کتاب راههای پیشگیری و کنترل بیماریهای قلبی عروقی ویژه کارکنان دولت

فصل 8

Globle health ethics and cross – culfural considerations in bioethics The AIDS Clinical Trials Group Study 076 (ACTG 076) ،  همکاری مهمی در پیشگیری از عفونت HIV زمانی که از مادر به کودک در آمریکا و فرانسه انتقال می یابد انجام دادند به این صورت که تجویز داروهای anti retroviral  خوراکی به خانمهای باردار ،4 هفته یا بیشتر (متوسط 4 هفته ) پیش از تولد و تجویز اینتدا ونوس در طول زایمان و به نوزاد تازه متولد شده برای 6 هفته و در غیاب شیر دادن می تواند باعث کاهش انتقال شود . یک کنتراورسی اساسی وقتی ایجاد شد که در مطالعات بعدی در کشورهای پیشرفته دوره های کوتاهتر درمان با پلاسبو مقایسه شد . از آنجا که دلیلی وجود ندارد که معتقد باشیم که رژیم ACT GO 76 در صورت استفاده در کشورهای پیشرفته کار نخواهد کرد  ، مطالعات با دارونما در عوض استفاده شد .منطقی بود که استفاده از رژیم ACT GO 76در کشورهای در حال توسعه با موانعی مواجه باشد ، نه تنها به خاطر هزینه واقعا بالایش ، به این خاطر که خانمها در زمان بارداری به قدر کافی زود مراجعه نمی کنند که این رژیم طولانی و متمرکز را دریافت کنند . به علاوه آنها کم خونی و سوء تغذیه دارند ، نمی توانند شیر دهی را متوقف کنند ، برایشان مشکل است که به مدت 6 هفته درمان را برای کودکشان فراهم کنند . در نتیجه متدهای پیشگیراننده ارزان تر و آسان تر باید مورد مطالعه قرار گیرند تا با استفاده از آنها جان های زیادی در کشورهای در حال توسعه حفظ شوند .Global health ethics چیست؟ معنای پیشنهاد شده برای اخلاق سلامت جهانی ، ترویج جهانی ارزش هایی مشتمل بر احترام به حیات انسان ، حقوق انسان ، برابری ، آزادی ، دموکراسی ، sustainabiliyمحیطی ، و همبستگی است .ادعا می شود که عدم موفقیت در تعقیب کافی این ارزشها که نقش اساسی در بهبود سلامت جمعیت ایفا می کنند ، زمینه اساسی برای تهدیدها ی جدید علیه سلامت ، حیات و امنیت ملت ها در جهان است . اخلاق سلامت جهانی این ارزشها را ترویج می دهد ، ارزشهایی که احترام به شان همه ی مردم و ادراکی از پیشرفت انسان که به سویی می رود که model of human flourishing را به صورتی شخصی ،"اقتصادی "و باریک متصور می کند ؛ در هم می آمیزد .مهمترین ارزش برای ترویج ، همبستگی است ، بدون نادیده گرفتن indiguities های فراوان ، تجاوز های به حقوق انسان ها ، نابرابری ها ، فقدان های آزادی ، رژیم های غیر دموکراتیک و آسیب به محیط زیست . قالبی کاری که درک وابستگی جهانی را با روشن کردن طولانی مدت نفع شخص بیامیزد ، توانایی ترفیع  طیف وسیعی از نتایج را به ویژه در حیطه ی سلامت جهانی دارد . سلامت و اخلاقیات قالب کاری ای را فراهم می کنند که به وسیله ی آن چیزی شبیه به یک agenda می تواند ایجاد شده و از میان مرزها و فرهنگ ها پیشرفت کند ...