خونریزی بعد از سقط

  • سقط جنین

    سقط جنیناکثر سقطهای خودبخودی بین هفته ۸- ۱۲ بارداری رخ می دهد.  این زمان زمانی است که هورمون جفتی به سطح بالای کافی برای حفاظت از جنین نرسیده است . در حالی که در این زمان سطح پروژسترون مترشحه از جسم زرد رو به کاهش است .تحت اثر علتهای مختلف سقط رخ می دهد . ۵۰ درصد حاملگی ها پیش از لانه گزینی در رحم از دست می روند. بلافاصله پس از لانه گزینی (قبل از آنکه حاملگی از لحاظ بالینی قابل تشخیص باشد) حدود ۳۰ درصد حاملگی ها از بین می روند. و حتی پس از آنکه حاملگی از نظر بالینی قابل شناسایی شود نیز حدود ۲۵% سقط تا هفته ۱۴ اتفاق می افتد.خطرناکترین زمان بین هفته ۶ تا ۸ بارداری است. حدود نیمی از جنین های سقط شده در این دوره دچار ناهنجاریهای کروموزومی هستند. ممکن است سقط تا چند هفته بعد نیز اتفاق نیفتد تا زمانی که خونریزی مختصر یا درد قاعدگی مانندی رخ دهد.دومین علت شایع سقط این است که جنین به طور نامناسبی در بافت مخاط رحم جایگزین شده باشد.سومین عامل خطر سن مادر است. با افزایش سن مادر خطر سقط نیز افزایش می یابد.سیگار کشیدن، داروهای خاص (تجویز شده یا ممنوع)، حاملگی چند قلو، وضعیتهای بد کنترل شده مانند دیابت و اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس می توانند خطر سقط را افزایش دهند.همچنین در زنانی که همراه با اضافه وزن و پریودهای نامرتب، علایم افزایش هورمون مردانه به صورت موهای زاید و تغییر رنگ پوست در آنها دیده می شود،میزان سقط های اولیه ۳ تا ۵ برابر خانم هایی است که مشکل چاقی ندارند.البته بیماری دیابت، فشارخون نیز می‌تواند در سقط جنین تاثیر داشته باشد. بعضی از سقط‌ ها را می‌توان به عوامل ژنتیکی، آلودگی محیطی،تماس طولانی مدت با مواد شیمیایی و همچنین کمبود اسید فولیک و تاحدی ویتامنی C عنوان کرد.●   نشانه های سقط جنینشایعترین نشانه سقط خونریزی از مهبل است که می تواند از یک لکه بینی خفیف تا خونریزی شدید متفاوت باشد. خون می تواند حاوی لخته یا بافت های دیگر باشد.به هرحال خونریزی مهبلی در طی حاملگی همیشه به معنای وقوع سقط نیست. به ویژه اگر خونریزی خفیف است و فقط مدت کوتاهی دوام می آورد. خونریزی طولانی یا سنگین همانند یک قاعدگی یا سنگین تر از آن به احتمال بیشتری سقط را مطرح می کند.اغلب گرفتگی های عضلانی با دردهای مشابه قاعدگی و کمی درد وجود دارد. احساس گرفتگی می تواند ریتمیک و بسیار ناراحت کننده مشابه انقباضات زمان زایمان باشد. ممکن است میزان زیادی مایعات از دست برود به ویژه اگر حاملگی پیشرفت بیشتری داشته است. در بعضی زنان علائم معمول حاملگی مانند تهوع، درد پستانی و خستگی ممکن است بدون انتظار متوقف شود.هر علامت این چنینی باید بلافاصله ...



