خط مشی بخش

  • خط مشی بخش عمومی چیست؟

      امروزه مردم از دولت‌ها انتظار دارند كارهاي زيادي برايشان انجام دهند. در واقع به ندرت مي‌توان يك مشكل اجتماعي يا فردي را پيدا كرد كه يك گروه براي آن تقاضاي يك راهكار دولتي ننمايد. طي سال‌ها، به موازات اين كه شهروندان بيشتري براي حل مسائل اجتماعي به دولت مراجعه كرده‌اند، اندازه دولت نيز رشد پيدا كرده و خط‌مشي‌هاي عمومي به تمام حوزه‌هاي زندگي نفوذ يافته‌اند. نويسندگان مديريت و علوم سياسي، خط‌مشي عمومي[1] را به شکل‌های مختلف تعريف کرده‌اند اما به طور كلي می‌توان گفت: خط­مشي عمومي، تصميم دولت يا حكومت در مواجهه با يك موضوع، چالش يا يك مساله عمومي است. همان‌طور كه هدف‌ها، نتايج مورد انتظار را مشخص می‌کنند و برنامه‌ها، راه رسيدن به آن‌ها را روشن می‌سازند، خط‌مشی‌ها راهنماي عمل بوده، اولویت‌ها، بايدها و نبايدها را معين می‌کنند. خط‌مشی عمومي همچنين نشان دهنده خطوط كلي در فعالیت‌ها و اقدامات بخش عمومي است. خط‌مشي عمومي عبارت است از آن چيزي كه دولت‌ها تصميم دارند انجام دهند يا انجام ندهند. دولت‌ها كارهاي زيادي انجام مي‌دهند. تعارضات را در جامعه نظم مي‌دهند، جامعه را سازماندهي مي‌كنند تا تعارض با ساير جوامع را رفع كنند؛ مقدار زيادي از پاداش‌هاي نمادين و خدمات مادي را بين اعضاي جامعه تقسيم مي‌كنند؛ و اغلب در قالب ماليات از جامعه پول دريافت مي‌كنند؛ بنابراين خط‌مشي‌هاي عمومي ممكن است رفتارها را نظم‌دهي كنند، بوروكراسي‌ها را سازماندهي كنند، منافع را توزيع كنند، و يا ماليات‌ها را جمع‌آوري كنند؛ يا اينكه همه این‌ها را هم‌زمان انجام دهند. خط‌مشي عمومي تصميمي است كه در قبال يك مشكل عمومي اتخاذ مي‌شود، اما خط‌مشي صرفاً اتخاذ تصميم نيست، بلكه فرآيندي است شامل تمام اقدامات كه از زمان احساس مشكل شروع مي‌شود و به ارزيابي نتايج حاصل از اجراي خط‌مشي ختم مي‌گردد. خط‌مشي دو ويژگي بارز دارد. اول اينكه خط‌مشي يك الگوي عملي است و نه يك رويداد مجرد و انتزاعي. مثلاً راه‌حل مسائلي كه فقط يك بار در تاريخ يك كشور اتفاق مي‌افتد، خط‌مشي نيست. دوم اينكه اجراي خط‌مشي، به دليل نياز به هماهنگ ساختن عوامل ناسازگار يا ايجاد انگيزه براي اقدام جمعي در افرادي كه اهداف مشترك دارند و با يكديگر همكاري مي‌كنند، يك عمل اجتماعي محسوب مي‌شود. خط‌مشي عمومي عبارت است از تصميم‌ها و سياست‌هايي كه به وسيله مراجع مختلف بخش عمومي از قبيل مجالس، دولت و قوه قضائيه كه نماينده حفظ منافع عمومي هستند اتخاذ می‌شوند. در رويكردي كه به خط‌مشي‌گذاري عمومي مي‌پردازد، به ساختار یا رفتار بازيگران ...



