زایمان در آب

  • زایمان در آب

    زایمان در آباز موفق ترین روش های زایمان طبیعی ، زایمان در آب است که به عنوان یک روش غیر تهاجمی و غیر دارویی و طبیعی همراه با کاهش چشمگیر درد زایمان مطرح است . اثر بی وزنی آب باعث ایجاد فشار یکسان بر تمام اعضای بدن و کاهش انرژی از دست رفته می شود .عکس بالا برگرفته از بیمارستان ولیعصر شهرستان "فسا" می باشددر بررسی های انجام شده در کشورهای توسعه یافته ، در این روش بر خلاف سایر روش ها که به کمک بی حسی انجام می شود ، درد زایمان کاهش یافته و آپگارد نوزاد (ارزشیابی وضعیت سلامت عمومی نوزاد) نیز بهتر است . در این روش ، روند طبیعی زایمان حفظ شده ، طول مدت زایمان کاهش چشمگیری پیدا می کند و از سوی دیگر ، به آمادگی طولانی مدت مادر از نظر تکنیک ها و تمرینات تنفسی نیازی وجود ندارد و زایمان با آموزش کوتاه مدت ، امکانپذیر است . در این روش میزان استفاده از داروهای مسکن به مراتب کمتر خواهد بود . در حین انجام زایمان در آب ،عامل زایمان ، عملکردی به مراتب سهل تر از زایمان روی تخت داشته و از میزان مداخلات پزشکی حین زایمان کاسته خواهد شد . کاهش صدمات کانال زایمانی و نیاز کمتر به اپی زیوتومی (برش ناحیه پرینه مادر برای تسریع خروج جنین) از دیگر مزایای این روش است که به کاهش تروما (ضربه و آسیب) به نوزاد منجر می شود . حرکات آزادانه مادر در آب و شرکت فعالانه او در امر زایمان و ورود ملایم نوزاد ، از دیگر فواید این روش محسوب می شوند .فواید زایمان در آب:آثار آرامش دهنده آب باعث کاهش اضطراب و ترس مادر می شود که این خود باعث کاهش درد زایمان نیز می شود . کاهش درد ، منجر یه ذخیره انرژی مادر شده که در مرحله دوم زایمان (مرحله خروج جنین) بسیار کمک کننده خواهد بود . مشکلات تغذیه با شیر مادر پس از زایمان ، در این روش کمتر است . اولین زایمان مدرن در آب ثبت شده ، در سال 1803 در فرانسه انجام شد و در اتحاد شوروی در سال 1960 زایمان در آب با مدرک تأیید شده نتیجه تحقیقات مختلف درباره زایمان در آب در کشورهای اروپایی ، اسکاندیناوی و آمریکا ، مثبت ارزیابی شده و در این کشورها به طور رسمی از سال 1991 تاکنون به کار گرفته شده است .این روش،‌ مدت زمان درد ناشي از زايمان و اضطراب مادر را بر اثر احساس آرامش و سبكي كه آب براي مادر ايجاد مي‌كند، به طور مطلوبي كاهش مي‌دهد. به طوري كه پروسه زايمان براي مادر بسيار خوشايند است.آب در وان‌هاي مخصوص اين روش روان است. به اين صورت كه اين وان‌ها به شكلي تعبيه شده است كه قابليت تعويض آب در صورت كثيف شدن در آن به راحتي وجود دارد.از سوي ديگر، در طي انجام زايمان مي‌توان از موسيقي و نور دلخواه نيز براي تامين بيشتر آرامش خاطر مادر استفاده كرد.قرار ...



