از کیسه های ایجاد کننده فشار مناسب برای شستشوی لوله های تو خالی استفاده شده و به گردش کار روان تحقق بخشید تا از تمیزی و استریل بودن وسایل اطمینان حاصل شود. کشت های انجام شده از اطاق های عمل ، انبار وسایل و وسایل و تجهیزات می تواند به تلاشهای ما صحّه بگذارد. در این شرایط باید به تهویه اطاق ها ، دما ، کیفیت مناسب آب و سایر تجهیزات ساختمانی و پزشکی توجه خاص اعمال شده و پایش های مداوم انجام گیرد تا در صورت احساس مشکل بصورت حمله ای ریشه یابی و حل گردد. باید الگو های مناسبی برای گردش کار و تردد تهیه شده و نهایتاً سلامت کارکنان و رفاه مناسب آنها مد نظر بوده و توجه ویژه ای را می طلبد. مقدمه : در شرایط بحرانی خاص و استثنائی تیم پزشکی وپرستاری در حول وحوش عمل جراحی در سه مرحله برای بیمار کار انجام می دهند که این مراحل شامل فعالیت های قبل از عمل ، فعالیت های حین انجام جراحی و فعالیت های بعد از عمل جراحی می باشد. این تلاش ها اغلب دور از چشم بیماران بوده و در بسیاری از موارد حتی در کنترل مراقبان بهداشتی هم نمی باشد. خلاقیت ، قوه ابتکار، نو آوری در عرصه بالینی و عزم راسخ برای جبران شرایط نامطلوب محیطی ، نواقص تجهیزات و ارسال نا منظم وسایل لازم برای جراحی یکی از ضرورت های چنین وضعیتی است. در چنین شرایطی کار کردن با بیمار در اطاق عمل بسیار آسان تر از اعمال مراقبتی قبل از عمل ، کاخ داری و حفظ فضای فیزیکی لازم ، تمیز کردن ...
مراقبت از نوزاد
تغذیه با شیر مادر، در غیاب خود مادر دلتان برای همکاران و محیط کارتان تنگ شده؟ تصمیم گرفته‌اید به سر کار برگردید؟ پس باید برنامه شیردهی‌تان را تنظیم کنید. شاید توصیه‌هایی که من از کارشناسان و متخصصان اطفال در انجمن تغذیه با شیر مادر گرفتم، راهگشای شما باشد... حتما می‌دانید برای مواقعی که بیرون از منزل هستید باید شیرتان را دوشیده و ذخیره کنید...تغذیه با شیر مادر، در غیاب خود مادراما این کار به این سادگی‌ها نیست و اصولی دارد. خانم دکتر در ابتدا لیستی از ظروف لازم را به من داد که شامل ظروف پلاستیکی یا شیشه‌ای با سرپوش محکم بود تا هوا در آن نفوذ نکند. یک‌سری کیسه‌های پلاستیکی مخصوص ذخیره شیر مادر نیز هستند که برای ذخیره کمتر از ۷۲ ساعت مناسب است. به من گفتند اگر دوشیدن با دست سخت است. باید پمپ مخصوص نیز بخرم. قبل از دوشیدن باید دستها و ظروف را خوب شسته و آماده شویم. دوستان خوبم اگر شیر را در مقادیر کم ذخیره کنید، بهتر است و از دور ریختن شیر خورده نشده جلوگیری می‌شود.بچه‌ها در هر وعده حدود ۶۰ تا ۱۲۰ میلی‌لیتر شیر می‌خورند بنابراین برای ذخیره شیر در وعده‌های ۶۰ میلی‌لیتری شاید لازم باشد چند بار در روز شیر خود را بدوشید و سپس همه را با هم در یک ظرف ذخیره کنید. البته به شرط اینکه شیر تازه دوشیده شده و گرم را قبل از اینکه با شیر قبلی مخلوط کنید حدود یک ساعت در قسمت اصلی بدنه یخچال بگذارید تا سرد شود و سپس به شیر دوشیده شده همان روز اضافه کنید.اگر ساعت کاری شما طوری است که نیازی به فریز کردن شیر نیست، بهتر است بدانید شیر دوشیده‌شده‌تان در دمای اتاق ۲۵ درجه سانتی‌گراد حدود ۶ تا ۸ ساعت قابل نگهداری است ولی در این روزهای گرم حتما سرپوش شیر را قرار داده و آن را با یک حوله سرد پوشانده و در محل خنک اتاق نگهداری کنید. اگر شیر در کنار کیسه یخ باشد تا ۲۴ ساعت و اگر در دمای ۴ درجه یخچال باشد تا چهار روز قابل نگهداری است. رنگ شیر دوشیده شده‌تان از روزی به روز دیگر متفاوت است و به رژیم غذایی شما بستگی دارد. ممکن است آبی، زرد و یا قهوه‌ای باشد.شیر ذخیره شده را قبل از دادن به شیرخوار به ملایمت نه با شدت تکان دهید تا چربی شیر که به قسمت بالای ظرف رفته با بقیه آن مخلوط شود. توجه کنید ذخیره شیر در مقادیر ۳۰ یا ۶۰ میلی‌لیتری باعث می‌شود شیرخوار ما تا زمانی که به منزل می‌رسیم چند بار شیر بخورد و خوشحال و راضی باشد. البته به خاطر داشته باشید بوی شیر تازه نسبت به فریز شده فرق دارد و شیرخوار تمایل دارد در مواقعی که به خانه می‌رسیم از گرمای بدن مادر و نوازش‌های او لذت ببرد و پستان مادر را بمکد.پیوند عاطفی مادر با نوزاد نارس ...