  • ارزیابی و کنترل اجرای خط مشی

    با توجه به گستره اجرای خط مشی ها و همچنین سنجش‎گریز بودن دستاوردهای آن به خصوص در حوزه های غیر اقتصادی، پرسش اساسی میزان کارآمدی خط مشی ها همواره پیش روی دست‎اندرکاران خط مشی قرار دارد. بازنگری در اجرای خط مشی ها نیز مستلزم تدوین سازوکاری جامع، دقیق و قابل اتکا برای رصد وضعیت اجرای آنها است. این امر به ویژه در رابطه با خط مشی هایی که گروه های ذی نفع متعدد و همراه با خواسته ها و انتظارات متفاوت را در بر می گیرند اهمیتی دو‎چندان می یابد. ماهیت پیچیده بسیاری خط مشی ها نظیر سهمیه بندی جنسیتی ورود به دانشگاه و یا طرح امنیت اجتماعی نمونه ای از این موارد است با توجه به نقش آنها در مشروعیت دولت نزد عموم مردم، بررسی دقیق و جامع ابعاد آنها را ناگزیر می سازد. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />   کنترل اجرای خط مشی پریکلس در یکی از سخن­رانی­های مشهور خود می گوید: هر چند که فقط عده معدودی می­توانند سیاست­گذاری کنند، ولی همه مردم توان داوری درباره آن سیاست گذاری را دارند. این بدان معناست که همه ما نمی توانیم حکومت کنیم و در مسئولیت تصمیم گیری باشیم، اما همه می توانیم در داوری عملکرد دولت شرکت کنیم. ما همه می توانیم نقش هموندان یک هیئت منصفه را بازی کنیم (پوپر، 1379: 21 ). فرآيند سياستگذاري از نگاه علم سياست گذاري عمومي داراي چرخه اي چندمرحله اي شامل تهيه دستور كار سياستي، شكل گيري خط مشي يا سياستگذاري، اجراي خط مشي، ارزيابي خط مشي، تغيير خط مشي و در نهايت خاتمه خط مشي است. به زعم خردگرایان ارزشیابی خط مشی عبارت است از اینکه آیا یک خط مشی به اهداف تعیین شده دست یافته است؟ ارزشیابی خط مشی از دیدگاه دیوید ناشمیاس بدین صورت تعریف می شود: بررسی عینی، منظم و تجربی آثار جاری خط مشی ها و برنامه های عمومی بر گروه های هدف تا آنجا که به اهداف مورد نظر مربوط می شود (هاولت و رامش، 1380: 270).  پس از اجرای خط مشی عمومی باید نتایج آن را در عمل مورد ارزیابی قرار دهیم تا اطمینان یابیم که اهداف و رسالت های تصمیم مورد نظر تحقق یافته است. ارزیابی اگر به درستی انجام گیرد به بهبود خط مشی عمومی به صورت پویا کمک کرده و فرایند خط مشی گذاری را دائما اصلاح می کند (الوانی و شریف­زاده، 1385: 120). به طور کلی ارزیابی خط مشی های عمومی، مقایسه اهداف پیش بینی شده برای خط مشی و نتایج حاصل از آن است که به وسیله مراجع دولتی یا غیردولتی صورت می گیرد . به عقیده کارول ویس توجه به ارزیابی برای تعیین اعتبار و شایستگی برنامه ها و خط مشی های عمومی است . به محض آنکه ضرورت پرداختن به یک مساله عمومی تشخیص داده شود، راه حلهای متفاوتی برای آن مطرح و از میان آنها ...