  • زایمان درآب

    خواص بی دردی آب : آب با کم کردن سفتی عضلات و در نهایت ریلکس شدن آنها ،همراه با تحریک ترشح ماده اندروفین نقش موثری در حس تحمل درد زایمان ایجاد میکند و مادر هم در مرحله اول و هم در مرحله دوم زایمان درد کمتری راحس خواهد کرد. فواید زایمان در آب برای نوزاد: آب گرم عبور جنین از کانال زایمان به دنیای خارج دا آسانتر میکند چون آب گرم محیطی شبیه محیط داخل رحمی برای جنین فراهم میکند. آپگار کودکان متولد شده درآب نسبت به کودکان متولد شده در خشکی بهتر است. فواید زایمان در آب برای مادر : آب گرم تاثیر بسیاری در بهبود درد قسمت تحتانی کمر مادران، که یکی از شایعترین شکایات مادران در طول مدن لیبر است دارد. شناور شدن مادر درآب پاسخ های فیزیولوژیکی بدن مادر را که در کاهش درد موثر هستند را افزایش میدهد. زایمان در آب به اتساع هر چه بیشتر پرینه کمک میکندو از این طریق ریسک پارگی های پرینه کاهش می یابد. زمان ورود به آب: مادر در مرحله اول (هنگام فاز فعال)ومرحله دوم زایمان میتواند از بی دردی آب استفاده کند. لازم به ذکر است ورود به آب قبل از این زمان به دلیل اثرات تسکین دهنده زیاد آب ،ممکن است منجر به تاخیر مراحل بعدی زایمان شود. در این روش خروج جنین در آب انجام میشود و در هر شرایطی باید قطع بند ناف جنین و مرحله سوم زایمان در خارج آب صورت گیرد و در صورت نیاز به برش زایمانی برای خروج راحت تر جنین این کار نیز باید در خارج از آب انجام شود. دمای آب: دمای آب به طور متوسط ۳۶ تا ۵/۳۷ درجه است که در مرحله اول زایمان تا ۴۰ درجه هم میتواند رسانده شود.در جبران کاهش آب بدن مادر می توان از نوشیدنی های مناسب استفاده کرد. زایمان در آب برای همه مادران مناسب نیست مثلادر: دوقلویی،جداشدگی زودرس جفت ،بیماریهای زمینه ای مادر،وزن جنین بیش از ۴ کیلوگرم، پارگی زودرس کیسه آب،عفونت، وضعیت های غیر طبیعی جنین و عدم دسترسی به امکانات احیای نوزاد

  • زايمان در آب

     درد زایمان یكی از شدیدترین دردهایی است كه بشر در طول سالیان عمر خود تجربه نموده و زایمان در آب یكی از راههای رسیدن به زایمان بی‌درد است.متن کل خبر : زایمان در آب یكی از روشهای جانشینی متقاضی خانم‌های زائو است كه هیچ خطری را متوجه مادر و یا جنین نمی‌سازد و می‌تواند به عنوان یك روش اصلی و مفید برای زنان كشورمان مد نظر قرار گیرد.موارد فوق در مقاله‌ای تحت عنوان "مزایا و كاربرد زایمان در آب" در نخستین كنگره سراسری انجمن متخصصین زنان، مامایی و نازایی شاخه خراسان كه به تازگی در مشهد برگزار شد، توسط مژده قاسمی از دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ارائه گردید.وی در این كنگره اظهار داشت: درد زایمان یكی از شدیدترین دردهایی است كه بشر در طول سالیان عمر خود تجربه نموده و زایمان در آب یكی از راههای رسیدن به زایمان بی‌درد است.وی بیان كرد: این روش سالهاست كه در كشورهای پیشرفته دنیا اعم از آلمان، آمریكا، استرالیا، كانادا و فرانسه در حال انجام است ولی هنوز در ایران به طور كامل شناخته نشده است.   قاسمی افزود: روش زایمان درآب نیاز به تداخلات مامایی را كاهش داده و برای مادر و بچه كم خطرتر است.وی با اشاره به‌اینكه زایمان در آب به دو صورت تعریف می‌شود، افزود: روش اول "سیر لیبر در آب"(خانم باردار در هنگام دردهای فعال زایمانی وارد آب شده و تحمل درد برایش آسان‌تر می‌شود) و روش دوم "زایمان درآب" است.این ماما تصریح كرد: در روش دوم یعنی زایمان در آب، خانم باردار در آب می‌ماند و زایمان به طور كامل در آب انجام می‌شود بطوریكه نوزاد زیر آب متولد می‌شود.وی افزود: مطالعات نشان می‌دهد كه در روش زایمان درآب مشكلات تهدیدكننده زندگی یا سلامتی در زنان زائو یا نوزادان مشاهده نشده و همچنین در این روش كاهش خونریزی، نیاز به استفاده مسكن كمتر و تجربه زایمان نیز رضایت بخش تر است.وی همچنین گفت: تحقیقات نشان می‌دهد، تفاوت آماری معنی‌داری از لحاظ رفتاری بین بچه‌های متولد شده در زایمان آب و خشكی وجود نداشته است.وی افزود: تاثیر روش زایمان درآب در میزان نیاز و انجام اپیزیوتومی (برش) در یك مطالعه آینده‌نگر روی دو هزار زایمان نشان می‌دهد كه نیاز به اپیزیوتومی در یك سوم موارد نسبت به زایمان در خشكی كاهش یافت.وی خاطرنشان كرد: در مطالعه دیگر میزان اپیزیوتومی از ‪ ۸۰‬درصد در زایمانهای معمولی به ‪ ۱۵‬درصد در زایمان در آب رسید.قاسمی در پایان گفت: دلیلی برای نگرانی متخصصین زایمان و نوزادان در انجام روش زایمان با آب وجود ندارد و این روش می‌تواند به عنوان یك روش مفید و اصلی در كشور پیاده شود.نخستین كنگره سراسری انجمن متخصصین زنان، مامایی و نازایی شاخه ...

