اهدای استخوان

  • پیوند مغز استخوان

    پیوند مغز استخوان و پیوند سلول‌های بنیادی جایگزینی مغز استخوان فرد بیمار با مغز استخوان سالم است تا بیمار بتواند مقادیر بالای داروهای شیمی درمانی و یا پرتودرمانی را دریافت کند. شایع‌ترین اشکال پیوند مغز استخوان عبارت‌اند از:پیوند «اتولوگ»  autologous :طی این نوع پیوند بیمار بافت پیوندی (مغز استخوان) خود را دریافت می‌کند. در این روش مغز استخوان بیمار را خارج و آن را در معرض داروهای ضد سرطان قرار می‌دهند تا یاخته‌های بدخیم کشته شوند. سپس محصول بدست آمده را منجمد و نگهداری می‌کنند.پیوند «سینژنئیک» Syngeneic :بیمار بافت پیوندی (مغز استخوان) را از عضو دیگر دو قلوی مشابه خود دریافت می‌کند. در این روش ابتدا به‌وسیله مقادیر زیادی از داروهای ضد سرطان همراه یا بدون پرتو درمانی، تمام مغز استخوان موجود در بدن بیمار را از بین می‌برند.سپس از عضو دیگر دو قلوی مشابه که شباهت بافتی زیادی با بدن بیمار دارد، مغز استخوان سالمی را تهیه می‌کنند .پیوند «آلوژنئیک» allogeneic :بیمار بافت پیوندی را از فردی غیر از خود یا دو قلوی مشابه خود (مثل برادر، خواهر، و یا هر یک از والدین و یا فردی که هیچگونه نسبتی با بیمار ندارد) دریافت می‌کند. این فرد باید سازگاری بافتی نزدیک با بدن بیمار داشته باشد .پس از تهیه بافت پیوندی از روش‌های فوق، به بیمار مقادیر بالای داروهای شیمی درمانی همراه یا بدون پرتو درمانی می‌دهند تا باقی‌مانده مغز استخوان وی تخریب شود. در مرحله آخر مغز استخوان سالم را گرم کرده و به‌وسیله یک سوزن و از طریق سیاهرگ به بیمار تزریق می‌کنند تا جانشین مغز استخوان تخریب شده شود. پس از ورود بافت پیوندی به جریان خون، یاخته‌های پیوند زده شده به مغز استخوان هدایت شده و به تولید گویچه‌های سفید خون، گویچه‌های قرمز خون و پلاکتهای جدید می‌پردازند. ابتلاء به عفونت و خونریزی، تهوع، استفراغ، خستگی،بی اشتهایی، زخمهای دهانی،ریزش مو و واکنشهای پوستی از جمله عوارض جانبی پیوند مغز استخوان و پیوند سلول‌های پایه (Stem cell) است. امروزه با کاربردهای جدید الگوهای درمان پیوند مغز استخوان و درمان بیولوژیکی یا ایمونولوژیک و داروهای جدید ضد سرطان و پیشرفت‌های علم ژنتیک و ساختارهای ژن‌های انسانی امیدهای تازه‌ای برای غلبه بر این بیماری به وجود آمده‌ است.منبع : ویکی پدیا



  • اهدا عضو ... اهدا زندگی ... ...