  • حاملگی بعد سقط جنین

    می گویند از دست دادن فرزند، برای مادر یکی از دردناک ‌ترین اتفاق‌ها در زندگی است، حتی اگر این فرزند، جنینی چند هفته‌ای باشد نیز باز هم از دست دادنش برای مادر سخت است.از آن گذشته تصور تکرار سقط جنین در بارداری‌های بعدی، اضطرابی مضاعف برای یک خانم به همراه می‌آورد. بر این اساس برخی پزشکان توصیه می‌کنند که بارداری مجدد پس از سقط ، شش ماه تا یک سال به تعویق بیفتد، اما براساس نظری علمی‌تر که اگر سقط در سه ماهه اولیه بارداری رخ داده باشد و مادر با مشکل یا بیماری متابولیکی یا زمینه‌ای خاصی نیز روبه‌رو نباشد، بارداری بعدی با احتمال موفقیت بسیار زیاد یعنی نزدیک به ۸۰درصد می‌تواند حتی زودتر از شش ماه اتفاق بیفتد.پایان بارداری در شروع راهآمارها نشان می‌دهد در حدود ۱۵ درصد حاملگی‌های تشخیص داده شده، به سقط جنین ختم می‌شود. بر این اساس، بیش از ۸۰درصد از سقط جنین‌ها در سه ماهه اول بارداری رخ می‌دهد و درصد کمی بعد از ۲۰ هفته از بارداری رخ می‌دهد.اصلی ‌ترین نشانه سقط جنین، خونریزی است، همچنین گرفتگی عضله یا پیچ زدن دل، دردهای شکمی، تب، ضعف، استفراغ و کمردرد می‌تواند از نشانه‌های دیگر سقط جنین تلقی شود.در رژیم غذایی خود از مصرف روزانه میوه و سبزیجات تازه غافل نشوید و مصرف برخی مواد همچون کافئین را طی بارداری به حداقل برسانید. همچنین یک خانم پیش از باردار شدن باید نسبت به درمان برخی بیماری‌ها چون فیبروم‌ها که ممکن است در برخی موارد، در سقط جنین موثر باشد، اقدام کند..اگر سقط جنین بیش از سه بار اتفاق بیفتد، باید دلایل و زمینه‌های موثر در آن مورد بررسی و درمان قرار بگیرد. با وجود این یک خانم برای دور شدن از استرس ناشی از بارداری‌های ناموفق بعدی بهتر است پیش از بارداری مجدد به به نکات زیر توجه داشته باشد.مهم‌ ترین مساله‌ای که یک خانم پیش از بارداری نباید از نظر دور داشته باشد، این است که ارزیابی دقیقی از وضعیت سلامتش داشته باشد. به مصرف اسیدفولیک پیش از بارداری، کنترل دیابت، چربی و فشار خون و همچنین بیماری‌های تیروئیدی می‌تواند در بروز بارداری موفق پس از سقط بسیار موثر باشد.برای کاهش اضطراب مادر طی بارداری مجدد به وی اطمینان می‌دهیم که اگر در هفته هشت بارداری سونوگرافی انجام و صدای قلب جنین شنیده شد، این به معنی آن است که همه چیز خوب پیش می‌رود و به احتمال بسیار زیاد بارداری با موفقیت ادامه پیدا می‌کند. همچنین یک مادر سالم نباید فراموش کند که نیازی به مراقبت‌های بیشتر در بارداری‌های پس از سقط وجود ندارد.