  • زایمان در آب

    زایمان در آب

      سال ‌های زیادی است که متخصصان از شیوه‌ های مختلفی برای کاهش درد زایمان استفاده می ‌کنند، راه‌ های مختلفی با فواید و عوارض متفاوت. کارشناسان و متخصصان ایرانی هم در این رابطه تلاش‌ های زیادی انجام داده و می ‌دهند؛ تا جایی که در سال‌ جاری، انجمن علمی مامایی، کارگاه دو روزه ی زایمان در آب را برای ماماها برگزار کرد تا بدین طریق زایمان فیزیولوژیک و استفاده از روش‌ های غیر دارویی کاهش درد زایمان، رواج بیشتری پیدا کند. تاریخچه ی کشف موضوعی که برای این کارگاه انتخاب شده بود(یعنی زایمان در آب) به سال 1803 برمی گردد. تا آن زمان از خواص بی‌ دردی آب برای زایمان استفاده نمی ‌شد. اما در همان سال، در فرانسه زنی پس از تحمل 48 ساعت درد زایمان، برای تسکین درد، وارد وان آب گرم شد و ادامه ی زایمان وی سریع و کم درد انجام گرفت تا جایی که فرصت خروج از آب را پیدا نکرد و در همان جا نوزادش متولد شد. این موضوع باعث شد محققی روسی به نام ایگور چارکوفسکی روی زایمان در آب مطالعاتی انجام دهد. تا جایی که دخترش " وتا " در سال 1963 میلادی با وزن 2/62 پوند، نارس در آب به دنیا آمد. در این جا این سؤال مطرح می‌ شود که آب با چه مکانیسمی می ‌تواند در کم کردن درد زایمان نقش داشته باشد؟ دکتر ناهید خداکرمی، دکترای تخصصی بهداشت باروری و دبیر انجمن علمی مامایی در جواب، به ترکیب اصلی بدن انسان که از آب تشکیل شده اشاره کرده و در ادامه از خاصیت ریلکس کردن آب می ‌گوید: آب با کم کردن سفتی عضلات و در نهایت ریلکس شدن آن ها، همراه با تحریک ترشح ماده اندورفین نقش مؤثری در حس تحمل درد زایمان ایجاد می‌ کند و مادر، هم در مرحله اول و هم در مرحله دوم زایمان درد کمتری را حس خواهد کرد.   هر چند که این خاصیت ذکر شده ی آب، مهم‌ ترین اثر آن محسوب می ‌شود اما فواید دیگری برای زایمان در آب عنوان شده است؛ دبیر انجمن علمی مامایی در این باره به مواردی همچون پارگی‌ های کمتر حین زایمان و تولد خوشایند‌تر نوزاد اشاره می ‌کند. بنا بر گفته ‌های خداکرمی، مادر در دو مرحله زایمان می ‌تواند در آب قرار گرفته و از خاصیت بی ‌دردی آن استفاده کند. زیبا تقی‌ زاده، دکترای بهداشت باروری ضمن تأیید گفته‌ های خداکرمی به برخی دیگر از فواید زایمان در آب اشاره کرد: تحقیقات مختلف نشان داده که آپگار کودکان متولد شده در ‌آب(وضعیت سلامتی جنین در 5 دقیقه ی اول بعد از تولد) نسبت به کودکان متولد شده در خشکی بهتر و نیاز مادر به مسکن کمتر بوده است. اما طول مدت زایمان کمتر نشده و از این جهت تفاوتی بین زایمان در آب و زایمان در خشکی وجود ندارد. زمان ورود به آب مادر در دو مرحله می ‌تواند در آب قرار گیرد. ...