  • خط مشی کد احیاء

    عنوان خط مشي: کد احیاء کد خط مشي:تاريخ ابلاغ : تاریخ بازبینی: مخاطبان: کلیه کادر درمانی(،پرستار،بهیار،ماما،رزیدنت،انترن،تکنسین بیهوشی،مسئول الکترو،سوپروایزر،) هدف ومحتوای خط مشی: حضور سریع وبه موقع افراد با تجربه بر بالین بیمار نیازمند احیاء روش اجرای خط مشی: Ø     كد 55 جهت احياء بیماران بزرگسال و کد99 جهت احیا نوزادان می باشد. Ø     در صورت بروز ارست قلبی تنفسی ونیاز بهCPR بلا فاصله دونفر از پرسنل بر بالین بیمار حاضر شده واقدامات اولیه را برای بیمار شروع می کنند(پوزیشن،ماساژ قلبی) Ø     در همین زمان یک نفر از پرسنل با مرکز تلفن تماس گرفته|(شماره222 ویا صفر)تا کد 55 را پیج کنند. Ø     ترالي احیاء سريعاٌ توسط بيماربروسایر پرسنل بر بالين بيمار آورده مي شود. Ø     تا آمدن اعضاء كد احياء پرسنل بخش اقدامات اولیه شامل ونتیله کردن بیمار باآمبوبک،مانیتورینگ بیمار و...را انجام می دهند. Ø     افرادتیم احیاء بر بالین بیمار آمده وبه همراه پرسنل بخش هرکدام طبق شرح وظایف کار خود را انجام می دهند. Ø     بیمار بعد از احیاء طبق هماهنگی قبلی با پرسنل مجرب به ICU منتقل می گردد.ودرصورت عدم وجود تخت خالی در ICU تاخالی شدن تخت بیمار در بخش به ونتیلاتور وصل شده وحدالامکان دریک اتاق 3 تخته جهت حفظ آرامش سایر بیماران تحت نظر قرار می گیرد. Ø     تمامی اقدامات پرستاری وداروئی به طور کامل در گزارشات پرستاری توسط پرستار بیمارثبت می گردد. Ø     تکمیل چک لیست ارزشیابی احیاء واعضای کد احیاء در دو نسخه توسط پرستار مسئول شیفت وپزشک وامضاءومهر آن توسط هردو نفروسوپروایزر وضمیمه یک نسخه از آن در پرونده بیمار وارسال نسخه دیگر به دفتر پرستاری

  • خط مشی فرایند پذیرش، انتقال درون و برون بخشی، ارجاع و ترخیص

    عنوان خط مشی: فرایند پذیرش، انتقال درون و برون بخشی، ارجاع و ترخیص      هدف و محتوای خط مشی : برقراری ارتباط صحصح با مددجو به عنوان مهمترین عامل در ایجاد حس اعتماد بیمار و افزایش سطح ایمنی بیمار و در نتیجه انجام هر چه بهتر تمامی مراحل فرایند پذیرش، انتقال، ارجاع و ترخیص روش اجرایی خط مشی : پذیرش : یعنی پذیرفتن بیمار در بخش به عنوان موردی که می تواند مراقبت های قابل ارائه در بخش را دریافت کند. پذیرش در بخش ها به دو صورت است : پذیرش مستقیم و پذیرش غیر مستقیم 1-  پذیرش مستقیم : 1-1)  دستور کتبی پزشک جهت بستری بیمار در بخش توسط پرستار چک می شود و در صورت وجود تخت خالی جهت تشکیل پرونده راهنمایی می شود  و در صورت  عدم تخت خالی جهت بستری در اورژانس راهنمایی می شود. 1-2)  در صورتی که بیمار همراه دارد، همراه جهت تشکیل پرونده به واحد پذیرش مراجعه می نماید و در صورتی نبودن همراه و مساعد نبودن حال بیمار، خدمه جهت تشکیل پرونده به واحد پذیرش مراجعه میکند.( با هماهنگی پرسنل پرستاری با واحد پذیرش ) 1-3)    پذیرش بیمار و همراهان با روی باز و احترام کامل انجام می شود. 1-4)    پرستار ضمن داشتن اتیکت و معرفی خود وضعیت بالینی بیمار را بررسی می نماید. 1-5)    با توجه به جنس و مشکل بیمار، وی به تختش راهنمائی می شود. 1-6)     پمفلت آموزشی آشنایی با قوانین بیمارستان به وی داده می شود و قوانین بخش به وی آموزش داده شده و قسمتهای مختلف بخش مثل دستشویی و حمام به وی نشان داده می شود. 1-7)    وسایل مورد نیاز وی در اختیارش گذاشته می شود.( مثل پتو، ملحفه،بالش ) 1-8)    دستورات  پزشک توسط پرستار چک و در کاردکس بیمارصحیح ثبت میگردد. 1-9)    در صورتی که بیمار مشکل خاص دارد مثل بارداری، فلج اندامها، نابینایی و ... در کاردکس ثبت میگردد. 1-10)    علایم حیاتی چک و در پرونده ثبت می شود. 1-11)    انجام دستورات پزشک از قبیل ارسال آزمایشات، گرافی و... 1-12)    شروع سرم تراپی و دارو طبق دستور پزشک. 1-13)    اطلاع به اینترن جهت گرفتن شرح حال بیمار و ثبت آن در پرونده. 1-14)    پرستار در گزارش او.لیه بیمار تاریخ، ساعت پذیرش، شکایت اصلی و دلیل بستری شدن و نحوه ورود بیمار به بخش (با ویلچر ویا..) را در گزارش پرستاری ثبت میکند. آموزش های  لازم در مورد رژیم غذایی، بالا آوردن نرده کنار تخت در هنگام خواب و.. به بیمار آموزش داده شده ودر پرونده ثبت میگردد. روش اجرایی خط مشی : پذیرش ازسایر بخش ها: 2-1) در صورت وجود تخت خالی در بخش به سایر بخشهای بیمارستان پذیرش داده می شود. 2-2) با توجه به جنس و نوع بیماری، بیمار به تختش راهنمایی می شود. 2-3) پرونده بیمار از نظر دستور انتقال از بخش مبدا چک میگردد. 4-2) کلیه ...