  • علل و نشانه های سقط

    علل و نشانه های سقطجنین اکثر سقطهای خودبخودی بین هفته ۸- ۱۲ بارداری رخ می دهد.  اینزمان زمانی است که هورمون جفتی به سطح بالای کافی برای حفاظت از جنین نرسیده است . در حالی که در این زمان سطح پروژسترون مترشحه از جسم زرد رو به کاهش است .تحت اثرعلتهای مختلف سقط رخ می دهد . به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، ۵۰ درصد حاملگی ها پیش از لانه گزینی در رحم از دست می روند. بلافاصله پس از لانه گزینی (قبل از آنکه حاملگی از لحاظ بالینی قابل تشخیص باشد) حدود ۳۰ درصد حاملگی ها از بین می روند. و حتی پس از آنکه حاملگی از نظر بالینی قابل شناسایی شود نیز حدود ۲۵% سقط تا هفته ۱۴ اتفاق می افتد.   خطرناکترین زمان بین هفته ۶ تا ۸ بارداری است. حدود نیمی از جنین های سقط شده در این دوره دچار ناهنجاریهای کروموزومی هستند. ممکن است سقط تا چند هفته بعد نیز اتفاق نیفتد تا زمانی که خونریزی مختصر یا درد قاعدگی مانندی رخ دهد. دومین علت شایع سقط این است که جنین به طور نامناسبی در بافت مخاط رحم جایگزین شده باشد. سومین عامل خطر سن مادر است. با افزایش سن مادر خطر سقط نیز افزایش می یابد. سیگار کشیدن، داروهای خاص (تجویز شده یا ممنوع)، حاملگی چند قلو، وضعیتهای بد کنترل شده مانند دیابت و اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس می توانند خطر سقط را افزایش دهند. همچنین در زنانی که همراه با اضافه وزن و پریودهای نامرتب، علایم افزایش هورمون مردانه به صورت موهای زاید و تغییر رنگ پوست در آنها دیده می شود،میزان سقط های اولیه ۳ تا ۵ برابر خانم هایی است که مشکل چاقی ندارند. البته بیماری دیابت، فشارخون نیز می‌تواند در سقط جنین تاثیر داشته باشد. بعضی از سقط‌ ها را می‌توان به عوامل ژنتیکی، آلودگی محیطی،تماس طولانی مدت با مواد شیمیایی و همچنین کمبود اسید فولیک و تاحدی ویتامنی C عنوان کرد. ●نشانه های سقط جنینشایعترین نشانه سقط خونریزی از مهبل است که می تواند از یک لکه بینی خفیف تا خونریزی شدید متفاوت باشد. خون می تواند حاوی لخته یا بافت های دیگر باشد.به هرحال خونریزی مهبلی در طی حاملگی همیشه به معنای وقوع سقط نیست. به ویژه اگر خونریزی خفیف است و فقط مدت کوتاهی دوام می آورد. خونریزی طولانی یا سنگین همانند یک قاعدگی یا سنگین تر از آن به احتمال بیشتری سقط را مطرح می کند.اغلب گرفتگی های عضلانی با دردهای مشابه قاعدگی و کمی درد وجود دارد. احساس گرفتگی می تواند ریتمیک و بسیار ناراحت کننده مشابه انقباضات زمان زایمان باشد. ممکن است میزان زیادی مایعات از دست برود به ویژه اگر حاملگی پیشرفت بیشتری داشته است. در بعضی زنان علائم معمول حاملگی مانند تهوع، درد پستانی و خستگی ممکن ...