          قبل از اینکه به آخرین پهلوانی قهرمان نامدار خودمان ، اشاره کنم ، لازم میدانم ، که کمی ، از علم نهفته ، در پشت معرفتی ، که جسم بی جان " پیمان جلالی ابدی " در زمان مرگ ، به خرج داد ، سخن بگویم .     مغز استخوان و ناگفته هایش     مغز استخوان و سلول بنیادی خون ساز چیست ؟ مغز استخوان ، ماده ای نرم ، شبیه ماده اسفنجی شکل است ، که داخل استخوانها پیدا می شود . مغز استخوان ، حاوی سلولهای نابالغی است ، که به عنوان سلولهای بنیادی تشکیل دهنده خون ، شناخته می شوند . این سلولهای بنیادی خونی ، به شکلهای دیگر سلولهای خونی یا به طریقی ، به سه نوع از سلولهای خونی ، تقسیم می شوند : سلولهای سفید خون : که با عفونت ها مبارزه می کنند . سلولهای قرمز خون : که حامل اکسیژن هستند . و پلاکتها : که به منعقد شدن خون کمک می کنند . اکثر سلولهای بنیادی خونساز ، در مغز استخوان یافت می شوند ، اما برخی از آنها ، بنام سلولهای مادر خون محیطی pBSCT ) peripheral blood stem cell  ) در جریان خون وجود دارند . همچنین خون طناب نافی نیز ، حاوی سلولهای مادر می باشد . خون موجود در بند ناف ، همچنین حاوی سلول های بنیادی خونساز است . این سلولها ، از سه منبع مغز استخوان ، خون محیطی و بند ناف ، می تواند برای عمل پیوند استفاده شود .     پیوند مغز استخوان و پیوند سلولهای مادر خون محیطی چیست ؟ پیوند مغز استخوان ( Bone marrow transplantation= BMT )  و پیوند سلولهای مادر خون محیطی  ( PBSCT =Peripheral blood stem  cell transplantation ) ، روشی است که سلولهای بنیادی ذخیره شده ، به جای سلولهایی که توسط دوز بالایی از شیمی درمانی و رادیوتراپی خراب شده ، بازگردانده می شود . 3 نوع پیوند وجود دارد : پیوند اوتولوگ : بیماران سلولهای مادر خود را دریافت می کنند . پیوند سینرژیک : بیماران سلولهای مادر را از دو قلوی مشابه خود دریافت می کنند . پیوند آلوژن : بیماران سلولهای مادر را از برادر ، خواهر ، و یا از والدین و یا فردیکه هیچگونه نسبتی با بیمار ندارد ،دریافت می کند .     چگونه مغز استخوان فرد دهنده و بیمار ، در پیوند آلوژن و سینژیک سازگار می شوند ؟ برای به حداقل رساندن پتانسیل عوارض های جانبی ، بیشتر پزشکان تا آنجایی که ممکن باشد ، از سلولهای بنیادی یا مغز استخوان سازگار با بیمار استفاده می کنند . افراد دارای مجموعه های پروتئینی مختلفی ، بر روی سلولهای خود هستند ، که HLA نامیده می شوند . تشخیص نوع HLA هر فرد ، با آزمایش ویژه خونی انجام میشود . در بیشتر موارد ، موفقیت پیوند آلوژن وابسته به این است که ، چگونه به خوبی آنتی ژنهای  HLA مغز استخوان فرد دهنده با مغز استخوان فرد گیرنده ، سازگار باشد . هر چه این سازگاری آنتی ژن HLA بیشتر باشد ، شانس ...