  • شرح وظایف منشی بخش

    شرح وظایف منشی بخش 1)          کسب دستور و برنامه کار روزانه ازمسئول مربوطه 2)          دریافت پرونده بیماران پذیرش شده از واحد پذیرش 3)          انجام اموراداری و دفتری مربوط پذیرش، بستری، ترخیص بیماران 4)          آماده نمودن پرونده بیماران پذیرش شده در بدو ورود بیمار(اضافه نمودن اوراق لازم، قرار دادن پرونده در پوشه مخصوص بخش و درج کامل و دقیق اطلاعات هویتی بیمار در روی تمامی اوراق پرونده وی) 5)          مرتب نمودن تابلو اعلانات بخش و کارت مشخصات و نوع بیمه و رژیم بیماران. 6)          آماده نمودن پرونده های بیماران برای ویزیت پزشکان. 7)          کمک به سرپرستار درمرتب نگه داشتن ایستگاه پرستاری. 8)          تکمیل مرتب و منظم دفاتر خاص پذیرش و ترخیص بیماران در بخش 9)          آشنا نمودن بیماران تازه وارد با وضعیت بخش و راهنمایی بیماران به اتاق و تخت مربوطه در بدو ورود بیما به پذیرش 10)      بررسی روزانه اسم، شماره تخت کارت مشخصات و نوع رژیم غذایی و نوع بیمه بیماران 11)      راهنمایی و کمک برای تعویض لباس و تحویل البسه و اشیاء قیمتی بیمار به همراهان وی(طیق ضوابط) در صورت نداشتن همراه تحویل اشیای قیمتی و وسایل بیماران به واحد ذیربط با تهیه صورتجلسه و امضای سرپرستار. 12)       تکمیل و اضافه نمودن روزانه کلیه فرم ها و اوراق مورد نیاز بیمار تا زمان ترخیص. 13)      کنترل روزانه پرونده بیمار و الصاق برگ های رسیده از واحدهای آزمایشگاه، رادیولوژی، پاتولوژی و ... در پرونده بیمار. 14)      تهیه روزانه آمار بیماران و ارائه آن برای امور تغذیه، البسه و ... به واحدهای مربوطه و نظارت بر نحوه توزیع غذا، البسه و ... در بخش 15)      انجام هماهنگی و گرفتن نوبت برای بیماران بستری جهت آزمایشگاه، رادیوگرافی ها، مشاوره و ... در داخل مراکز درمانی. 16)      جمع آوری و آماده نمودن پرونده بیماران ترخیص شده 17)      مرتب نمودن اوراق پرونده، ثبت در دفتر ترخیص و تحویل دقیق، کامل و روزانه آنها به واحد حسابرسی یا حسابداری. 18)       همکاری با سرپرستار بخش برای تنظیم درخواست ها و تحویل ملزومات مصرفی بخش و بررسی کامل پرونده و تنظیم صورت ریز لوازم مصرفی، داروها، آزمایشات انجام شده و یا رادیولوژی تهیه شده در طول مدت درمان. 19)      پیگیری پرونده بیماران تا پایان کامل مراحل ترخیص و تسویه حساب پرونده. 20)      کنترل و دریافت برگ خروج از بخش (نسخه دوم برگ ترخیص) و سپس خروج بیمار از بخش 21)      تحویل کلیشه های رادیولوژی و کپی برگ خلاصه پرونده در صورت درخواست به بیمار در زمان ترخیص 22)      کنترل منظم اوراق و دفاتر مصرفی بخش و درخواست ...