  • پیشگیری از بارداری بعد از آمیزش-- پیشگیری اورژانسی

    قرص جـديـد جلوگيـري از بـارداري بـه روش اورژانـــــس (ECP)، لـوونـورجســـتـــــــــــــــرل (LEVONORGESTREL) ميباشد، كه (به غلط) لوونورجسترول نيز ناميده ميشود. اين قرص با برندهاي (PLAN B)  ،(POSTINOR-2) ،(LEVONELLE ONE STEP) عرضه گرديده است. اين قرص از ابتداي سال آينده نيز در داروخانه هاي ايران دردسترس عموم قرار خواهد گرفت. اين قرص بمنظور جلوگيري از بارداري پس از تماس جنسي حفاظت نشده و يا هنگام شكست در ساير روشهاي جلوگيري از بارداري (پاره شدن كاندوم)، مورد استفاده قرار ميگيرد. پيشتر از قرصهاي LD و HD براي مواقع اورژانس پيشگيري استفاده ميگرديد. مزيت اين قرصهاي جديد، كاهش عوارض و افزايش ضريب موفقيت ميباشد. نحوه عملكرد: لوونورجسترول يك هورمون زنانه است كه از تخمك گذاري جلوگيري بعمل آورده و با ايجاد تغييرات در مخاط گردن رحم و پوشش رحم حركت اسپرم را به سمت رحم، و لانه گزيني تخم بارورشده در ديواره رحم  را دشوار ميسازد. اين هورمون در ساير روشهاي جلوگيري از بارداري نظير قرصهاي ضد بارداري متداول و يا كپسول هاي كاشتني(نورپلانت) نيز يافت ميشود. اما اين هورمون در قرصهاي جديد در دوز بالاتر و بصورت مجزا عرضه گرديده است. شكل دارويي: اين قرص سفيد رنگ در بسته هاي دو عددي عرضه ميگردد. هر كدام از قرصها حاوي 750 ميكروگرم لوونورجسترول ميباشد. ميزان اثر بخشي: اثر بخشي آن 60 تا 95 درصد، و بطور ميانگين 89 درصد است. از هر 100 زن، 2 نفر ممكن است پس از مصرف اين قرصها باردار شود. نكته: قرصها هر چه زودتر پس از تماس جنسي حفاظت نشده مصرف گردند، اثر بخشي شان بيشتر گرديده و شانس حاملگي ناخواسته كمتر ميشود. در صورتي كه اين قرص ها ظرف 24 ساعت پس از تماس جنسي حفاظت نشده مصرف گردند، 95 درصد از حاملگي جلوگيري ميكند. اما چنانچه ظرف 48 تا 72 ساعت پس از تماس جنسي مصرف گردند، 60 درصد از حاملگي جلوگيري ميكنند. نحوه مصرف: 1- يك قرص بسته را پس از رابطه جنسي حفاظت نشده مصرف كنيد. اين زمان نبايد از 72 ساعت (3 روز) پس از تماس جنسي فراتر رود. 2-قرص دوم را 12 ساعت بعد از قرص نخست مصرف كنيد. نكته:زمانبندي مصرف قرصها در ميزان اثر بخشي آنها بسيار مهم است. نكته: هر چه زودتر قرصها را مورد استفاده قرار دهيد، اثر بخشي شان افزايش مي يابد. نكته:قرص نخست را بايستي ظرف 72 ساعت پس از تماس جنسي حفاظت نشده مصرف كنيد. چه زمان به پزشك مراجعه كنيد؟ 1-چنانچه ظرف 3 ساعت پس از مصرف قرص نخست، دچاراستفراغ شديد، بلافاصله قرص دوم را مصرف كرده و فورا به پزشك مراجعه كنيد. 2-چنانچه (پس از مصرف قرصها) عادت ماهانه شما يك هفته از زمان معمول خود به تاخير افتاد، احتمال باردار بودن شما وجود دارد، بنابراين تست بارداري بدهيد. ...