  • اهدای عضو -اهدای زندگی

    چه اعضاء و بافت هایی قابل اهدا می باشد؟ اعضا قابل اهدا قلب ، ريه ها ، کبد ، روده ها ، لوزالمعده و کليه ها می باشد. علاوه بر این اعضا، برخی از بافتهای بدن نیز قابل پیوند می باشند. با اهدای قرنيه می توان بينایی رابه فردی که دچار صدمه شديد به چشم شده باز گرداند. تاندون و غضروف باعث باز سازی اعضای آسيب ديدهٔ مربوطه می شوند. پيوند استخوان می تواند مانع قطع عضو در سرطان استخوان شود. دريچه قلب برای کودکان با بيماری مادرزادی دريچه ای و بزرگسالان با دريچه آسيب ديده به کار می رود. پيوند پوست نجاتبخش بيماران با سوختگی شديد می باشد. پیوند مغز استخوان تنها درمان ممکن در بعضی از سرطان های خون می باشد. برخلاف عضو، بافت می تواند تا 24 و یا حتی 48 ساعت بعد از مرگ فرد اهدای شود و حتی می توان آن را برای مدتهای طولانی ذخيره کرد. آيا فرد زنده هم می تواند اهداء کننده باشد؟ بله، در بعضی شرايط. کليه يکی از معمولترين اعضای اهدائی افراد زنده می باشد، زيرا يک فرد سالم با يک کليه هم قادر است به زندگی طبيعی خود ادامه دهد. قسمتی از کبد يا ريه و در موارد نادر قسمتی از روده کوچک نيز قابل اهدا می باشد. آیا در صورت مرگ طبیعی نیز امکان اهدای عضو وجود دارد یا خیر؟ بله ؛ بعد از مرگ کامل به صورت طبیعی تا 48 ساعت نسوجی مانند قرنیه ، دریچه قلب ، استخوان و تاندون قابل اهدا می باشند. آيا اهدا کنندگان عضو از نظر بيماريهای خاص غربالگری خواهند شد؟ همه اهدا کنندگان عضو از نظر ایدز ، هپاتیت ، ویروس های مشابه و یک سری بدخیمی ها مورد بررسی قرار خواهند گرفت. آيا داشتن " کارت اهدا عضو " برای اهدای اعضاء پس از مرگ کفایت می کند ؟ بسیار مهم است که نزدیکان نیز در جریان این امر خداپسندانه قرار گیرند تا در زمان فوت فرد در خصوص اهدای عضو غافلگير نشوند و آنرا مصيبتی افزون بر از دست دادن عزیز خود ندانند چرا که ، بنا بر قانون جمهوری اسلامی ایران و اکثریت کشورهای جهان برای اهدای عضو رضایت اولیای دم ضروری میباشد و حتی علی رغم داشتن کارت اهدای عضو در صورت عدم رضایت اولیای دم اهدای عضو صورت نخواهد گرفت. با در نظر گرفتن لزوم رضایت اولیای دم از اهدای عضو دلیل دریافت کارت چیست ؟ کارت اهدای عضو نشان دهنده آرزوی قلبی فرد در مورد اهدای اعضای بدن خویش می باشد و همین امر می تواند با نشان دادن خواسته فرد به اولیای دمش تصمیم گیری را برای آن ها در آن زمان حیاتی آسان تر نماید و ضمنا این کارت می تواند جنبه فرهنگ سازی نیز داشته باشد. آیا به همراه داشتن کارت اهدای عضو به صورت مدام ضروری می باشد ؟ با در نظر گرفتن لزوم رضایت اولیای دم برای اهدای عضو توصیه می شود فرد دارنده کارت اهدا خانواده ...

  • عملکرد مغز استخوان

    اصولاً تمام مغز استخوان‌های بدن تا دوران بلوغ خون سازی می‌کنند ولی مغز استخوان دراز پس از سن بیست سالگی به بافت چربی تبدیل شده و دیگر عمل خون سازی را انجام نمی‌دهد. از این پس تنها مغز استخوان‌هایی همانند مهره‌ها، جناغ سینه، دنده‌ها عمل خون سازی را انجام می‌دهند. کم کم که سن بسیار می‌شود قدرت سازندگی مغز استخوان نیز کاهش می‌یابد و در سنین پیری کم خونی کوتاهی نمایان می‌گردد. مغز استخوان به راستی جزء دستگاههای خون ساز بدن محسوب می‌شود. در بزرگسالان اندام خون ساز مغز استخوان است ولی در جنین جگر نیز به این کار اشتغال دارد.