  • خط مشی روش صحیح دارو دادن

    عنوان خط مشي: روش صحیح دارو دادن کد خط مشي:تاريخ ابلاغ : تاریخ بازبینی: مخاطبان: کلیه پرسنل بیمارستان اعم از پزشک،پرستار،بهیار،ماما و...که در تجویز دارو نقش دارند. هدف ومحتوای خط مشی: پیشگیری ازوقوع اتفاقات ناخواسته ناشی از تجویز نادرست دارو،و کاهش خطا های بیمارستانی روش اجرای خط مشی: قبل از شروع بكار حتما" دستها را مي شويد. نسخه دارویی را با مشخصات بیمار کنترل نمائید .  ترالي دارو را با ماده ضد عفوني كننده ، ضد عفوني مي كند. هنگام آماده كردن داروها ، به دوز دارو و شكل دارويي توجه دارد. در تمام مراحل حل كردن و تزريق كردن دارو ، نكات استريل را رعايت مي كند دارو را در اتاق درمان بخش كه تميز وخلوت و بدون مزاحمت است ، آماده نمائید . بمنظور رعایت موازین کنترل عفونت آمپول / ویال تزریق ، ،سرنگ ها ، حلال استريل ، سوآب پنبه آغشته به الکل70% و دستکش یکبار مصرف را در یک سینی تمیزومخصوص دارو قرار دهید . تاریخ انقضاء دارو، شفافيت ، وجود كريستال ويا هر گونه آسیب به جداره ویال /آمپول داروو یا بسته بندی آنها ، شرایط نگهداری قبلی دارو(براي مثال خارج از يخچال) را کنترل نمائید . برچسب داروها را با دقت مطالعه نمائید تا از اشتباه درداروهای مشابه پیشگیری شود فرمولاسیون ،دوز ، نوع حلال استريل ، مایع انفوزیون و سرعت تجویز را با اطلاعات مندرج بر روی برچسب ویال آمپول به جهت وجود هر گونه مغایرتی کنترل کنید . دستورات پزشکی را  از نظر صحت و کامل بودن اجزاء آن شامل نام مددجو ، نام دارو ، دوز دارو ، راه مصرف دارو ، و زمان آن بازنگری نمایید از بیماربه لحاظ وجود هر گونه آلرژی و حساسیت شناخته شده دارویی سؤال نمائید . هنگام دارو دادن ، يك بار ديگر مشخصات بيمار را با كارت دارويي مطابقت مي دهد هنگام حضور بر بالین مددجو و قبل از دادن دارو از وی بخواهید خود را معرفی نماید .در صورت عدم هوشیاری شناسایی با توجه به دستبند شناسایی انجام شود. هنگام دارو دادن ، حتما" بيمار را با نام و نام خانوادگي مخاطب قرار مي دهد (وي را به اسم مي خواند). هنگام دارو دادن ، نوع دارو ، دوز دارو ، راه تجویزو ... را مجددا" با كارت دارويي مطابقت مي دهد. داروهاي تزريقي وريدي را بسيار آهسته تزريق ميكند (از تزريق سريع داروهاي وريدي خودداري مي كند). محل آنژيو كت را از نظر سالم بودن مسير رگ (عدم تورم و التهاب، عدم نشت دارو و سرم و ...) كنترل مي كند.(قبل از تزریق دارو) وقتي بيمار چندين دارو مي گيرد ، داروها را جداگانه به وي مي دهد تا اگر دارويي زمين افتاد يا بيمار آن را رد كرد ، بتواند آن دارو را شناسايي كرده و دوباره به بيمار بدهد. داروها را به بيمار داده و تا زمان مصرف دارو ...