  • سقط جنین چیست؟

    سقط جنین چیست؟   سقط جنین (miscarriage) یعنی از دست دادنِ حاملگی در بیست هفته اول. حدود پانزده تا بیست درصد از حاملگی‌های شناخته شده به سقط جنین منجر می‌شوند، و بیش از ۸۰درصد از این اتلاف ها قبل از دوازده هفتگی اتفاق می‌افتند.سقط جنین شامل موقعیت هایی که شما تخمک بارور را قبل از گرفتن نتیجه‌ی مثبت تست باروری از دست می‌دهید نمی‌شود. مطالعات نشان داده اند که ۳۰تا ۵۰درصد از تخمک های بارور قبل از این که زن بفهمد که باردار شده است، از بین می‌روند، چون آنقدر زود از دست می‌روند که در زمان مقرر عادت ماهانه می‌شود – به عبارت دیگر زن اصلا متوجه نمی‌شود که باردار بوده است.اگر کودک را بعد از بیست هفتگی از دست بدهید، به آن مرده‌ زایی (stillbirth) می‌گویند.       چه چیز باعث سقط جنین می‌شود؟   علل سقط جنین-بین ۵۰تا ۷۰درصد از سقط جنین‌ها در سه ماهه‌ی اول، نتیجه‌ی اتفاقات تصادفی هستند که در اثر ناهنجاری‌های کروموزومی در تخمک بارور به وجود می‌آیند. در اغلب موارد، این سقط جنین به معنای آن است که تخمک یا اسپرم تعداد کروموزمهای نادرستی داشته و در نتیجه، تخمک بارور نتوانسته به شکل نرمال رشد کند.   در موارد دیگر، سقط جنین در نتیجه‌ی مشکلاتی پیش می‌آید که در حین فرایند پیچیده‌ی رشد نخستین اتفاق می‌افتند – مثلا، وقتی که تخمک به درستی در رحم القا نشود یا جنین نقص ساختاری داشته باشد که اجازه‌ی ادامه رشد پیدا نکند. از آنجا که بیشتر مراقبین بهداشت بررسی‌های مفصل بعد از یک سقط جنین را انجام نمی‌دهند، معمولا نمی‌توان گفت که چرا بارداری از دست رفته است. و حتی وقتی که ارزیابی مفصلی به عمل می‌آید – مثلا بعد از آن که دو یا سه سقط جنین متوالی داشته باشید – علت سقط جنین در نیمی از موارد همچنان ناشناخته می ماند.   وقتی که تخم بارور مشکلات کروموزومی دارد، احتمالا دچار وضعیتی می‌شوید که نطفه‌ی ناکام نامیده می شود (که حالا در مجامع پزشکی معمولا به آن نقص باروری ابتدایی می‌گویند). در این موارد، تخم بارور در رحم القا می‌شود و جفت و کیسه‌ی جنین شروع به رشد می کنند، اما جنین حاصل از آن خیلی زود از رشد باز می‌ماند یا اصلا تشکیل نمی‌شود.از آنجا که جفت شروع به ترشح هورمون می‌کند، تست حاملگی شما مثبت می‌شود و نشانه‌های ابتدایی حاملگی را خواهید داشت، اما آزمایش آلتراسوند کیسه‌ی جنینی را خالی نمایش می‌دهد. در موارد دیگر، جنین اندکی رشد می‌کند اما دچار ناهنجاری هایی است که ادامه حیات را غیرممکن می‌کند، و رشد قبل از شروع ضربان قلب باز می ایستد.وقتی که کودکتان ضربان قلب پیدا می‌کند – که حدود ۶هفتگی با آلتراسوند قابل مشاهده ...