  • فراخوان عضویت در بانک مغز استخوان

    از کلیه داوطلبین علاقه مند دعوت می شود جهت شرکت در این طرح خداپسندانه به بیمارستان شریعتی مرکز تحقیقات هماتولوژی-انکولوژی و پیوند سلولهای بنیادی طبقه سوم دفتر بانک اطلاعات اهداکنندگان غیر خویشاوند مراجعه نمایند. تمام افرادی که آمادگی اهدای سلولهای بنیادی به هر فرد نیازمند را داشته باشند می‌توانند در بانک عضو شوند و شرایط ویژه برای این کار وجود ندارد.   شرایط عمومی  سن بین 18 تا 60 سالدارای سلامت جسمیعدم سابقه ابتلا به سرطانعدم ابتلا به بیماری قلبی شدیدعدم آلودگی به ویروس  HIVو هپاتیتعدم ابتلا به بیماریهای اتوایمیونعدم ابتلا به آسم شدید   از فرد داوطلب در ابتدا نمونه خون گرفته شده و آزمایش تعیین HLAانجام میشود. نتیجه آزمایش برای بررسی سازگاری با فرد بیمار نیازمند احتمالی استفاده خواهد شد. اطلاعات شما به صورت محرمانه میباشد و تنها برای جستجو استفاده خواهد شد.   تعداد عضو بیشتر نجات زندگی بیشتر   برای اطلاعات بیشتر تماس بگیرید ٠٢١٨۴٩٠٢۶۶٩ خیابان کارگر شمالی، بیمارستان دکتر شریعتی، ساختمان مرکز تحقیقات  هماتولوژی-انکولوژی و پیوند سلولهای بنیادی، طبقه سوم   www.iscdp.orgcontact @ iscdp.org بانک اطلاعات اهدا کنندگان غیر خویشاوند

  • اهدای عضو، اهدای زندگی...

    اهدای عضو، اهدای زندگی...

    یک سری نکات مهم:چه اعضاء و بافت هایی قابل اهدا می باشد؟  اعضا قابل اهدا قلب ، ريه ها ، کبد ، روده ها ، لوزالمعده و کليه ها می باشد. علاوه بر این اعضا، برخی از بافتهای بدن نیز قابل پیوند می باشند. با اهدای قرنيه می توان بينایی رابه فردی که دچار صدمه شديد به چشم شده باز گرداند. تاندون و غضروف باعث باز سازی اعضای آسيب ديدهٔ مربوطه می شوند. پيوند استخوان می تواند مانع قطع عضو در سرطان استخوان شود. دريچه قلب برای کودکان با بيماری مادرزادی دريچه ای و بزرگسالان با دريچه آسيب ديده به کار می رود. پيوند پوست نجاتبخش بيماران با سوختگی شديد می باشد. پیوند مغز استخوان تنها درمان ممکن در بعضی از سرطان های خون می باشد. برخلاف عضو، بافت می تواند تا 24 و یا حتی 48 ساعت بعد از مرگ فرد اهدای شود و حتی می توان آن را برای مدتهای طولانی ذخيره کرد.آیا در صورت مرگ طبیعی نیز امکان اهدای عضو وجود دارد یا خیر؟ بله ؛ بعد از مرگ کامل به صورت طبیعی تا 48 ساعت نسوجی مانند قرنیه ، دریچه قلب ، استخوان و تاندون قابل اهدا می باشند.آیا اگر کارت اهدای عضو داشته باشم، کیفیت مراقبتهای پزشکی در زمان حوادث تحت تأثیر قرار خواهد گرفت؟ خیر، در زمان حادثه، تمام اقدماتی که برای حفظ جان بیمار لازم است، انجام خواهد شد. امکان اهدای عضو فقط زمانی در نظر گرفته خواهد شد که دیگر هیچ اقدام نجات بخشی امکان پذیر نبوده و مرگ مغزی تایید شده باشد. همچنین باید متذکر شد که تیم پزشکان مراقبت کننده از تیم پپوند عضو کاملا مجزا می باشند.  واحد فراهم آوری اعضای پيوندی چگونه از وجود مرگ مغزی مطلع خواهد شد؟  بنا بر قانون، کليه بيمارستانها در  سطح کشور اعم از دولتی و غیر دولتی موظفند موارد مرگ مغزی را به اطلاع این واحد برسانند. سپس هماهنگ کنندگان عضو پيوندی در محل حاضر شده و با خانواده فرد اهدا کننده در زمينه ابعاد قانونی و اخلاقی اهدا صحبت خواهند کرد.آيا پيوند عضو ميان جنس ها و نژادهای مختلف امکان پذير است ؟ آری، البته اندازه عضو پيوندی حائز اهميت است و بايد مورد توجه قرار گيرد و بويژه انطباق بافتی در خصوص پيوند کليه حياتی می باشد.آیا افراد مبتلا به بیماری دیابت و فشار خون و یا افراد مبتلا به بیماری های روماتیسمی مانند لوپوس و غیره می توانند اهدا کننده باشند؟ بله ، البته در صورت بروز حادثه برای این افراد و ایجاد مرگ مغزی سلامت اعضای بدن توسط تیم پزشکی به دقت بررسی می گردد و در صورت عدم وجود مشکل اهدای اعضایی که عملکرد مناسبی دارند انجام می شود.آیا در قبال عضو اهدا شده پولی به خانوده دهنده داده می شود یا خیر؟ خیر ؛ عضو پیوندی به صورت رایگان و به عنوان هدیه ...