  • خط مشی (Policy)

    خط مشی ... Policy<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> معنای لغوی خط مشی ( policy )، اساسنامه، مرام نامه، روش و رویه است دکتر فریدون وردی نژاد   پیشگفتار :تعریف خط مشیمعنای لغوی خط مشی ( policy )، اساسنامه، مرام نامه، روش و رویه است. اولین واژه ای که ازpolicy به ذهن می رسد politics به معنای " سیاست " است. اما گاه معنای یک واژه مستقیماً از خود کلمه استنباط نمی شود، مثل واژه " انگیزه " که اغلب درمدیریت به جای هدف، قصد وعزم به کار می رود اما درعربی به معنای محرک بوده و در درون آن " حرکت " نهفته است." خط مشی گذاری " ازیک دیدگاه معادل " تصمیم گیری " است یعنی می توان آن را نوعی تصمیم گیری دانست زیرا هنگامی که خط مشی تعیین می شود درهمان جایگاه تصمیمی اتخاذ شده است. با این تفاوت که خط مشی نسبت به تصمیمات موردی و ثانویه، بالاتر و اساسی تر است. بنابراین خط مشی ترسیم می شود و سپس تصمیمات با رعایت موازین پیش بینی شده درخط مشی اتخاذ می شود. سازمان یا جامعه برای تداوم حیات بایدازموقعیتهایی عبور کند وازموقعیت موجود به موقعیت مطلوب برسد اما قبل از اینکه امکانات و توان رسیدن به موقعیت مطلوب مطرح شود اصول اساسی انتقال ازموقعیت موجود به موقعیت مطلوب مطرح می شود؛ پس خط مشی قاعده و اصول کلی و لازم برای اقدامات و حرکت های برنامه ای مطلوب است.خط مشی قاعده ای کلی است که باید برقوانین و آیین نامه ها اشراف داشته باشد. برای مثال قانون اساسی نسبت به قوانین عادی جنبه خط مشی دارد وهیچ قانونی نباید مغایروناقض قانون اساسی باشد. پرسشی که دراینجا مطرح میشود، این است که قاعده کلی خط مشی از کجا سرچشمه می گیرد؟ در پاسخ باید گفت، خط مشی آیینه افکار وگرایش ها ی اعضای یک بافت اجتماعی( گروه )است. یعنی مجموع افکار گروه تبدیل به یک جریان فکری می شود که این جریان برای خود یک خط مشی تعیین می کند. زمامداران براساس ادراک کافی از مصالح عمومی، خطوط کلی و قواعد اصلی تصمیمات را ترسیم می کنند. از اینجا لزوم همسویی زمامداران با مخاطبان خط مشی ها مطرح می شود. ضروری است بین زمامداران و مردم فصول مشترکی وجود داشته باشد تا لزوم حمایت از یکدیگر را درک کنند.فرد چه به عنوان عضو عادی و چه به عنوان پیشوای جامعه یا سازمان درپدید آمدن خط مشی به طورمستقیم یا غیرمستقیم دخالت دارد وامرخط مشی گذاری مبتنی برآگاهی فرد- چه در موقعیت رهبر چه درموقعیت رهرو- است. همچنین فرد با جایگاهی که داراست دربروزفعل وانفعالات یا حرکتهای جدید نقش هایی را ایفا می نماید که به گونه ای مؤثر بر خط مشی یا متأثر ازآن است.اکنون با این مقدمه به بررسی "خط مشی و کنترل فرایند" می پردازیم. خط مشی و کنترل فرایند ورابطه ...