  • زایمان در آب

    زایمان در آب<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> زايمان با شكوه‌ترين نعمت الهي و به ياد‌ماند‌ني‌ترين لحظه زند‌گي يك زن است، گران‌بهاترين هد‌يه خد‌اوند‌ به زن كه خاص اوست. لحظه به د‌نيا آمد‌ن جنين به ناگهان د‌رد‌هاي شد‌يد‌ خاتمه مي‌يابد‌ و سنگيني بار 9 ماهه از وجود‌ ماد‌ر برد‌اشته مي‌شود‌ و همزمان گريه نوزاد‌ي د‌ر اتاق زايمان طنين مي‌افكند‌. تمام اين لحظات صحنه يك اتاق زايمان است. زايمان آنقد‌ر با شكوه و مقد‌س است كه قد‌يمي‌ترها بر اين عقيد‌ه بود‌ه‌اند‌ كه چنانچه هنگام زايمان زني نيت كند‌، بد‌ون شك برآورد‌ه خواهد‌ شد‌. چرا كه تولد‌ جنين هنگام گشود‌ه شد‌ن د‌رهاي نعمت و رحمت خد‌اوند‌ است. درد زایمان یكی از شدیدترین دردها است از این رو روشهای دارویی و غیردارویی برای كاهش این درد به كار گرفته شده است كه "زایمان در آب" یكی از روشهای علمی غیردارویی موفق در این زمینه به شمار می‌رود.ترس از درد زایمان از مهم‌ترین علت‌های امتناع زنان از زایمان طبیعی است. این مسئله در كنار باورهای نادرست روند زایمان و آگاهی كم نسبت به شیوه‌های مختلف كاهش درد زایمان باعث افزایش آمار سزارین انتخابی شده است. در روش زایمان در آب، زائو در مراحل قبل از زایمان در آب غوطه‌ور است مادر تحت نظر پزشك زمانی كه دهانه رحم به اندازه چهار تا پنج سانتی متر باز شده است وارد آب می‌شود. آب منجر به احساس سبكی و شناوری مادر شده و در نتیجه تحرك و تغییر وضعیت برای مادر فراهم می‌شود كه به فعال بودن مادر در روند زایمان كمك می‌كند. در این روش مانیتورینگ درجه حرارت آب بین ‪۳۲تا‪۳۸درجه سانتی گراد باید هر یك ساعت طبق اظهار رضایت مادر تنظیم شود. درجه حرارت آب باید در مرحله اول زایمان بین ‪۳۶/۵تا‪۳۷/۵درجه سانتی گراد باشد و یا در همین مرحله به ‪۳۳تا‪۴۰درجه هم برسد و در مرحله دوم زایمان بین ‪۳۷تا‪۳۷/۵درجه باشد. درجه حرارت بالای آب و یا درجه حرارت پایین آب عوارضی را برای مادر و جنین به دنبال خواهد داشت. درجه حرارت بالای آب عوارضی از جمله احساس ناراحتی مادر، آسیب مغزی جنین، احتمال مرگ جنین، هیپوتانسیون (افت فشار خون) و كاهش جریان خون جفتی و رحمی را به دنبال خواهد داشت. عوارض درجه حرارت پایین آب شامل هیپوترمی (كاهش عمومی درجه حرارت بدن) جنین و شروع زودهنگام تنفس نوزاد قبل از رسیدن به سطح آب است. با توجه به اینكه در این روش از نوشیدنی و مایعات داخل وریدی استفاده نمی‌شود احتمال از دست رفتن مایعات بدن وجود دارد بنابراین هر یك ساعت یك لیوان آب یا آب میوه باید به مادر داده شود. هنگام تولد، نوزاد باید به آرامی و بلافاصله ...