  • چرا پیوند مغز استخوان مورد استفاده قرار می گیرد و چگونه عمل می کند ؟

    هدف اصلی از انجام PBSCT وBMT در درمان سرطان این است که بیماران بتوانند مقادیر بالای داروهای شیمی درمانی یا پرتودرمانی را دریافت کنند.سپس با پیوند مغز استخوان(transplantation marrow Bone) و پیوند سلول های مادر خون محیطی (transplantation cell stem dloob Peripheral= PBSCT)، ذخیره سازی مجدد سلول های مادری که با مقادیر بالای داروهای شیمی درمانی یا پرتو درمانی از بین رفته اندبا پیوند سلول های مادر سالم را جایگزین سلول های مادر تخریب شده و آسیب دیده می کنند. پیوند سلول های مادر سالم باعث قابلیت مجدد مغز استخوان در تولید سلول های خونی و رفع نیازهای بیمار می شود.برای بالا بردن شانس موفقیت در عمل پیوند و به حداقل رساندن عوارض بالقوه، این نکته بسیار مهم است که مغز استخوان پیوند زده شده با مغز استخوان بیمار تا حد ممکن سازگار باشد.

  • روش برداشت مغز استخوان چگونه است؟

    روشی که طی آن مغز استخوان جهت عمل پیوند تهیه می شود (و اصطلاحا برداشت، harvesting نامیده می شود) عموما در هر سه نوع پیوند (اتولوگ و سینژنئیک و آلوژنیک) یکسان است. ابتدا به فرددهنده بیهوشی می دهند که وی را طی عمل برداشت به خواب فرو می برد. یا اینکه به او بی حسی موضعی می دهند تا به هنگام برداشتن مغز استخوان از محل مورد نظر احساس درد نکند. معمولا چندین برش کوچک (که نیازی به بخیه ندارند) روی پوست استخوان لگن و در موارد نادر جناغ ایجاد می کنند. سپس یک سوزن بزرگ را از طریق برش ها وارد مغز استخوان کرده و به وسیله آن مغز استخوان را بیرون می کشند این عملیات حدودا یک ساعت به طول می انجامد.

  • موسسه فرشته های نجات

    فرشته های نجات سازمانی است که از انگیزه والای خدمت به همنوع سرچشمه گرفته و توجه خود را معطوف بیماری سرطان خون و بیماران نیازمند پیوند مغز استخوان در سطح استان البرز و در حوزه‌های امور خیریه و درمان  نموده است. حمایت از بانک سلول های بنیادی (HLA) ، به منظور یافتن دهنده سازگار برای  مبتلایان به بیماران سرطان خون در استان البرز، ماموریت این سازمان است.فعالیت فرشته های نجات ، انجام امور خیریه در زمینه جلب کمک های مردمی جهت خرید کیت آزمایشگاهی و بالابردن تعداد اعضای بانک سلول های بنیادی می باشد.این موسسه تبلوری از ایفای نقش مشارکت مردمی در جامعه است که در بخش اول اساسی ترین شعار گروه یعنی ” با اهدای سلول های بنیادی خود فرشته های نجات بیماران سرطان خون و نیازمند پیوند مغز استخوان باشید ” بر آن تصریح شده است.