  • خط مشی گذاری

    فرآیند                   خط مشی گذاری ارزشمند ترين دارايي كه يك نهاد قرن بيست و يكمي، كاركنان آن نهادوبهره وري كاركنان علمي خواهد بود.      به سازمان ها پول داده مي شود كه به خلق و ايجاد ثروت بپردازند، نه كنترل هزينه ها. بهینه‌گزینی (Benchmarking) یکی از روش های مرســوم جهت تعیین اهداف و نیز ارزیابی برنامه ها و عملکــــرد می باشد. برخی از مهمترین ویژگی های یک بانک موفق در زیر ارائه شده است. مطابق تحقيقات انجام شد  عوامل اصلی موثر بر مـوفقیت و سود آوری بانک ها به شرح زیراست. الف- اندازه بانك (Size): اندازه يكی از عوامل سود آوری است. به نظر می رسد در صورت وجود بستر مناسب برای رشد، هر چقدر بانك بزرگ تر باشد و از اهرم مالي بيشتر استفاده كند، بازدهي سهامداران (ROE) افزایش می یابد. البته این امکان وجود دارد که بانكهاي كوچك به دليل هزينه هاي عملياتي كمتر بازده دارايي (ROA)بالاتري داشته باشند. ب- كنترل هزينه ها (Cost control): اين عامل یکی از مهمترين دلایل تمايز بانكهاي با عملكرد خوب مي‌باشد. مديران اين بانكها هزينه هاي عملياتي را بهتر مديريت مي كنند. د- بهره وری کارکنان (Employee productivity): بانکهای موفق معمولاً سرانه دارایی و سود خالص بالاتری دارند. یکی از سیاستهای موفق در این رابطه داشتن سیستم انگیزشی مناسب و کارآ می باشد تا کارکنان با بهره وری بالاتر حقوق و مزایای بیشتری دریافت کنند. وجود سیستمی مناسب با قابلیت اندازه گیری متغیرهای کلیــــدی موثر در بهره وری به نحوی که قادر باشد تفاوت های معناداری ایجاد نماید، ابزار اصلـی اجرای این خط مشی می باشد. ويژگي هاي خط مشی گذاری مدیریت مالی   الف- ساختار سپرده ها (Deposit structure):بانكهايي كه سودآوري بالايي دارند، سپرده هاي ديداري بيشتري نسبت به ساير بانكها جذب كرده‌اند. ساختار سپرده‌ها تاثير قابل توجهي بر عملكرد دارد. حجــم زيادي از سپرده‌هاي اين بانكها سپرده‌هاي محوري (CoreDeposit) است كه معمولاً برداشت قابل توجــه از آنها غيــر محتمل است. بخش ديگر، سپرده هاي افراد و موسسات كوچك است كه ممکن است نسبت به حسابهاي سپرده با مبلغ بالا، وفادارتر باشند. ب- اهرم مالی(Financial leverage): استفاده از اهرم مالــی (کاربرد بهینه منابع بدهی جهت تامین مالــی در مقابل اتکاء زیاد به سرمایه) می تواند یکی از محرک های اصلی سودآوری باشد. سپرده ها و سایر ابزارهای بدهی کوتاه مدت و بلند مدت می تواند موجب افزایش سودآوری شود. ج- توسعه درآمدهای کارمزد (Fee growth): یک عنصر کلیدی استراتژی های بانکی برای افزایش سودآوری در سال های اخیر، در محیط کشورهای توسعه یافته، گسترش درآمدهای کارمزدی بوده است. مقررات زدایی از صنعت بانکداری ...

  • خط مشی تکمیل برگ شرح حال توسط پزشک معالج در محدود زمانی تعیین شده

    عنوان خط مشی: خط مشی تکمیل برگ شرح حال توسط پزشک معالج در محدود زمانی تعیین شده  هدف و محتوای خط مشی : دستیابی به نکاتی مهم در رابطه با شکایت اصلی بیمار جهت ارائه خد ما ت بهتر    روش اجرایی خط مشی : بیماران  در بخش x به دو صورت  پذیرش می شوند. 1-  پذیرش مستقیم از مطب  یا سایر  مراکز درمانی 2-  پذیرش از سایر بخش های بیمارستان هاجر 3-در صورت پذیرش مستقیم بیماران بعد از پذیرش در بخش شرح حال توسط اینترن بر بالین بیماران گرفته و برگه آن تکمیل و مهر و امضاء می شودو در صورت  نداشتن اینترن پزشک معالج در اولین ویزیت بیمار در بخش برگه شرح حال را تکمیل می کند. 4-در مورد پذیرش از سایر بخش ها برگه شرح حال در بخش مبدا توسط اینترن یا رزیدنت و یا پزشک معالج تکمیل شده است    