  • عوارض سقط جنین

    روشهای سقط جنین فوق العاده ایمن هستند و عوارض شدید تنها در یک درصد بیماران بوجود می آیند و مرگ تنها در یک در 100 هزار مورد اتفاق می افتد. ایمن ترین سقط آنهائی هستند که در هفته 7 تا 10 LMP انجام می شوند. میزان مرگ برای D&E در حدود 7 در 100 هزار مورد گزارش شده اند. عقیم سازی همزمان, بیماریهای از پیش موجود و بیهوشی , عوارض را افزایش می دهند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها عوارض مهم سقط را خونریزی نیازمند انتقال خون , عفونت با 2 روز یا بیشتر تب که اوج آن حد اقل به 40 درجه برسد, بستری بودن برای 11 روز یا بیشتر, یا جراحی های بزرگ ناخواسته ذکر می کند. سایر عوارض فوری مشتملند بر پارگی حاد دهانه گردن رحم , عدم موفقیت در گشاد کردن دهانه گردن رحم, عدم موفقیت در حصول بافت , درد بعد از عمل , هماتومتری حاد رحمی , و ندرتا آمبولی ریوی. عوارض فوری می توانند شامل تراکم خون پستانی علامت دار , درد متوسط تا شدید و واکنشهای آلرژیک به داروها باشند. عوارض دیر رس شامل باقی ماندن محصولات حاملگی, عفونتها و ادامه حاملگی هستند. عوارض طویل المدت تر ممکن است شامل ضعیف شدن گردن دهانه رحم, چسبندگی های داخل رحمی , یا حساس شدن به RH باشند. میزان تمام عوارض فوق العاده کم است. عوارض فوری عدم موفقیت در گشاد کردن دهانه رحم: یک دهم درصد سوراخ شدن:نیم تا 9دهم درصد هماتومتری حاد: 1 تا 1 دهم درصد واکنش به بیهوشی , حفیف/شدید: 2 دهم درصد پرخونی پستان:نیم درصد خونریزی کمتر از 500 میلی متر:5صدم تا 5 درصد درد خفیف تا شدید:نیم تا 5 درصد واکنش آلرژیک به داروها: صفر تا 5 صدم درصد مشکلات انتقال خون: 6 صدم درصد عوارض تاخیری باقی ماندن محصولات حاملگی: نیم تا یک درصد عفونت بافت رحم/ عفونت لوله های رحمی: 5-1 درصد عفونت: نیم تا 1 درصد تب گذرا: 2 درصد پایدار ماندن HCG مثبت( بیش از 3 هفته): نیم تا 5 درصد ادامه حاملگی: 5 صدم درصد حاملگی مول( بچه خوره) پس از سقط: 1صدم تا 5 صدم درصد عوارض طویل المدت آسیب دهانه گردن رحم: 1 دهم تا 6/1 درصد سندرم آشرمن, کامل/ نسبی: 1 دهم تا 3/2 درصد عقیمی:2-1 درصد بیماریهای التهابی لگن مزمن: 2-1 درصد عواقب روانی: نیم تا 1 درصد خونریزی رحمی میزان خونریزی رحمی( از دست دادن خون بیش از 500 میلی لیتر) پائین و کمتر از 5% موارد است و نیاز به انتقال خون بی نهایت نادر است.آتونی رحم( شل شدن رحم) می تواند با تخلیه کامل رحم , استفاده از تزریق وازوپرسین در بلوک پارا سرویکال( 4 واحد یا 2 دهم میلی لیتر) , یا استفاده از متیل ارگونوین مالئات ( 2 دهم میلی گرم) خوراکی یا عضلانی پس از عمل کاسته شود. عدم پاسخ به این درمان را می توان با کاربوپروست تزوماتین درمان کرد و درصورت ادامه آتونی می توان ...

  • نشانه های سقط جنین

    لک دیدن یا خونریزی مهبلی معمولا اولین نشانه‌ی سقط است. البته به یاد داشته باشید که یکی از هر چهار زن باردار در اوایل بارداری خونریزی دارند و لک می‌بینند (لکه‌های خون روی زیرپوش یا دستمال توالت)، و نیمی از این بارداری‌ها به سقط منجر نمی‌ شوند.شاید درد شکمی هم داشته باشید که معمولا بعد از اولین خونریزی شروع می‌شود. خیلی مهم است دقت کنید که خونریزی مهبلی یا درد در اوایل بارداری ممکن است نشانه‌ی بارداری مولار molar pregnancy یا بارداری خارج رحمی ectopic pregnancy باشد. اگر هرکدام از این نشانه ها را داشتید، بلافاصله با دکتر یا ماما تماس بگیرید تا تشخیص دهد که مشکل بالقوه‌ای ای هست که نیاز به درمان فوری دارد یا خیر. همچنین، اگر RH خون شما منفی است، شاید تا دو سه روز بعد از اولین خونریزی نیاز به تزریقِ گلوبولین مصونیت RH داشته باشید، مگر آن که پدر فرزندتان هم RH منفی باشد.بعضی از سقط‌ ها در اولین معاینه پیش زادی تشخیص داده می‌شوند، وقتی که دکتر یا ماما نتواند صدای ضربان قلب نوزاد را بشنود یا متوجه شود که رحم شما آنطور که باید، بزرگتر نمی‌شود. (در اغلب موارد نطفه یا جنین چند هفته قبل از بروز نشانه‌هایی مثل خونریزی یا انقباضات شکمی دست از رشد می‌کشد). اگر مراقب شما شک به سقط جنین ببرد، دستور آزمایش آلتراسوند می‌دهد تا بفهمد در رحم شما چه خبر است و احتمالا آزمایش خون هم