  • سالروز اهدای خون گرامی باد...

    روز اهدای خون  در مرداد سال 1353 شمسي سازمان انتقال خون ايران با هدف سامان بخشيدن به وضع آشفته خون رساني و به منظور ترويج فرهنگ اهدا، تهيه و تأمين خون و فرآورده هاي سالم و مطمئن و رايگان براي رفع نياز بيماران نيازمند، به خصوص مبتلايان به تالاسمي، هموفيلي و لوسمي به وجود آمد. از آن تاريخ به بعد، سالروز تأسيس اين سازمان در نهم مرداد ماه، به عنوان روز اهداي خون نام گذاري شده است. طبق گفته کارشناسان، هر فرد بالغ (بين 17 تا 65 سال) با وزن متوسط پنجاه کيلوگرم، حدود پنج و نيم تا شش ليتر خون دارد و با اهداي 250 سي سي تا 450 سي سي از خون خود، نه تنها سلامتي خود را به مخاطره نمي اندازد، بلکه ضمن کمک به سلامتي خود، نجات بخش زندگي ديگري نيز خواهد شد. اهداي خون همچنين مي تواند در کشف بيماريهاي نهفته در اهدا کنندگان کاملاً مؤثر باشد. هر فرد سالم مي تواند در هر سال تا چهار بار با فاصله هشت هفته (دو ماه) خون اهدا کند. از هر سه نفر مردم دنيا، يک نفر در طول زندگی احتياج به تزريق خون و فرآورده های خونی پيدا می کند.بارزترين مثال برای موقعيت هايي که در آن نياز مبرم به خون پيدا می شود عبارتست اززمان بروز حوادث و سوانح گوناگونی نظير تصادفات رانندگی، سوختگی ها و اعمال جراحی. همچنين خانم های باردار در حين زايمان، نوزادان و بخصوص نوزادان نارسی که به زردی دچار می شوند، از جمله ديگر نيازمندان به خون می باشند. از طرفی بيماران سرطانی که تحت شيمی درمانی يا اشعه درمانی قرار دارند هم از مصرف کنندگان خون و فرآورده های آن هستند؛ و بسياری از ديگر بيماران نيز ناگزيرند برای بهره مندی از يک زندگی نسبتاً طبيعی برای تمامی عمر به شکل منظم خون يا فرآورده هاي خوني دريافت نمايند، مانند بيماران تالاسمي و هموفيلي. مصرف كنندگان اصلی فرآورده های خون در ایران 1– بیماران تالاسمی 2 – بیماران مبتلا به انواع هموفیلی 3 – بیماران دیالیزی 4 – بیماران نیازمند به جراحی های بزرگ ( قلب ، كلیه ، مغز استخوان ، و زنان ) 5 – مبتلایان به بیماری های خونریزی دهنده 6 – نوزادان مبتلا به زردی ناشی از ناسازگاری خون مادر و جنین 7 – پیوند اعضاء 8 – سوختگی های شدید 9 – كم خونی های مزمن 10- انواع سرطان ، به خصوص در مرحله شیمی درمانی قبل از اهدای خون اهداکنندگان چه کارهایی باید انجام دهند:    اهدای خون تجربه لذت بخشی است ؛ پس باید به خاطر داشته باشید: قبل از اهدای خون یك غذای مناسب بخورید و میزان آب بیشتری نسبت بهروزهای گذشته میل كنید. اگر ممكن است از خوردن آسپرین به مدت 48 ساعت قبل از اهداء خودداری فرمائید.نام و مقدار داروهای مصرفی خود را به یاد داشته باشید. خوردن دارو از اهدای خون ...