  • یک نمونه کامل خط مشی منطبق با اعتباربخشی بیمارستانها

    اصطلاحات و تعاریف : فرایند آموزش ، یک فرایند سیستماتیک پیوسته و برنامه ریزی شده است که شامل آموزش و یادگیری می باشد .یک فرایند و ارتباط متقابل بین آموزش دهنده و فراگیر است که آگاهانه و بر اساس هدف خاصی انجام می گیرد و هدف اصلی آن ایجاد شرایط مطلوب یادگیری می باشد . فرایند یادگیری:  یادگیری شامل کسب معلومات و یا مهارت های خاص به منظور ایجاد یا تغییر رفتار می باشد. آموزش صحیح به بیمار باید به گونه ای باشد که رفتار مورد نظر آموزش دهنده در فرد بیمار یا همراهان وی بصورت تضمین شده و اطمینان بخش بروز پیدا کند. هدف یادگیری تغییر در رفتار ،دانش،نگرش و مهارت است که کاملا هدفمند، فعال، محصول محیط و موثر بر هدایت فراگیر است.   کلیات خط مشي(مختصر): 1- ارتباط خط مشی با سیاست های کلی بیمارستان/نظام سلامت :  فرایند درمانی بیمار از بدو ورود به بیمارستان آغاز شده و تا مدتها بعد از ترخیص بیمار ادامه خواهد داشت .سیاست کلی بیمارستان بر این است که فرایند درمانی بیمار با آگاهی کامل بیمار در همه مقاطع درمان صورت پذیرد . مامعتقدیم که بیمار توانمند قادر خواهد بود قسمت زیادی از فرایندهای درمانی و مراقبتی خود را مدیریت نموده و به نتیجه مطلوب برساند .   2- دلایل اتخاذ این خط مشی : لزوم آگاهی کامل بیمار از تمام موارد و فرایندهایی که در سیر درمانی وی دخیل خواهند بود لزوم احترام به حق انتخاب بیمار لزوم آگاهی بیمار از حقوق حاکمیتی خود لزوم همکاری و همراهی بیمار در فرایندهای درمان منجر به : 1-  کوتاه شدن زمان و هزینه بستری 2-  کاهش ریسک مزمن و ناتوان کننده شدن بیماری 3-  صرفه جویی در وقت بیمار ، پرستاران ، پزشکان و سایر کارکنان 3- چگونگی اجرایی شدن/مراحل اجرا : ü      بیمار و همراهان وی را در صورت لزوم به اتاق مخصوص آموزش راهنمایی کنید. ü      خودتان را با ذکر سمت و مسئولیت معرفی کنید . ü      توضیحات کلی از موقعیت و وضعیت بیماری وی در اختیار آنها قرار دهید . ü      توضیحات کلی از سیر فرایند درمان  پیش بینی شده در اختیار آنها قرار دهید . ü      مسئولین بخش و همکاران  دخیل در فرایند های مختلف درمان ، مراقبت ، انتقال و ... را معرفی نمایید. ü      به همراه بیمار و همراهان از قسمت های مختلف بخش و بیمارستان (در حد امکان و نیاز بیمار)دیدن کنید . ü      فرم آموزش به بیمار را در دو برگ همسان تکمیل کنید  و در پرونده بیمار قرار دهید.   نحوه بررسی نیازهای بیمار جهت یادگیری : * سوالات مستقیم * مشاهده مستقیم وضعیت جسمی و رفتاری * پرسشنامه * چک لیست * تماس غیر مستقیم( تلفنی ...)   4- وظایف و مسئولیت ها ی مجریان : مسئولیت اصلی آموزش به بیمار بر عهده مسئول یا سرپرستار ...