  • انواع سقط

    سقط جنین چیست؟     قطع حاملگي يا خارج شدن محتويات رحم قبل از آنکه جنين قابليت زنده ماندن را پيدا کند را سقط یا ‏abortion‏  مي نامند.  اکثر موارد سقط های خود بخودی ، به علت ناهنجاري جنين ايجاد مي گردند، به شکلي که سقط بعنوان روشي طبيعي و ذاتي براي رد جنين ناقص عمل مي کند . انواع سقط :1.سقط خودبخودي: انواع سقط خودبخوی: * تهديه به سقط >> خونريزي رحمي و درد انقباضات رحم در زني که در دوران بارداري است احتمال سقط را مطرح مي کنند اين حالت را اصطلاحا تهديد به سقط مي نامند که در آن دهانه رحم باز نشده است و با استراحت و درمان محافظه کارانه مي توان از آن جلوگيري کرد. * سقط غير قابل اجتناب>>  در صورتي که نتوان از تهديد به سقط جلوگيري کرد وضعيت به سقط غيرقابل اجتناب تبديل مي شود. *سقط فراموش شده >> رشد جنین داخل رحم متوقف شده . ولی دهانه رحم کاملا بسته است و لکه بینی و خونریزی وجود ندارد. *سقط ناقص >>  اگر بخشي از بافتها ، ولي نه تمام آن دفع شوند سقط ناقص مي نامند *سقط کامل >>  اگر جنين و تمام بافتهاي مربوطه بطور کامل خارج شوند سقط کامل است.‏  2.سقط عادتي (سقط مکرر)حالتي است که در آن 3 سقط پشت سر هم با علت نامشخص اتفاق مي افتند.‏ 3.سقط درماني: در شرايط خاصي ممکن است پزشک تصميم به ختم حاملگي بگيرد اين نوع ختم حاملگي را سقط درماني مي نامند.   عوامل ايجاد کننده سقط جنين   1.عوامل مربوط به جنين:الف- نمو غير طبيعي تخم  که  اختلال رشد منجر به سقط جنين خود به خود مي شود. ب-  ناهنجاريهاي ارثي و ژنتيکي جنين: 2.عوامل مربوط به مادر : الف- بيماريهاي عفوني مادر:  عفونتهاي مادري به ويژه سرخچه ، تب مالت و عفونتهاي مقاربتي مي تواند منجر به سقط جنين شود.    ب- بيماري هاي مزمن ناتوان کننده در مادر: بيماري هايي نظير سل ، سرطان ، افزايش فشار خون ، بيماري کليوي مي تواند منجر به مرگ جنين و سقط جنين شود.   ج – بيماريهاي غدد: بيماري هاي غدد نظير کم کاري تيروئيد ، ديابت قندي مي تواند منجر به سقط جنين شود.   د- مصرف دارو و عوامل محيطي: مصرف سيگار ، الکل ، داروهاي ضد بارداري و سموم محيطي نظير سرب ، آرسنيک در مادر مي تواند منجر به سقط جنين شود.   ه – عدم پذيرش ايمني بدن: جنين از لحاظ ژنتيک يک عامل خارجي براي مادر است و بدن مادر بر عليه آن آنتي بادي ساخته و جنين را دفع مي نمايد. در يک بارداري طبيعي جفت آنتي بادي هاي متوقف کننده مي سازد که مانع دفع جنين مي شود   و – ناهنجاري هاي رحمي: در بعضي زنان نقص تکاملي رحم در دوران جنيني منجر به ايجاد رحم دو شاخ يا يک شاخ و يا انواع ناهنجاري هاي شکلي رحم مي شود که اين نقايص مي تواند منجر به سقط جنين شود همچنين وجود فيبروم ...